Myofascial Pain: Лечение, симптомы, причины и многое другое

Обзор

миофасциального болевого синдрома является хроническим заболеванием, боль влияет на опорно-двигательную систему.

Большинство людей испытывают мышечную боль в какое-то время, которое обычно разрешается самостоятельно через несколько недель. Но для некоторых людей мышечная боль сохраняется.

У людей с миофасциальным болевым синдромом (MPS) чувствительные пятна известны как триггерные точки. Эти области развиваются в натянутых, веревообразных полосках мышц (фасция). Когда давление подается на эти триггерные точки, в другой части тела возникает боль (называемая болью).

рекламаРеклама

Симптомы

Общие симптомы MPS включают:

глубокая боль в локализованных областях мышц
боль, которая ухудшается, когда пораженная мышца растягивается или напрягается < 999> боль в мышцах, которая ухудшается или не улучшается с течением времени
наличие болезненных узлов в мышцах, которые при нажатии создают интенсивную локализованную или отобранную боль
мышцы, которые слабые, жесткие, негибкие или имеют уменьшенный диапазон движения < 999> нарушения настроения или сна
MPS против фибромиалгии

Синдром миофасциальной боли против фибромиалгии

Большинство людей с болью и усталостью в своих скелетных мышцах имеют либо фибромиалгию, либо MPS. Фибромиалгия - это расстройство широко распространенной мышечной боли. Это можно почувствовать по всему телу. Но люди с MPS чувствуют локализованную боль в региональных группах мышц, таких как поясница, шея или челюсть.

MPS характеризуется несколькими локализованными триггерными точками в натянутых канатных полосках мышц. Эти триггерные точки являются нежными и могут вызвать локализованную боль. Но их определяющая характеристика заключается в том, что они вызывают упомянутую боль. Фибромиалгия связана с многочисленными, более распространенными тендерными точками. Они отличаются от триггерных точек, потому что они не производят упомянутую боль.

РекламаРекламаРеклама

Причины и факторы риска

Большинство пунктов происходит из-за чрезмерного употребления мышц, мышечной травмы (травмы) или психологического стресса. Триггерные точки часто возникают из-за продолжительных повторяющихся действий, таких как подъем тяжелых предметов на работе или работа на компьютере в течение всего дня. Ни один фактор не отвечает за разработку миофасциальных триггерных точек. Сочетание факторов, способствующих может включать в себя:

плохая осанка

, сидя в течение длительного времени в неудобном положении

недостаточность питания
серьезный недостаток физических упражнений или движения
любой травмы опорно-двигательного аппарата или межпозвоночных дисков
генерализованная усталость
недостаток сна
гормональные изменения (менопауза)
интенсивное охлаждение мышц (например, при спящем перед кондиционером)
эмоциональные проблемы (депрессия, беспокойство) <999 > другие боли или воспалительные состояния
ожирение
курение
Диагностика
Диагностика
Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы искать миофасциальные триггерные точки.Ваш врач будет искать нежные узлы в натянутых полосках ваших мышц и нажимать их, чтобы найти больную реакцию. При нажатии на триггерную точку ваш врач будет чувствовать подергивание мышцы (также называемое знаком «прыжок»).

Нет других тестов, которые могли бы показать наличие MPS. Ваш врач будет полагаться на вас, чтобы описать, где и как вы испытываете боль. Важно сообщить врачу обо всех ваших текущих симптомах и любых травмах или операциях в прошлом.

Существует несколько различных типов миофасциальных триггерных точек, которые ваш врач может найти, в том числе:

активные триггерные точки:

Эти триггерные точки представляют собой узлы в тугой полосе мышц. Они, как правило, являются источником мускульной боли. Они очень нежные, вызывают боль и создают подергивание при прикосновении.

скрытые триггерные точки:

Эти узелки не вызывают боли при прикосновении. Они могут оставаться бездействующими в течение многих лет и стать активными, когда есть стресс или травма. вторичная точка запуска:
Это болезненная точка в мышце, которая становится активной, когда вы подчеркиваете другую мышцу. спутниковая миофасциальная точка:
Это болезненное пятно, которое становится активным, потому что оно расположено рядом с другой точкой запуска. РекламаРеклама
Лечение Лечение

Синдром миофасциальной боли требует многопланового плана лечения. Многие люди сочетают лекарства с другими видами терапии, которые уменьшают мышечную жесткость и боль.

Лекарства

Есть несколько препаратов, которые могут облегчить симптомы MPS, в том числе:

нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs):

Внебиржевые лекарства, такие как ацетаминофен (тиленол) и ибупрофен (Advil) может облегчить боль и отек.

