Невропатическая боль: причины, симптомы и лечение

Обзор

Нейропатическая боль - это хроническое заболевание. Это обычно является результатом травмы, заболевания или инфекции или сопровождаются травмой. Однако невропатическая боль не является прямым результатом какого-либо одного фактора.

Как правило, боль вызвана травмой или болезнью. Например, если вы бросаете тяжелую книгу на ногу, ваша нервная система посылает сигналы боли сразу после того, как книга попадает. При невропатической боли никакое событие или травма не причиняют боль. Вместо этого, тело просто посылает сигналы боли в ваш мозг без подсказки.

Люди с этим болевым состоянием могут испытывать стрельбу, жгучую боль. Боль может быть постоянной, или это может произойти случайным образом. Также ощущается чувство онемения или потери ощущения. Нейропатическая боль может ухудшиться со временем, или может стать лучше.

Около 1 из 3 американцев испытывают хроническую боль. Из них 1 из 5 испытывают невропатические боли. В одном исследовании оценивается, что 10 процентов американцев испытывают некоторую форму невропатической боли.

Понимание возможных причин может помочь вам найти лучшее лечение и способы предотвратить боль от ухудшения с течением времени.

РекламаРеклама

Причины

Что вызывает невропатию?

Наиболее распространенные причины невропатической боли можно разделить на четыре основные категории.

Аварии

Травмы тканей, мышц или суставов могут вызвать невропатические боли. Аналогичным образом, проблемы с спиной, ногами и бедрами или травмы могут нанести длительный урон нервам. Хотя травма может излечиться, повреждение нервной системы может и не быть. В результате вы можете испытывать постоянные боли в течение многих лет после аварии.

Несчастные случаи или травмы, которые влияют на позвоночник, могут также вызвать невропатические боли. Сердечные диски и компрессия спинного мозга могут повредить нервные волокна вокруг вашего позвоночника.

Инфекция

Инфекции являются общей причиной невропатической боли. Люди с ВИЧ или СПИДом могут испытывать эту необъяснимую боль. Инфекция сифилиса также может привести к жгущей, язвительной необъяснимой боли. Опоясывающий лишай, который вызван вирусом ветряной оспы, может вызвать долговременную невропатию.

Хирургия

Необычная форма невропатической боли, называемая синдромом фантомного конечности, может возникать при ампутации руки или ноги. Несмотря на потерю этой конечности, ваш мозг все еще думает, что он получает сигналы боли от удаленной части тела.

Однако на самом деле происходит то, что нервы рядом с ампутацией пропускают пропуски и посылают неправильные сигналы в ваш мозг. Помимо рук или ног, фантомная боль может ощущаться пальцами, пальцами, пенисом, ушами и другими частями тела.

Болезнь

Нейропатическая боль может быть симптомом или осложнением нескольких заболеваний и состояний. К ним относятся рассеянный склероз, множественная миелома и рак.Не у всех с этими условиями будет возникать невропатическая боль, но это может быть проблемой для некоторых.

Диабет отвечает за 30 процентов случаев невропатии, согласно Кливлендской клинике. Хронический диабет может повлиять на работу нервов. Люди с диабетом обычно испытывают потерю чувства и онемения, следуя боли, жжения и жало, в их членах и цифрах.

Длительное чрезмерное употребление алкоголя может вызвать множество осложнений, включая хронические боли. Повреждение нервов от хронического употребления алкоголя может иметь длительные и болезненные последствия.

Наконец, лечение рака может вызвать невропатические боли. Химиотерапия и радиация могут воздействовать на нервную систему и вызывать необычные болевые сигналы.

Другие причины

Другие причины невропатической боли включают:

дефицит витамина В
синдром кистевого туннеля
проблемы с щитовидной железой
проблемы с лицевым нервом
артрит в позвоночнике

Реклама < 999> Симптомы

Каковы симптомы?

Симптомы нейропатической боли у каждого человека могут быть разными, но эти симптомы являются общими:

стрельба, жжение или колоть боль

покалывание и онемение, или чувство «болей и головных уборов»
или боль, которая возникает без спускового механизма
вызванной боли, или боли, вызванной событиями, которые обычно не болезненны, такими как трение о чем-то, при холодных температурах или чистка ваших волос
хроническое ощущение ощущения неприятности или ненормальная
трудность спящего или отдыха
эмоциональные проблемы в результате хронической боли, потери сна и трудности с выражением того, как вы себя чувствуете
РекламаРеклама

Лечение

Как лечится?

