Синдром Хорнера: причины, симптомы и лечение

Обзор

Синдром Хорнера также известен как окулосимпатичный паралич и синдром Бернарда-Хорнера. Синдром Хорнера - это сочетание симптомов, которые вызывают, когда на пути нервов, которые бегут от мозга к лицу, происходит нарушение. Наиболее распространенные признаки или симптомы видны в глазу. Это довольно редкое условие. Синдром Хорнера может повлиять на людей любого возраста.

рекламаРеклама

Симптомы

Каковы симптомы?

Симптомы синдрома Хорнера обычно будут влиять только на одну сторону вашего лица. У вас могут быть различные симптомы, в том числе следующие:

Ученик одного глаза намного меньше, чем у другого глаза, и он будет меньше.
Ученик в глазах, у которого есть симптомы, не расширяется в затемненной комнате или очень медленно расширяется. Вам может быть трудно увидеть в темноте.
Ваше верхнее веко может упасть. Это называется птоз.
Ваше нижнее веко может выглядеть слегка приподнятым.
У вас может быть недостаток пота на одной стороне или на одной области лица. Это называется ангидрозом.
Младенцы могут иметь более светлую радужную оболочку в пораженном глазу.
У детей может отсутствовать покраснение или покраснение на пораженной стороне лица.

Причины

Каковы возможные причины?

Общей причиной синдрома Хорнера является повреждение нервного пути между мозгом и лицом в так называемой симпатической нервной системе. Эта нервная система управляет многими вещами, включая размер зрачка, сердечный ритм, кровяное давление, пот и другие. Эта система позволяет вашему телу правильно реагировать на любые изменения окружения вокруг вас.

Существуют три разных участка пути, называемые нейронами, которые могут быть повреждены при синдроме Хорнера. Они называются нейронами первого порядка, нейронами второго порядка и нейронами третьего порядка. Каждая часть имеет другой набор возможных причин повреждения.

Первичный путь нейрона идет от основания мозга к верху спинного мозга. Повреждение этого пути может быть вызвано следующим:

травма шеи
инсульт
опухоль
болезни, такие как рассеянный склероз, которые влияют на защитное наружное покрытие нейронов
полость позвоночника или киста < 999> Путь нейрона второго порядка проходит от позвоночника, над верхней частью грудной клетки, к стороне шеи. Повреждение этого пути может быть вызвано следующим:

хирургия грудной клетки

повреждение основного кровеносного сосуда сердца
опухоль на защитном наружном покрытии нейронов
рак легких
травматическая травма < 999> Третий порядок нейрона проходит от шеи к коже лица и мышц, которые управляют радужкой и веками. Повреждение этого пути может быть вызвано следующим:
травмой или повреждением сонной артерии или яремной вены на стороне шеи

сильные головные боли, в том числе мигрени и головные боли кластера

инфекция или опухоль на основание вашего черепа
Общими причинами для детей с синдромом Хорнера являются:
нейробластома, которая является опухолью в гормональной и нервной системах

травмой во время родов на плечах или шее

дефектом аорта в сердце, что они рождаются с
Существует также то, что называется идиопатическим синдромом Хорнера.Это означает, что причина неизвестна.
РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как это диагностируется?

Синдром Хорнера диагностируется поэтапно. Он начнется с физического осмотра вашим доктором. Ваш врач также рассмотрит ваши симптомы. Если подозревается синдром Хорнера, ваш врач направит вас к офтальмологу.

Офтальмолог выполнит тест на падение глаз, чтобы сравнить реакцию обоих ваших учеников. Если результаты этого теста определяют, что ваши симптомы вызваны повреждением нервов, то последующие испытания будут выполнены. Это дополнительное тестирование будет использоваться, чтобы найти основную причину повреждения. Некоторые из этих дополнительных тестов могут включать в себя:

МРТ

КТ-сканирование

Рентген
анализы крови
анализы мочи
Лечение
Варианты лечения

лечение синдрома Хорнера. Вместо этого будет лечиться состояние, вызвавшее синдром Хорнера.

В некоторых случаях, если симптомы мягкие, лечение не требуется.

РекламаРекламировать

Осложнения

Осложнения и связанные с ними состояния

Есть некоторые серьезные симптомы синдрома Хорнера, за которыми вы должны следить. Если они появятся, вы должны немедленно обратиться к врачу. Эти серьезные симптомы включают:

головокружение

проблемы, наблюдающие

боль в шее или головная боль, которая является внезапной и тяжелой
слабыми мышцами или неспособностью контролировать движение мышц
Другие состояния могут иметь симптомы, похожие к синдрому Хорнера. Этими состояниями являются синдром Ади и синдром Валленберга.
Синдром Ади

Это редкое неврологическое расстройство, которое также поражает глаз. Обычно зрачок больше в пораженном глазу. Однако в некоторых случаях он может казаться меньшим и напоминать синдром Хорнера. Дальнейшее тестирование позволит вашему врачу подтвердить это как ваш диагноз.

Синдром Валленберга

Это также редкое расстройство. Это вызвано сгустком крови. Некоторые из симптомов будут имитировать синдром Хорнера. Тем не менее, дальнейшие испытания найдут другие симптомы и причины, ведущие вашего врача к этому диагнозу.

Если у вас возникли какие-либо симптомы синдрома Хорнера, важно, чтобы вы записаться на прием к медицинскому специалисту. Важное значение имеет правильный диагноз и поиск причины. Даже если ваши симптомы мягкие, основной причиной может быть то, что нужно лечить.