Каковы мои шансы на заражение ВИЧ?

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует и ослабляет иммунную систему, делая человека более уязвимым к тяжелой болезни. Необработанный ВИЧ может привести к СПИДу, который возникает, когда иммунная система настолько слаба, что становится восприимчивой к серьезным инфекциям и некоторым раковым заболеваниям.

Существует эпидемия ВИЧ в Соединенных Штатах и во всем мире. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с ВИЧ, и 1 из 7 из них не знают об этом. По оценкам, в 2016 году в стране было диагностировано ВИЧ, в общей сложности 39 782 человека.

Передача ВИЧ происходит по-разному, в том числе через секс без презерватива и путем обмена игл. Риск передачи варьируется в зависимости от нескольких факторов, в том числе:

сексуальных практик и ВИЧ-статуса сексуальных партнеров
обмена игл для употребления наркотиков или татуировок
использования PrEP, PEP, презервативов или наличия необнаруживаемой вирусной нагрузки < 999> Важно понимать уровень риска, основанный на фактических факторах, препятствующих передаче ВИЧ.

рекламаРеклама

Передача через секс

Как ВИЧ передается через секс?

ВИЧ может передаваться через сперму, вагинальные выделения, кровь и анальные выделения. Когда человек не пользуется презервативом во время секса, легче входить в организм сперму, влагалищные жидкости, кровь и анальные выделения, либо поглощаться через слизистую оболочку влагалища или ануса, либо поступать непосредственно в кровоток.

Анальный секс является известным фактором риска заражения ВИЧ, если отсутствуют другие методы профилактики, особенно для «восприимчивого» партнера, чей анус проникает половым членом.

Вагинальный секс также может привести к передаче ВИЧ, если отсутствуют другие методы профилактики, особенно для «восприимчивого» партнера, чья влагалище проникает в половой член.

Как анальный, так и вагинальный секс также могут нести риск передачи ВИЧ для «вставляемого» партнера (то есть человека, чей пенис вставлен в анус или влагалище).

Оральный секс (рот во рту или вульва / влагалище) считается очень низким риском. Риминг (рот на анусе партнера) также считается очень низким риском.

Снижение веса против топпинга

«Топпинг» и «дно» - это общие имена для позиций в анальном сексе. Человек, занимающий первое место, является партнером, вставляющим свой пенис в задний проход своего партнера. Человек в нижней части находится в восприимчивом положении - тот, у которого анус / прямая кишка проникает в пенис другого партнера.

ВИЧ может передаваться любому партнеру независимо от того, кто возглавляет или дно, особенно во время анального секса без презерватива. Снижение веса несет больше риска, чем превышение доли.Это потому, что подкладка прямой кишки является хрупкой и может легко разорваться во время анального секса, даже если кровь не наблюдается и боли нет. Эти микроскопические слезы могут создать путь для ВИЧ-содержащих жидкостей, таких как сперма, для входа в организм.

Мужские и женские партнеры

При наличии вагинального секса без презерватива с партнером, у которого есть пенис, вагинальные мембраны с большей вероятностью разорвутся (даже если кровь не видна), чем пенис партнера.

В анальном сексе без презерватива с партнером, у которого есть пенис, ректальные мембраны также более склонны рвать (даже если кровь не видна), чем пенис партнера. Микроскопические слезы создают более легкий путь для ВИЧ и других ИППП, чтобы войти в организм при его открытии.

Возможно, что партнер с пенисом может заразиться ВИЧ во время вагинального и анального секса. Если женщина-партнер живет с ВИЧ с обнаруживаемой вирусной нагрузкой, ее можно переносить в ее вагинальных выделениях. Если у ее партнера открытые язвы на ртах или пенисе, они могут создать шлюз для выделения вагинальных секретов или других жидкостей организма с ВИЧ для входа в организм.

Необрезанные мужчины подвергаются более высокому риску заражения ВИЧ от пола без презерватива, чем мужчины с обрезанием. Деликатные мембраны крайней плоти могут раздираться во время секса, создавая путь проникновения ВИЧ в организм.

Превентивные сексуальные практики

Предотвращение передачи ВИЧ через секс

Если презерватив правильно используется во время секса, вероятность заражения ВИЧ и некоторых ИППП будет существенно ниже. Существуют также различные методы защиты во время половой жизни, включая использование предварительной экспозиционной профилактики (PrEP), постконтактную профилактику (PEP) и лечение в качестве профилактики.

PrEP - это ежедневный антиретровирусный препарат по рецепту, который может принять ВИЧ-отрицательный человек, чтобы снизить риск заражения ВИЧ. Согласно CDC, ежедневный PrEP снижает риск заражения ВИЧ от секса более чем на 90 процентов.

PEP относится к принятию рецептурных антиретровирусных препаратов после недавнего возможного контакта с ВИЧ. Он предназначен для использования в чрезвычайных ситуациях и должен быть запущен с 72 часами возможной экспозиции.

«Лечение как профилактика» относится к принятию антиретровирусных препаратов для снижения вирусной нагрузки человека, живущего с ВИЧ. Снижение вирусной нагрузки помогает человеку, живущему с ВИЧ, оставаться здоровым, а также снижает риск заражения ВИЧ-инфицированным человеком.

