Diplopia (Double Vision): Монокулярные и бинокулярные причины и лечение

Обзор

Диплопия приводит к тому, что вы видите два изображения одного объекта. Это состояние обычно называют двойным зрением. Как правило, эта проблема видения является следствием основного состояния. Выявление и лечение причины может помочь вам восстановить свое зрение и остановить другие симптомы.

Существует два типа диплопии: монокулярная диплопия и бинокулярная диплопия. Вы можете определить тип диплопии, который у вас есть, с простым тестом. В то время как двойное зрение происходит, прикройте один глаз. Если двойное видение исчезает при покрытии любого глаза, у вас есть бинокулярная диплопия. В монокулярной диплопии двойное зрение исчезает, когда затронутый или «плохой» глаз закрыт, и возвращается, когда закрыт незатронутый или «хороший» глаз.

Монокулярная диплопия является результатом проблемы с одним из ваших глаз. Проблема в вашем мозгу или нервах ваших глаз может быть причиной бинокулярной диплопии. Как только ваш врач определит, какой тип двойного зрения у вас есть, они могут начать искать причину.

РекламаРеклама

Монокулярная диплопия вызывает

Причины монокулярной диплопии

Монокулярное двойное зрение возникает из-за проблемы с одним глазом и менее распространено, чем бинокулярное двойное зрение. Многие люди с монокулярной диплопией сообщают, что одно из изображений будет очень ясно, в то время как другое будет выцветано или вымыто.

Возможные причины	Дополнительные симптомы и информация
тяжелый астигматизм	Нерегулярная форма и кривизна вашего глаза могут вызвать помутнение зрения и двойное зрение.
изменения формы роговицы (кератоконус)	Эта проблема зрения возникает, когда прозрачная подкладка над глазом (роговица) начинает худеть и развивается конусообразная выпуклость. Этот выпуклость может вызвать двойное зрение, помутнение зрения и чувствительность к свету. Шрамы или опухоль роговицы также могут вызывать изменения зрения.
катаракта	Линза, покрывающая глаз, обычно прозрачна, но катаракта заставляет ее облачно и туманно со временем. Это может привести к проблемам зрения, включая двойное зрение. Другие проблемы с положением или формой объектива могут также вызвать двойное зрение.
сухой глаз	Ваши глаза постоянно производят смазочные жидкости. Эти жидкости мигают или делают ваши глаза более удобными. Если жидкости недостаточно, вы можете испытывать жало, зуд и проблемы со зрением.
pterygium	Основным симптомом этой проблемы зрения является повышенный мясистый рост на прозрачных тканях, которые покрывают ваши веки и глазные яблоки (конъюнктивы). Этот рост не является злокачественным. Это редкая причина двойного зрения, и проблема возникает только тогда, когда рост покрывает роговицу.

Признаки бинокулярной диплопии

Причины бинокулярной диплопии

Бинокулярная диплопия исчезнет, если вы защитите один глаз.Двойное зрение возникает, потому что два глаза не работают вместе. Люди с этим двойным видением часто сообщают, что оба изображения, которые они видят, одинаково ясны.

Возможные причины	Дополнительные симптомы и информация
повреждение нерва	Нежные нервы ваших глаз отвечают за управление информацией между вашими глазами и вашим мозгом. Любое воспаление или повреждение нервов может вызвать двойное зрение.
диабет	Это заболевание может вызвать повреждение нервов, что может привести к проблемам с двойным зрением и постоянным зрением.
Черепный нервный паралич	Черепные нервы бегут по поверхности вашего мозга. Иногда эти нервы могут парализоваться. Когда это произойдет, вы можете развить проблемы со зрением, включая двойное зрение. Диабет и высокое кровяное давление являются общими причинами.
myasthenia gravis	Это иммунное состояние влияет на общение между нервами и мышцами по всему телу. В глазах это может вызвать быструю усталость. Эта слабость глазных мышц может привести к двойному зрению.
Болезнь Грейвса	Это расстройство иммунной системы является результатом сверхактивной щитовидной железы. Около 30 процентов людей с этим заболеванием испытывают некоторые проблемы видения.
косоглазие (скрещенные глаза)	Это общая причина двойного зрения у детей. У мускулов глаз возникают проблемы с совместной работой. Это приводит к различным проблемам зрения и может вызвать постоянную потерю зрения. Эта проблема требует внимания специалиста по глазам у любого ребенка старше 4 месяцев.

РекламаРекламаРеклама

Когда звонить вашему врачу

Двойное зрение всегда требует оценки врача, чтобы определить причину. Двойное зрение является симптомом чего-то ненормального, происходящего внутри вашего глаза, мозга или нервной системы. Задача требует полной оценки, чтобы раскрыть причину.

Во многих случаях дополнительный образ, который вы видите в поле зрения, является результатом состояния поддающихся лечению. Но любые внезапные изменения в вашем видении требуют немедленной медицинской помощи.