анальгетики:

Можно рассмотреть болеутоляющие средства, такие как лидокаин или диклофенак, трамадол, ингибиторы ЦОГ-2 и трописетрон (не доступны в Соединенных Штатах). миорелаксанты:
Бензодиазепины и тизанидин (Zanaflex) могут уменьшить мышечные спазмы. антиконвульсанты:
Габапентин (нейронтин) и прегабалин (Лирика) могут облегчить боль и уменьшить мышечные спазмы. трициклические антидепрессанты:
Они указаны для лечения хронической боли, фибромиалгии и нервной боли, которые являются условиями, которые напоминают MPS. инъекции ботокса:
Ботулинический тип A - это мощный нейротоксин, который предотвращает мышечные сокращения и может оказывать болеутоляющее действие. Сухой иглы
Сухой иглы - один из самых быстрых способов инактивации миофасциальных триггерных точек. Ваш врач вставляет иглу непосредственно в точку запуска, перемещает ее и выталкивает. Это может быть довольно болезненно, но это один из самых эффективных способов инактивации триггерной точки и уменьшения боли. Некоторые клиницисты используют иглы для иглоукалывания, которые меньше и менее болезненны, чем иглы для подкожных инъекций. Существует ряд ключевых различий между сухим иглоукалыванием и иглоукалыванием. инъекции триггерной точки

инъекции триггерной точки похожи на сухие иглы, но в ткань вводится только раствор.Как правило, врачи вводят физиологический раствор или местную анестезию, такую как лидокаин. Эффекты сравнимы с сухим иглопробиванием, но процедура может вызвать меньший дискомфорт. Также возможны варианты инъекций с помощью стероидов.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковые машины передают звуковые волны в ткань через звукопроводящий гель, нанесенный на кожу. Звуковые волны могут нагревать и расслаблять мышцы, улучшать кровоток и удалять рубцовую ткань. Эффекты снятия боли могут быть минимальными. Но это лечение может уменьшить жесткость и повысить подвижность, если это сделано до растяжения. Ультразвуковая терапия успешно используется для лечения боли, связанной с ревматоидным артритом, поэтому, возможно, стоит обсудить с вашим врачом.

Массажная терапия

Существует несколько видов массажных процедур, которые могут расслаблять миофасциальные триггерные точки. К ним относятся:

пассивное ритмическое высвобождение

активное ритмическое высвобождение

шиацу (акупрессура)

высвобождение триггерной точки
Массажная терапия увеличивает кровоток и подогревает мышцы. Это может помочь уменьшить жесткость и облегчить боль. Массажист может использовать большой палец для оказания давления на ваши триггерные точки, что усугубит боль, а затем высвободит напряжение мышц.
Спрей и растяжка
Растяжка помогает многим людям с MPS. Некоторые физиотерапевты применяют холодный, ошеломляющий спрей в область мышц, прежде чем вести кого-то через растяжки. Есть также несколько нежных упражнений и растяжек, которые вы можете попробовать дома, чтобы уменьшить боль.

Домашние средства защиты

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы уменьшить боль и улучшить качество жизни.

Выберите лучший стул на работе и улучшите свою осанку.

Попробуйте настроить высоту вашего компьютера так, чтобы он попадал в вашу естественную линию глаз.

Попробуйте новый матрас или отрегулируйте положение сна.

Практика йоги, пилатес или другая техника растяжения. Эти упражнения для пилатеса для людей с симптомами фибромиалгии также могут помочь вашим симптомам MPS.
Носите заднюю скобу, когда делаете тяжелый подъем.
Используйте персональный массажер или вибрационное устройство.
Начните программу упражнений и двигайте мышцы каждый день.
Обратитесь к специалисту в области психического здоровья и уменьшите уровень стресса.
Используйте ледяной пакет сразу после травмы мышц.
Используйте влажное тепло для лечения мышечного воспаления. Узнайте, как сделать свою собственную грелку.
Возьмите горячую ванну.
Используйте тяговое устройство.
Соблюдайте осторожность, чтобы управлять болью.
РекламаРеклама
Осложнения
Осложнения

Синдром миофасциальной боли может повлиять на ваше качество жизни. Возможно, вы не сможете участвовать в физических занятиях, которыми вы пользовались. Это может привести к депрессии и изоляции. MPS также может повлиять на вашу мобильность. Поиск лечения, когда симптомы сначала развиваются, поиск группы поддержки и общение с друзьями и семьей могут помочь.

Outlook

Что такое перспектива?

MPS может быть сложным условием для жизни. Ключом к управлению вашей болью будет комплексное лечение.Нет единственного лечения, которое лучше всего подходит для всех, поэтому не следует отчаиваться, если одно лечение не работает. Но с определенной формой лечения и выбором здорового образа жизни, боль MPS может успешно управляться.