Когда их вирусная нагрузка снижается до такого низкого уровня, что анализ крови не может ее обнаружить (необнаруживаемая вирусная нагрузка), этот человек не сможет передавать ВИЧ партнеру. Незаметная вирусная нагрузка практически исключает риск передачи ВИЧ, даже если другой партнер не находится на PrEP, и презервативы не используются.

РекламаРекламаРеклама

Риск, связанный с другими ИППП

Увеличивает ли риск заражения другой инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)?

Лица с другими ИППП могут с большей вероятностью заразиться ВИЧ.

Почему?

Во-первых, некоторые ИППП, такие как сифилис и герпес, вызывают язвы или язвы для развития в области половых органов или рта.Эти болячки создают открытие в коже, что облегчает проникновение ВИЧ в организм, если оно подвергается воздействию.

Во-вторых, когда у человека есть инфекция, их иммунная система отправляет определенные клетки, чтобы помочь бороться с ней. Эти клетки называются CD4 + клетками. Это те же клетки, что и для ВИЧ. Когда их иммунная система активно отбивается от другой инфекции, они могут быть более восприимчивыми к ВИЧ.

Если у партнера есть ВИЧ с обнаруживаемой вирусной нагрузкой, а также есть еще один ИППП, риск передачи ВИЧ увеличивается. Люди с ВИЧ и другими ИППП могут иметь тенденцию к более высокой концентрации вируса в их половых жидкостях. В результате они с большей вероятностью передадут ВИЧ своему сексуальному партнеру.

Передача через общие иглы

Как передается ВИЧ через иглы?

ВИЧ не передается только через половой контакт. Разделение игл также ставит человека с более высоким риском заражения ВИЧ.

Когда игла вводится в тело человека, она нарушает барьер кожи. Если игла уже была введена другому человеку, она может нести следы их крови вместе с любыми инфекциями, которые у них есть. Загрязненная игла может вводить эти инфекции в тело второго человека.

Исследователи не знают, снижает ли вероятность обнаружения вирусной нагрузки риск передачи ВИЧ через общие иглы, но разумно предположить, что это может привести к некоторому снижению риска.

РекламаРеклама

Группы, наиболее пострадавшие

Какие группы больше всего затронуты ВИЧ?

ВИЧ может затронуть любого человека. Какими бы ни были их возраст, пол, сексуальность, этническая принадлежность или раса, каждый должен принять меры для защиты себя. Но из-за социально-экономических факторов некоторые демографические группы имеют более высокие показатели передачи ВИЧ и, как правило, больше страдают от ВИЧ.

Согласно CDC, общие демографические черты, наиболее затронутые ВИЧ, составляют:

Возраст и место.

В 2016 году 37 процентов людей, впервые диагностированных с ВИЧ в Соединенных Штатах, находились в возрасте от 20 до 29 лет, а еще 25 процентов были в возрасте от 30 до 39 лет. На юге было самое большое число новых диагнозов в 2016 году. < 999> Сексуальность и раса. Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, - это население, наиболее затронутое ВИЧ. В 2016 году на эту группу приходилось 67 процентов всех новых диагнозов ВИЧ и 83 процента новых диагнозов среди мужчин. Афро-американские мужчины в этой группе имеют самые высокие диагнозы любого конкретного населения.
Этнос. Афро-американцы составляли всего 12 процентов американского населения в 2016 году, но на них приходилось примерно 44 процента новых диагнозов ВИЧ. Латиноамериканцы и латиноамериканцы составляли 18 процентов населения в 2016 году, но на них приходилось 25 процентов новых диагнозов ВИЧ.
Женщины-трансгендеры также сильно пострадали от передачи ВИЧ в качестве населения, сообщает CDC. Эти группы непропорционально подвержены влиянию ВИЧ, но они по своей природе не подвержены большему риску заражения ВИЧ. Личный риск человека зависит от их поведения, а не от их возраста, пола, сексуальности, этнической принадлежности, расы или любого другого демографического фактора.

Профилактика

Как помочь остановить распространение ВИЧ

Чтобы снизить риск заражения ВИЧ и другими ИППП:

Те, кто ВИЧ-отрицателен, должны учитывать ППР. Если возникает возможное заражение ВИЧ, PEP может обеспечить защиту от чрезвычайных ситуаций.

Используйте презервативы во время вагинального и анального секса.

Пройдите тестирование и лечение для ИППП и следуйте рекомендованному расписанию скрининга медицинских работников.
Прежде чем заниматься сексом с кем-то, попросите их пройти тестирование на ВИЧ и ИППП.
Те, кто употребляет инъекционные наркотики, должны получить чистые иглы из обмена игл.
Избегайте обмена игл для наркотиков и татуировок.
Поговорите с поставщиком медицинских услуг о PrEP, если у сексуального партнера есть ВИЧ с обнаруживаемой вирусной нагрузкой или есть другой известный риск заражения вирусом. Вот инструмент поиска для поиска поставщиков медицинских услуг, которые предписывают PrEP.
Каждый, кто думает, что они, возможно, заразился ВИЧ, нуждается в немедленном тестировании. Раннее лечение может помочь справиться с симптомами, снизить риск осложнений, снизить риск передачи ВИЧ сексуальному партнеру и помочь людям жить долгой и здоровой жизнью.