Гипогликемическая и беременная: риски, лечение, симптомы и многое другое

Обзор

Инсулин - это гормон, который перемещает глюкозу или уровень сахара в крови из крови в клетки организма, где он затем хранится или используется для получения энергии. Во время беременности ваше тело вырабатывает больше инсулина, чтобы помочь вашему ребенку расти. В то же время беременность также может сделать вас более устойчивыми к инсулину. Вот почему многие женщины развивают диабет во время беременности (гестационный диабет).

Хотя высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) чаще встречается во время беременности, изменения в вашем теле во время беременности и то, как вы реагируете на инсулин, также могут сделать ваш уровень сахара в крови опасно низким. Это вызывает состояние, называемое гипогликемией. Показание уровня сахара в крови менее 60 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается гипогликемией. Гипогликемия во время беременности чаще всего встречается у женщин с диабетом.

рекламаРеклама

Причины

Стойкая гипогликемия у беременных женщин без диабета встречается редко. Уровни сахара могут опускаться слишком низко во время беременности, когда происходит одно из следующих событий:

Вы не едите достаточно часто или правильные виды продуктов для стабилизации уровня сахара в крови. Независимо от того, сколько или как часто вы едите, ваш ребенок продолжит выкачивать глюкозу из вашего тела. Обычно ваше тело компенсирует это.
Вы тренируетесь чрезмерно, используя глюкозу. Если в вашем организме недостаточно глюкозы или вы не пополняете его некоторыми углеводами, вы можете стать гипогликемией.
Ваши дозы лекарств от диабета слишком эффективны для снижения уровня сахара в крови и нуждаются в модификации. Это наиболее распространенная причина гипогликемии во время беременности.

Гипогликемия и диабет

Гипогликемия может возникать у беременных женщин без диабета, но это гораздо чаще наблюдается у женщин, принимающих инсулин. Каждый из следующих типов диабета повышает риск возникновения гипогликемии:

диабет 1 типа
диабет 2 типа
гестационный диабет

Симптомы

Симптомы гипогликемии как правило, у беременных женщин и у людей, которые не беременны. Они включают в себя:

тошнота или рвота
легкомысленность
тряска
сердцебиение
потливость
беспокойство
покалывание вокруг рта
бледная кожа

Как только уровень сахара в крови поднят, эти симптомы исчезают.

РекламаРекламаРеклама

Распространенность

Гипогликемия во время беременности довольно распространена. Женщины с диабетом гораздо чаще, чем женщины без диабета, испытывают гипогликемию. В одном исследовании 23 процента женщин с диабетом типа 1 имели тяжелую гипогликемическую атаку, по крайней мере, один раз во время беременности, а у многих было несколько. Сильная гипогликемическая атака заключается в том, что уровень сахара в крови падает настолько опасно низко, что вы рискуете потерять сознание.

В более раннем исследовании около 19-44% беременных женщин с диабетом всех видов испытывали гипогликемию.

Факторы риска

Гипогликемия может возникать в любое время во время беременности. Однако некоторые вещи повысят риск. К ним относятся:

Наличие диабета. Как беременность, так и диабет вызывают колебания уровня инсулина. Чтобы избежать слишком большого количества или слишком мало сахара, вам необходимо тщательно контролировать и, возможно, вам нужно будет скорректировать ваши диабетические препараты.
Быть в вашем первом триместре. Гипогликемия чаще встречается в течение первого триместра, когда многие мамы могут испытывать тошноту и рвоту. В одном исследовании беременные женщины с диабетом типа 1 в три раза чаще отмечали тяжелую гипогликемию в три раза чаще, чем за период до беременности. Наиболее вероятное время тяжелой гипогликемической атаки составляет от 8 до 16 недель беременности. Наименее вероятное время - во втором триместре.
Имея гипогликемические приступы перед беременностью.
Болезнь. Многие болезни вызывают отсутствие аппетита, и без адекватного или регулярного приема пищи вы можете развить гипогликемические эпизоды.
Недоедание. Важно принимать во время беременности достаточно калорий. Продукты, которые вы едите, также должны быть питательными.

РекламаРеклама

Диагностика

Ваш врач сделает диагноз гипогликемии на основании ваших симптомов и показаний глюкозы в крови. Вас могут попросить взять несколько показаний в день и записать их. Ваш врач может назначить набор для контроля сахара крови, или вы можете купить его у стойки в аптеке. Один низкий уровень сахара в крови не означает, что у вас есть постоянная гипогликемия.

Лечение

Лечение и профилактика

Если вы начинаете ощущать какие-либо симптомы гипогликемии:

Найдите безопасное место для сидения или лжи. Если вы едете, потяните.
Ешьте или выпейте около 15 граммов углеводов. Простые углеводы обычно имеют высокое содержание сахара. Примерами являются 4 унции фруктового сока (не диета или восстановленный сахар), половина банки обычной соды, 4 глюкозных таблетки и одна столовая ложка сахара или меда. Всегда держите такие вещи вместе с вами.
Сообщите своему врачу о любых гипогликемических эпизодах, которые у вас есть.

Если у вас диабет, вашему врачу придется корректировать свои лекарства, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови. Редко вам может быть дана рецепт на то, что называется комплектом глюкагона. Этот набор будет содержать синтетическую форму гормонального глюкагона и стерильный шприц. При введении глюкагон будет стимулировать печень к высвобождению запасов глюкозы. Это, в свою очередь, повышает уровень сахара в крови. Он используется в качестве спасательной терапии при тяжелой гипогликемии.

Ключ, однако, снижает риск гипогликемии в первую очередь.

Ешьте небольшие, частые, сбалансированные блюда, чтобы поддерживать уровень сахара в крови.
Вы быстро, пока вы спите, поэтому следите за тем, чтобы вы запивали у себя в постели, чтобы вы могли есть, если вы просыпаетесь ночью или первым делом с утра.
Упражнение, если только ваш врач не посоветовал ему, но не превышайте ваш нормальный уровень. Последствия чрезмерной нагрузки на уровень сахара в крови могут длиться до 24 часов.

РекламаРеклама

Осложнения

Случайный гипогликемический эпизод во время беременности, вероятно, не навредит вам или вашему ребенку. Когда это часто, могут быть проблемы. Мозгу требуется глюкоза, чтобы получать сообщения от тела и интерпретировать их.

В тяжелых случаях у женщин с диабетом гипогликемия может привести к судорогам, коме и даже смерти. У вашего ребенка могут возникать те же осложнения, если они рождаются с гипогликемией или развиваются вскоре после рождения.

Outlook

Перспективы

Гипогликемия является необычной во время беременности, если у вас нет диабета. Нечастая или мягкая гипогликемия обычно не наносит существенного вреда маме или ее ребенку. Там нет надежного способа предотвратить гипогликемию, но вы можете уменьшить свой риск. Ешьте регулярно, и, если у вас диабет, внимательно следите за уровнем сахара в крови. Признайте признаки гипогликемии и сообщите врачу о любых атаках, которые могут возникнуть у вас.