Некоторые условия требуют неотложной медицинской помощи, чтобы предотвратить потерю постоянного зрения или опасные для жизни осложнения.

Осложнения

Осложнения диплопии

Каждая возможная причина двойного зрения имеет потенциальные осложнения. Причины двойного зрения могут варьироваться от чего-то легко исправляемого до чего-то более сложного, такого как хроническое заболевание.

Некоторые люди с двойным зрением могут испытывать тошноту или головокружение из-за измененного поля зрения. Другие могут испытывать напряжение глаз и чувствительность к свету или звукам.

Условия, угрожающие жизни, такие инфекции или опухоли головного мозга могут вызывать двойное зрение, но эти случаи встречаются редко. В этих случаях часто возникают сильные боли в глазах или головная боль наряду с визуальными изменениями. Любая головная боль, сопровождаемая изменениями зрения, считается опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

РекламаРеклама

Диагностика

Диагностика диплопии

Диагностика двойного зрения как монокулярного или бинокля обычно проста.Определение причины может быть более сложным. Если у вас двойное зрение, ваши симптомы и зрительный опыт помогут диагностировать.

Когда вы посещаете своего врача, они будут принимать к сведению ваши симптомы и выполнять несколько тестов, чтобы искать дополнительные проблемы со зрением. Они также, вероятно, проведут краткий тест для диагностики типа диплопии.

Как только у вас диагностика диплопии, начинается работа по поиску причины. Для этого ваш врач, скорее всего, выполнит три типа тестирования:

1) Подведите итоги вашего текущего состояния здоровья

Вы и ваш врач можете потратить некоторое время на обновление своей истории болезни. Это включает в себя:

Полная история ваших симптомов: Полное описание ваших проблем со зрением для вашего врача может помочь им устранить возможные причины и принять решение о том, какие тесты могут быть полезными. Обязательно сообщите своему врачу о любых необычных симптомах, которые вы испытали, даже если вы не уверены, что они связаны с вашей проблемой зрения.
Ваша личная история здоровья: Ваш врач может рассмотреть основные факторы, такие как диабет, проблемы с щитовидной железой или неврологические расстройства, которые могут вызывать проблемы со зрением.
История вашей семьи: Если у членов семьи были проблемы со зрением или расстройства, которые могут привести к двойному зрению, сообщите своему врачу. Эти проблемы могут стать хорошей отправной точкой для вашего собственного диагноза.

2) Физический экзамен

Полный медицинский осмотр поможет вашему врачу найти и определить возможные причины вашего двойного зрения. Этот экзамен может включать в себя:

анализы крови для поиска инфекции
проверка зрения и расширенный осмотр глаз
тесты на движение глаз
тесты на токсичность
показания сахара в крови
тесты на визуализацию, такие как КТ или МРТ

Лечение и средства защиты

Лечение и домашние средства для диплопии

Прежде чем принимать решение о лечении, важно, чтобы вы и ваш врач нашли причину проблемы зрения. Во многих случаях проблемы с видением могут исчезнуть после исправления или устранения основной проблемы.

Наиболее распространенные методы лечения диплопии включают:

Корректирующие линзы: Очки или специальные линзы могут исправить проблему зрения. Например, призмы могут быть протравлены в линзы ваших очков, чтобы настроить ваше зрение.
Патч или обложка для глаз: Покрытие одним глазом может остановить двойное зрение. Хотя это может и не быть долгосрочным решением, глазное покрытие может помочь управлять двойным зрением, пока не появится более постоянное решение.
Глазные упражнения: Если ваша проблема зрения является результатом напряженных или ослабленных глазных мышц, ваш врач может предоставить вам «упражнения», которые помогут вам восстановить силу мышечной мышцы. По мере укрепления мышц ваши проблемы зрения должны улучшиться.
Хирургия: В зависимости от причины вам может потребоваться операция для устранения любых физических проблем. Кроме того, люди с такими проблемами, как катаракта или проблемы в области зрения, вероятно, потребуют хирургического вмешательства в какой-то момент. Операция по исправлению этой проблемы также должна устранить любое двойное зрение.

Подробнее: 3 глазных упражнения для косоглазия »

РекламаРеклама

Outlook

Люди с двойным зрением часто полностью восстанавливаются.Некоторые люди будут восстанавливаться с минимальным лечением в зависимости от причины. Другие могут нуждаться в большем внимании, но все равно испытывают полное выздоровление, как только ваш врач идентифицирует проблему.

После устранения основной причины двойное зрение и любые другие симптомы, которые вы испытываете, должны исчезнуть. В некоторых случаях вам потребуется дополнительное лечение, но большинство усилий по лечению диплопии успешны.

Некоторые общие причины двойного зрения могут вернуться. К ним относятся катаракта и паралич черепно-мозговых нервов. В этих случаях важно, чтобы вы работали с вашим врачом, чтобы определить проблему, как только она начнется, чтобы вы могли начать лечение, если проблемы со зрением возвращаются.