Гемифациальный спазм: симптомы, лечение и причины

Что такое гемифациальный спазм?

Гемифациальные спазмы случаются, когда мышцы только на одной стороне вашего лица дрожат без предупреждения. Эти типы спазмов вызваны повреждением или раздражением лицевого нерва, который также известен как седьмой черепной нерв. Лицевые спазмы возникают, когда мышцы сжимаются непроизвольно из-за этого раздражения нерва.

Хемифациальные спазмы также известны как тиковые судороги. Сначала они могут появляться только как маленькие, едва заметные тики вокруг вашего века, щек или рта. Со временем тики могут распространиться на другие части вашего лица.

Гемифациальные спазмы могут случаться с мужчинами или женщинами, но они наиболее распространены у женщин старше 40 лет. Они также чаще встречаются на левой стороне лица.

Гемифациальные спазмы не опасны сами по себе. Но постоянное подергивание на вашем лице может расстраивать или неудобно. В тяжелых случаях эти спазмы могут ограничивать функцию из-за непроизвольного закрытия глаз или влияния, которое они оказывают на разговоры.

В некоторых случаях эти спазмы могут указывать на то, что у вас есть основное условие или ненормальность в вашей лицевой структуре. Любая из этих причин может сжать или повредить ваши нервы и заставить мышцы лица подергиваться.

РекламаРеклама

Признаки

Каковы симптомы гемифациальных спазмов?

Первый симптом гемифациального спазма невольно дергается только на одной стороне вашего лица. Мышечные сокращения часто начинаются с вашего века, как мягкое подергивание, которое не может быть слишком разрушительным. Это известно как блефароспазм. Вы можете заметить, что подергивание становится более выраженным, когда вы беспокоитесь или устали. Иногда эти спазмы века могут привести к тому, что ваш глаз полностью закрыт или вы ослепит глаз.

Со временем подергивание может стать более заметным в областях вашего лица, которое оно уже затрагивает. Подергивание может также распространяться на другие части одной и той же стороны вашего лица и тела, включая:

бровь
щеки
вокруг вашего рта, например, губы <подбородок
челюсть < 999> верхняя шея
В некоторых случаях гемифациальные спазмы могут распространяться на каждую мышцу на одной стороне лица. Спазмы могут также возникать, когда вы спите. По мере того как спазмы распространяются, вы также можете заметить другие симптомы, такие как:
изменения в вашей способности слышать

звон в ушах (тиннитус)

боль в ухе, особенно за ушами
, которые спуститесь по всему лицу
Реклама
Причины

Что вызывает гемифациальные спазмы?

Ваш врач может быть не в состоянии выяснить точную причину ваших полуфациальных спазмов. Это известно как идиопатический спазм.

Гемифациальные спазмы часто вызывают раздражение или повреждение лицевого нерва. Они обычно вызваны кровеносным сосудом, нажимая на лицевой нерв рядом с тем, где нерв соединяется с вашим мозговым стволом.Когда это происходит, лицевой нерв может действовать сам по себе, рассылая нервные сигналы, которые заставляют ваши мышцы подергиваться. Это известно как эфаптическая передача, и это одна из основных причин этих спазмов.

Повреждение головы или лица может также вызвать гемифациальные спазмы из-за повреждения или сжатия лицевого нерва. Более необычные причины гемифациальных спазмов могут включать:

одну или несколько опухолей, нажимающих на ваш лицевой нерв

побочные эффекты от эпизода паралича Белла, состояние, которое может временно парализовать часть вашего лица

РекламаРеклама
Лечение

Как я могу лечить гемифациальные спазмы?

Вы можете уменьшить свои симптомы дома, просто отдыхая и ограничивая, сколько кофеина вы пьете, что может успокоить ваши нервы. Наличие определенных питательных веществ также может помочь уменьшить ваши спазмы, в том числе:

витамин D, который вы можете получить из яиц, молока и солнечного света

магния, который вы можете получить из миндаля и бананов

ромашки, которая доступна как чай или в виде таблеток
черники, которые содержат расслабляющие мышцы антиоксиданты
Наиболее распространенным лечением этих спазмов является релаксер для мышечной мышцы, который удерживает мышцы от подергивания. Ваш врач может порекомендовать вам одно или несколько следующих лекарств для расслабления мышц лица:
baclofen (Lioresal)

clonazepam (Klonopin)

карбамазепин (Тегретол)
инъекции ботулинического токсина типа А (Ботокс) также широко используется для лечения гемифациальных спазмов. В этом лечении ваш врач будет использовать иглу для инъекции небольшого количества химикатов Ботокса в лицо около мышц, которые подергиваются. Ботокс делает мышцы слабыми и может уменьшить ваши спазмы в течение трех-шести месяцев, прежде чем вам понадобится еще одна инъекция.
Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих препаратов о любых возможных побочных эффектах или взаимодействиях с другими лекарствами, которые вы уже можете принимать.

Если лекарства и Ботокс не удались, ваш врач может также рекомендовать хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить давление на лицевой нерв, который может быть вызван опухолью или кровеносным сосудом.

Обычная операция, используемая для лечения гемифациальных спазмов, называется микрососудистой декомпрессией (МВД). В этой процедуре ваш врач делает небольшое отверстие в вашем черепе за ухом и кладет кусочек тефлоновой прокладки между нервом и кровеносными сосудами, нажимающими на него. Эта операция занимает всего несколько часов, и вы, вероятно, сможете вернуться домой через несколько дней после выздоровления.

Связанные условия

Связанные условия и осложнения

Спазмы лица также могут быть вызваны аналогичным состоянием, называемым невралгией тройничного нерва. Это состояние вызвано повреждением или раздражением пятого черепного нерва, а не седьмого. Тригеминальную невралгию также можно лечить многими одними и теми же лекарствами и процедурами.

Необработанная опухоль может вызвать дальнейшее повреждение нервов, поскольку опухоль растет или становится раковой. Рак может быстро распространяться на другие части головы и головного мозга и вызывать долговременные осложнения.

Как и при любой операции, процедура МВД может потенциально вызвать осложнения, такие как инфекции или проблемы с дыханием. Но операция МВД редко вызывает серьезные осложнения.

РекламаРеклама

Перспективы

Прогноз и перспективы

Лечение гемифациальных спазмов можно контролировать с помощью домашнего лечения, медикаментов или хирургии. Следуйте инструкциям своего врача, и вы, скорее всего, сможете поддерживать подтяжку мышц до минимума. Процедура MVD часто бывает успешной в уменьшении или устранении этих спазмов.