Грыжа: причины, лечение и профилактика

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда орган проталкивается через отверстие в мышце или ткани, которое удерживает его на месте. Например, кишечник может прорваться через ослабленную область в брюшной стенке.

Грыжи наиболее распространены в животе, но они также могут появляться в верхней части бедра, пупка и области паха. Большинство грыж не являются опасными для жизни, но они не исчезают сами по себе. Иногда им может потребоваться операция для предотвращения потенциально опасных осложнений.

рекламаРеклама

Типы

Общие типы грыжи

Паховая грыжа

Паховые грыжи являются наиболее распространенным типом грыжи. Согласно данным Британского центра грыжи (BHC), они составляют около 70 процентов всех грыж. Эти грыжи возникают, когда кишечник проталкивается через слабое пятно или слезу на нижней брюшной стенке, часто в паховом канале.

Паховый канал находится в вашем паху. У мужчин это область, где сперматический шнур проходит от живота к мошонке. Этот шнур удерживает яички. У женщин паховой канал содержит связки, которые помогают удерживать матку на месте.

Этот тип грыжи чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это объясняется тем, что вскоре после рождения яичника проходят через паховой канал у мужчин, и канал должен почти полностью закрыться за ними. Иногда канал не закрывается должным образом и оставляет ослабленную область, подверженную грыжам.

Хиталовая грыжа

Грыжа пищевода происходит, когда часть вашего желудка выступает через диафрагму в грудную полость. Диафрагма - это лист мышц, который помогает вам дышать, сокращая и втягивая воздух в легкие. Он отделяет органы брюшной полости от органов грудной клетки.

Этот тип грыжи наиболее распространен у людей старше 50 лет. Если у ребенка есть это условие, это обычно вызвано врожденным пороком развития. Гиатальные грыжи почти всегда вызывают гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка течет назад в пищевод, вызывая жжение.

Пупочная грыжа

Пупочные грыжи могут возникать у детей и детей в возрасте до 6 месяцев. Это происходит, когда их кишечник выпучивается через их брюшную стенку возле их живота. Вы можете заметить выпуклость в животе или рядом с ним, особенно когда они плачут.

Ошейная грыжа - единственный вид, который часто уходит сам по себе, поскольку мышцы брюшной стенки усиливаются, как правило, к тому времени, когда ребенку исполнится 1 год. Если грыжа не исчезла к этому моменту, хирургию можно будет исправить.

Сексуальная грыжа

Послеоперационная грыжа может произойти после операции на брюшной полости. Ваш кишечник может проталкивать шов разреза или окружающую, ослабленную ткань.

Причины

Что вызывает грыжу?

Грыжи вызваны сочетанием мышечной слабости и напряжения. В зависимости от его причины грыжа может развиваться быстро или в течение длительного периода времени.

Общие причины мышечной слабости включают:

отказ брюшной стенки правильно закрыться в утробе матери, что является врожденным дефектом
возраст
хронический кашель
повреждение от травм или хирургии

Факторы, которые напрягают ваше тело и могут вызывать грыжу, особенно если ваши мышцы слабы, включают:

беременность, которая оказывает давление на ваш живот
, который задерживается, что заставляет вас напрягаться при движении кишечника <999 > подъем тяжелой массы
жидкость в животе или асцит
внезапно набирающая вес
операция в области
стойкий кашель или чихание
РекламаРекламаРеклама

Риски

Я подвергаюсь риску грыжа?

Факторы, повышающие риск развития грыжи, включают:

личную или семейную историю грыж

с избыточным весом или ожирением
хронический кашель
хронический запор
курение, которое может вызвать хронический кашель
Условия, такие как кистозный фиброз, также могут косвенно увеличить риск развития грыжи. Кистозный фиброз нарушает функцию легких, вызывая хронический кашель.

Симптомы

Каковы симптомы грыжи?

