Pancytopenia: симптомы, причины и лечение

Обзор

Панцитопения - это состояние, при котором тело человека имеет слишком мало эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Каждый из этих типов клеток крови имеет другую работу в организме:

• Эритроциты переносят кислород по всему телу.
• Клетки крови являются частью вашей иммунной системы и помогают бороться с инфекциями.
• Тромбоциты позволяют твоей крови образовывать сгустки.

Если у вас есть панцитопения, у вас есть комбинация трех различных заболеваний крови: анемия

• или низкий уровень эритроцитов
• лейкопения или низкий уровень лейкоцитов <999 > тромбоцитопения или низкий уровень тромбоцитов
• Поскольку ваше тело нуждается во всех этих клетках крови, панцитопения может быть очень серьезной. Это может быть даже опасно для жизни, если вы не относитесь к этому.

AdvertisementAdvertisement

Симптомы

Симптомы панцитопении

Мягкая панцитопения часто не вызывает симптомов. Ваш врач может обнаружить это, выполняя анализ крови по другой причине.

Более тяжелая панцитопения может вызвать симптомы, включая:

одышка

• бледная кожа
• утомляемость
• слабость
• лихорадка
• головокружение
• легкие кровоподтеки
• кровотечение
• крошечные фиолетовые пятна на вашей коже, называемые petechiae
• более крупные фиолетовые пятна на вашей коже, называемые пурпурой
• кровоточащие десны и носовые кровотечения
• быстрый сердечный ритм

Если у вас или у кого-то рядом с вами есть какие-либо из следующих серьезных симптомов и панцитопении, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

лихорадка над 101˚F (38. 3˚C)

• судороги
• сильное кровотечение
• сильная одышка
• путаница
• потеря сознания
• Причины и факторы риска

Причины панцитопения и факторы риска

Панцитопения начинается из-за проблемы с вашей костью костный мозг. Эта губчатая ткань внутри костей - это клетки крови. Заболевания и воздействие определенных препаратов и химических веществ могут привести к этому повреждению костного мозга.

У вас больше шансов разработать панцитопению, если у вас есть одно из этих условий:

рак, который поражает костный мозг, например:

• лейкемия
  • множественная миелома
  • Ходжкина или неходжкинская лимфома
  • myelodysplastic syndromes
  • мегалобластная анемия, состояние, при котором ваше тело вырабатывает более крупные, чем нормальные, незрелые эритроциты, и у вас есть небольшое количество эритроцитов
  • апластическая анемия, состояние, при котором ваше тело останавливается создание достаточно новых клеток крови
• пароксизмальной ночной гемоглобинурии, редкое заболевание крови, которое приводит к уничтожению красных кровяных клеток
• вирусных инфекций, таких как:
• вирус Эпштейна-Барра, который вызывает мононуклеоз
  • цитомегаловирус <999 > ВИЧ
  • гепатит
  • малярия
  • сепсис (инфекция в крови)
  • болезни, которые повреждают костный мозг, такие как болезнь Гоше
  • повреждение от химиотерапии или лучевые методы лечения рака
• воздействие химических веществ в окружающая среда, такая как радиация, мышьяк или бензол
• расстройства костного мозга, которые бегут в семьях
• недостатки витамина, такие как недостаток витамина B-12 или фолата
• увеличение вашей селезенки, известное как спленомегалия
• заболевание печени
• избыточное употребление алкоголя, которое наносит ущерб вашей печени <аутоиммунные заболевания
• таких как системная красная волчанка
• . Примерно в половине случаев врачи не могут найти причины для панцитопении.Это называется идиопатической панцитопенией.
• РекламаРекламаРеклама

Осложнения

Осложнения, вызванные панцитопенией

Осложнения от панцитопении возникают из-за отсутствия красных кровяных клеток, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти проблемы могут включать:

избыточное кровотечение, если тромбоциты затронуты

повышенный риск заражения, если на них влияют белые кровяные клетки

• Тяжелая панцитопения может быть опасной для жизни.
• Диагностика

Как диагностируется панцитопения

Если ваш врач подозревает, что у вас есть панцитопения, они, скорее всего, рекомендуют вам увидеть гематолога - специалиста, который лечит болезни крови. Этот специалист захочет узнать историю вашей семьи и личную историю болезни. Во время экзамена врач спросит о ваших симптомах и посмотрит на ваши уши, нос, горло, рот и кожу.

Врач также сделает полный анализ крови (CBC). Этот тест измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Если CBC ненормален, вам может понадобиться мазок из периферической крови. Этот тест помещает каплю вашей крови на слайд, чтобы посмотреть на различные типы клеток крови, которые он содержит.

Чтобы найти проблему с вашим костным мозгом, ваш врач, скорее всего, сделает аспирацию костного мозга и биопсию. В этом тесте ваш врач использует иглу для удаления небольшого количества жидкости и ткани из вашей кости, которые затем могут быть протестированы и осмотрены в лаборатории.

Ваш врач может также провести отдельные тесты для поиска причины панцитопении. Эти тесты могут включать анализы крови для проверки на наличие инфекций или лейкемии. Вам также может потребоваться компьютерная томография или другой тест на изображение для поиска рака или других проблем с вашими органами.

РекламаРеклама

Лечение

Варианты лечения

Ваш врач будет лечить проблему, вызвавшую панцитопению. Это может включать снятие лекарства или прекращение воздействия определенного химического вещества. Если ваша иммунная система атакует ваш костный мозг, вы получите лекарство, чтобы ослабить иммунный ответ вашего организма.

Лечение для панцитопении включает:

препараты для стимулирования образования клеток крови в костном мозге

переливания крови для замены эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов

• антибиотиков для лечения инфекции
• a трансплантация костного мозга, также известная как трансплантация стволовых клеток, которая заменяет поврежденный костный мозг здоровыми стволовыми клетками, которые восстанавливают костный мозг
• Реклама
• Перспективы

Перспективы

Перспектива панцитопении зависит от того, какое заболевание вызвало состояние и то, как ваш врач лечит его. Если препарат или химическое вещество вызвали панцитопению, он должен стать лучше через неделю после прекращения воздействия. Некоторым условиям, таким как рак, потребуется больше времени для лечения.

РекламаРеклама

Предотвращение

Предотвращение панцитопении

Некоторые причины панцитопении, такие как рак или наследственные болезни костного мозга, не поддаются профилактике. Возможно, вы сможете предотвратить определенные виды заражения с помощью надлежащей практики гигиены и избежать контакта с больным.Вы также можете избежать химических веществ, которые, как известно, вызывают это заболевание.