CCSVI: симптомы, варианты лечения и связь с MS

Что такое CCSVI?

Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность (CCSVI) относится к сужению вен в области шеи. Считается, что это сужение вызывает снижение кровотока из головного и спинного мозга. В результате кровь возвращается в мозг и спинной мозг, что может вызвать давление и воспаление.

Одна из теорий заключается в том, что снижение кровотока способствует рассеянному склерозу (РС), прогрессирующему заболеванию центральной нервной системы. Болезнь атакует и разрушает нервные оболочки в мозге и спинном мозге, вызывая образование повреждений в этих областях тела.

рекламаРеклама

Симптомы

Симптомы CCSVI

У людей с диагнозом CCSVI типично симптомы MS. К ним относятся:

мышечные судороги
утомляемость
проблемы со зрением
мышечный паралич
«контакты и иглы» ощущения

CCSVI может вызвать дополнительные симптомы, в том числе:

психическое расстройство
сильные головные боли
отек лица

Причины

Причины CCSVI

Точная причина CCSVI неизвестна. Но согласно одному исследованию, его происхождение может быть связано с:

гиперкоагуляционными состояниями
воспаление
травма от длительной катетеризации
компрессия шеи

CCSVI похож на состояние, известное как венозная недостаточность, который в первую очередь влияет на вены ног. Это условие может возникнуть в результате неисправных клапанов в вену. Факторы риска венозной недостаточности включают:

семейная история состояния
личная история тромбоза глубоких вен
избыточная масса тела
беременность
сидение длительное время

РекламаРекламаРекламировать

Диагностика

Диагностика CCSVI

Диагностика CCSVI требует проверки изображения. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутри вашего тела. Ваш врач может использовать ультразвук или магнитно-резонансную венографию для просмотра вен на шее и для проверки недостаточного дренирования крови из центральной нервной системы.

Лечение

Лечение CCSVI

Многие исследователи сомневаются в легитимности CCSVI и его связи с MS, поэтому существует противоречивая информация о лечении этого состояния.

Единственным известным методом лечения CCSVI является хирургическая процедура, называемая венозной ангиопластикой, также известная как освободительная терапия. Он открывает узкие вены. Хирург вставляет небольшой взор в вену, чтобы держать его открытым. Эта процедура предназначена для устранения блокировки и восстановления кровотока из головного и спинного мозга. Увеличение кровообращения может уменьшить воспаление в головном мозге и уменьшить симптомы РС.

Показатель успеха с освободительной терапией меняется. Хотя некоторые люди, у которых была эта процедура, сообщили об улучшении состояния, почти наполовину переживших повторный стеноз, что означает, что их кровеносные сосуды снова сузились.

Исследование, исследующее эффективность операции для CCSVI, не является многообещающим. По данным MS Society, исследование клинических испытаний в 2017 году, состоящее из 100 человек с РС, показало, что венозная ангиопластика не уменьшает симптомы участников.

Риски освободительной терапии

Поскольку неясно, эффективна ли лечение CCSVI, некоторые врачи уклоняются от операции из-за риска осложнений. Эти осложнения включают в себя:

сгустки крови
аномальное сердцебиение
отделение вен
инфекция
разрыв вены

FDA выпустила заявление в мае 2012 года о предупреждении людей с РС о риске операции для лечения CCSVI.

РекламаРеклама

Ссылка CCSVI на MS

Ссылка CCSVI и MS

Связь между CCSVI и MS была представлена в 2009 году доктором Паоло Замбони из Университета Феррары в Италии. Доктор Замбони провел исследование людей с РС и без него. Используя ультразвуковую визуализацию, он сравнивал кровеносные сосуды в обеих группах участников. Он обнаружил, что у участников с РС наблюдался аномальный кровоток из головного и спинного мозга, тогда как у участников без РС наблюдался нормальный кровоток. Основываясь на своих выводах, д-р Замбони пришел к выводу, что CCSVI является потенциальной причиной РС.

Эта связь, однако, была предметом обсуждения в медицинском сообществе. Некоторые исследователи и врачи сомневаются в том, является ли CCSVI реальным состоянием, а некоторые, кто признает правильность условия, сомневаются в его связи с рассеянным склерозом.

Дополнительные исследования

Дополнительные исследования для CCSVI

Dr. Исследование Замбони не было единственным исследованием, проведенным в попытке найти связь между CCSVI и MS. В 2010 году Национальное общество в Соединенных Штатах и Общество Канады Канады объединили свои силы и завершили семь подобных исследований. Но большие вариации в их результатах не могли дать окончательного ответа, что побудило некоторых исследователей полагать, что нет связи.

РекламаРеклама

Еда на вынос

Вынос

MS непредсказуем и изнуряем время от времени. Понятно, что люди, живущие с этим заболеванием, хотят облегчения и эффективного лечения. Но недостаточно доказательств, подтверждающих, что лечение CCSVI улучшит МС или прекратит прогрессирование заболевания.