Первой целью лечения нейропатической боли является выявление основного заболевания или состояния, которое несет ответственность за боль, и лечить его, если это возможно. Затем ваш врач будет стремиться к облегчению боли, помогать вам поддерживать типичные способности, несмотря на боль, и улучшать качество жизни.

Наиболее распространенные методы лечения нейропатической боли включают:

Внебиржевые болеутоляющие средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Алеве и Мотрин, иногда используются для лечения невропатической боли. Однако многие люди считают, что эти лекарства не эффективны при невропатической боли. В отличие от боли, вызванной травмой или головной болью, у невропатической боли нет «цели» для этих лекарств.

Лекарство по рецепту

Опиоидные болеутоляющие средства могут помочь некоторым людям, но они не могут уменьшить боль от невропатической боли, а также уменьшить другие виды боли. Кроме того, врачи могут не спешить назначать их из опасения, что человек может стать зависимым.

Также могут использоваться актуальные болеутоляющие средства. К ним относятся лайдокаиновые пластыри, капсаициновые пятна и мази и кремы по рецепту.

Антидепрессанты

Антидепрессанты показали большие перспективы в лечении симптомов нейропатической боли. Для людей с этим заболеванием назначаются два распространенных типа антидепрессантов.Это трициклические антидепрессанты и ингибиторы обратного захвата серотонина норадреналина. Они могут лечить как боль, так и симптомы депрессии или тревоги, вызванные хронической болью.

Противосудорожные средства

Препараты против судорог и противосудорожные препараты иногда используются для лечения невропатической боли. Габапентиноиды чаще всего назначаются для невропатической боли. Неясно, почему препараты для борьбы с припадком работают на это условие, но исследователи полагают, что лекарства мешают больным сигналам и останавливают неисправные передачи.

Блоки нервов

Ваш врач может вводить в нервы стероиды, местные анестетики или другие болеутоляющие средства, которые, как считается, несут ответственность за сигналы сворачивающей боли. Эти блоки являются временными, поэтому их необходимо повторить для продолжения работы.

Имплантируемое устройство

Эта инвазивная процедура требует, чтобы хирург имплантировал устройство в ваше тело. Некоторые устройства используются в головном мозге, а некоторые используются в позвоночнике. Когда устройство находится на своем месте, оно может посылать электрические импульсы в мозг, спинной мозг или нервы. Импульсы могут остановить нерегулярные нервные сигналы и симптомы контроля.

Эти устройства обычно используются только у людей, которые плохо реагировали на другие варианты лечения.

Образ жизни

Физическая, расслабляющая и массажная терапия используются для облегчения симптомов нейропатической боли. Эти формы лечения могут помочь облегчить мышцы, что может уменьшить проблемы с нервами.

Ваш врач может также научить вас справляться с вашей болью. Например, некоторые люди с невропатической болью могут испытывать повышенные симптомы после сидения в течение нескольких часов. Это может затруднить выполнение настольных заданий. Физиотерапевт или профессиональный терапевт могут научить вас методам сидеть, растягиваться, стоять и двигаться, что может предотвратить боль.

Управление состоянием

Как можно справиться с этой болью?

Если ваш врач может определить основную причину невропатической боли, лечение может уменьшить и даже устранить боль. Например, диабет является общей причиной невропатической боли. Надлежащий уход за диабетом, который включает здоровую диету и регулярные физические упражнения, может устранить или уменьшить невропатические боли. Уход за симптомами диабета также может предотвратить обострение боли и онемения.

Мультимодальная терапия

Нейропатическая боль не является одноразовой, и многопростовый подход может быть эффективным способом управления состоянием. Для достижения наилучших результатов можно использовать комбинацию лекарств, физиотерапии, психологического лечения и даже хирургии или имплантатов.

РекламаРеклама

Outlook

Нейропатическая боль может негативно повлиять на вашу жизнь, если вы не предпримете шаги по ее устранению и предотвратите ухудшение симптомов. Хотя состояние боли может улучшиться само по себе, оно также может ухудшиться. Со временем это может привести к серьезной инвалидности и осложнениям, включая депрессию, проблемы со сном, беспокойством и т. Д.

К счастью, исследователи больше узнают о том, почему это состояние развивается и что можно сделать для эффективного лечения.Это приводит к лучшим вариантам лечения. Поиск правильного расположения вариантов лечения может занять некоторое время, но вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы найти облегчение от симптомов этого болезненного состояния.