Лечение паркинсоном с диабетом
Оглавление:
- От слюны ящерицы до лечения Паркинсона
- Перспективные результаты
- Некоторые предостережения в отношении повторного лечения наркотиками
В медицине исследователи часто обнаруживают, что препарат, предназначенный для одного использования, также эффективен различными, неожиданными способами.
В недавнем исследовании исследователи из University College London (UCL) обнаружили, что экзенатид - лекарство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) с 2005 года для людей с диабетом типа 2, имеет потенциал для изменения болезни Паркинсона,
рекламаРекламаИсследование, опубликованное в Lancet и финансируемое Фондом Майкла Дж. Фока для исследования Паркинсона (MJFF), имело исследователей, тестирующих экзенатид у людей с паркинсонизмом.
В тесте, в котором изобилие эксенатида по сравнению с плацебо, исследователи обнаружили, что те, кто принимал экзенатид, имели лучшую моторную функцию после их лечения.
Это улучшение сохранялось после 12-недельного наблюдения. Для тех, кто принимал плацебо, моторная функция показала заметное снижение.
РекламаРезультаты имеют многообещающие последствия для людей с болезнью Паркинсона, долгосрочного дегенеративного состояния, для которого в настоящее время нет лекарств.
От слюны ящерицы до лечения Паркинсона
Эксенатид имеет интересную историю.
Dr. Дилан Athauda, первый автор исследования UCL, описал прошлое препарата в электронном письме Healthline. Athauda является специализированным регистратором в области неврологии и клиническим исследователем в Национальной больнице неврологии и нейрохирургии.
«Exenatide - синтетическая версия природного белка - exendin-4, который был первоначально обнаружен доктором Джоном Энгом в начале 1990-х годов в слюне монстра Гила, ядовитой ящерицы, обитающей на юго-западе Соединенных Штатов, " он написал.
Команда Eng обнаружила, что эксендин-4 был похож на человеческий гормон, глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). Вещество секретируется у людей после еды, чтобы стимулировать секрецию инсулина, что снижает уровень сахара в крови.
У людей, GLP-1 быстро ломается, и его последствия длится недолго. Но исследования показали, что эффект эксендина-4 (белка-монстра Гилы) длился дольше у людей.
В конечном итоге это привело к утверждению FDA для синтетической версии этого белка - экзенатида - для пациентов с диабетом типа 2.
РекламаРекламаВ ходе испытаний на пути к утверждению FDA исследователи обнаружили, что эксендин-4 обладает нейропротективными свойствами. Это может помочь спасти дегенерирующие клетки и защитить нейроны.
Основываясь на этом доклиническом доказательстве, профессор Том Фолтыни из Института неврологии UCL руководил небольшим испытанием экзенатида у людей с паркинсонизмом.
«Команда обнаружила, что у пациентов, получавших экзенатид в течение одного года (в дополнение к их обычным лекарствам), было меньше снижения их моторных симптомов при оценке без их лечения по сравнению с контрольной группой (только по их обычному назначению), и это преимущество над контрольной группой все еще присутствовал через год после прекращения инъекций экзенатида », - писал Атауда.
РекламаОсновываясь на этих результатах, команда UCL расширила свои исследования и провела более крупное, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Перспективные результаты
Athauda сказал Healthline, что у пациентов, получавших экзенатид, наблюдался сниженный уровень снижения по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
РекламаРекламаОн предупредил, однако, что пациенты не заметили никакой разницы в их качестве жизни.
Тем не менее, результаты показывают обещание. Исследователи UCL хотели бы расширить свои исследования, включив в них большую группу участников из нескольких центров.
Поскольку болезнь Паркинсона прогрессирует медленно, Athauda отмечает, что долгосрочные исследования могут дать более четкое представление о том, как exenatide работает с этими пациентами.
Реклама«В целом, я думаю, что результаты подтверждают накопление данных о том, что этот препарат (и класс лекарств) должен быть предметом дальнейшего исследования, чтобы оценить их потенциал как будущей терапии болезни Паркинсона», - писал он.
Некоторые предостережения в отношении повторного лечения наркотиками
«Использование экзенатида в качестве потенциального лечения болезни Паркинсона является примером перепрофилирования или репозиционирования наркотиков и является важным путем для своевременного и экономически эффективного лечения пациентов, однако это неточная наука », - писал Атхауда.
РекламаРекламаExenatide был одобрен FDA для лечения диабета в течение многих лет, и он имеет отличную репутацию. Но у него есть некоторые побочные эффекты у людей с Паркинсоном. Это в основном желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и запор.
«Несмотря на то, что мы оптимистично оцениваем результаты нашего исследования, предстоит провести еще больше исследований, и это будет за несколько лет до того, как новое лечение может быть одобрено и готово к использованию», - сказал Athauda в выпуске.
Результаты исследования UCL показывают обещание, но путь к клиническому одобрению длинный.
«Использование одобренных методов лечения для одного состояния для лечения другого или переливания наркотиков предлагает новые возможности для ускорения терапевтического развития Паркинсона», - сказал д-р Брайан Фиск, старший вице-президент исследовательских программ в MJFF. «Результаты исследований exenatide оправдывают продолжение тестирования, но клиницистам и пациентам настоятельно рекомендуется не добавлять экзенатид в свои полки, пока не будет известно больше об их безопасности и воздействии на болезнь Паркинсона. «