Наиболее распространенным симптомом грыжи является выпуклость или комок в пораженной области. В случае паховой грыжи, вы можете заметить кусок по обе стороны лобковой кости, где ваши пах и бедра встречаются.

Вы, скорее всего, почувствуете свою грыжу прикосновением, когда встаете, наклоняетесь или кашляете.

Если у вашего ребенка грыжа, вы можете почувствовать только выпуклость, когда плачете. Выпуклость, как правило, является единственным симптомом пупочной грыжи.

Другие распространенные симптомы паховой грыжи включают:

боль или дискомфорт в пораженной области (обычно нижняя часть живота), особенно при сгибании, кашле или приподнятии

слабости, давления или ощущения тяжести в области живота
жжение, журчание или боль в месте вздутия
Другие симптомы грыжи пищеварения включают:

кислотный рефлюкс, который, когда желудочная кислота движется назад в пищевод, вызывая горение ощущение

боль в груди
затруднение глотания
В некоторых случаях грыжи не имеют симптомов. Возможно, вы не знаете, что у вас грыжа, если она не проявляется во время обычного физического или медицинского осмотра для несвязанной проблемы.

РекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется грыжа?

Паховые или поджелудочные грыжи обычно диагностируются путем физического обследования. Ваш врач может почувствовать пульсацию в брюшной полости или паху, которая становится больше при стоянии, кашле или напряжении.

Если у вас есть грыжа пищевода, ваш врач может диагностировать ее с помощью рентгеновского излучения или эндоскопии бария.

Рентген бария представляет собой серию рентгеновских снимков вашего пищеварительного тракта. Изображения записываются после того, как вы закончили выпивать жидкий раствор, содержащий барий, который хорошо проявляется на рентгеновских снимках.

Эндоскопия включает в себя нанизание маленькой камеры, прикрепленной к трубке вниз по вашему горлу, и в ваш пищевод и желудок.

Эти тесты позволяют вашему врачу видеть внутреннее расположение вашего желудка.

Если у вашего ребенка есть пупочная грыжа, ваш врач может выполнить УЗИ. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения структур внутри тела.

Лечение

Варианты лечения грыжи

Независимо от того, требуется ли лечение, зависит от размера вашей грыжи и тяжести ваших симптомов. Ваш врач может просто контролировать вашу грыжу для возможных осложнений. Варианты лечения грыжи включают изменения образа жизни, лечение или хирургическое вмешательство.

Изменения образа жизни

Диетические изменения часто могут лечить симптомы грыжи пищеварения, но грыжа не приведет к ее исчезновению. Избегайте больших или тяжелых приемов пищи, не ложитесь и не наклоняйтесь после еды, и держите свой вес в здоровом диапазоне.

Некоторые упражнения могут помочь укрепить мышцы вокруг участка грыжи, что может уменьшить некоторые симптомы. Однако упражнения, выполненные ненадлежащим образом, могут усилить давление в этой области и могут на самом деле вызвать увеличение грыжи. Лучше всего обсудить, что делать, а не делать с вашим врачом или физиотерапевтом.

Если эти изменения не устранят ваш дискомфорт, вам может потребоваться операция по коррекции грыжи. Вы также можете улучшить симптомы, избегая продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс или изжогу, таких как пряные продукты и продукты на основе томатов. Кроме того, вы можете избежать кислотного рефлюкса, потеря веса и отказа от сигарет.

Лекарства

Если у вас есть грыжа пищеводного отверстия, из-за рецепта и отпускаемых по рецепту лекарств, которые уменьшают желудочную кислоту, это может облегчить ваш дискомфорт и улучшить симптомы. К ним относятся антациды, блокаторы рецепторов H-2 и ингибиторы протонного насоса.

Хирургия

Если ваша грыжа становится больше или вызывает боль, ваш врач может решить, что лучше всего действовать. Ваш врач может отремонтировать вашу грыжу, прошив отверстие в брюшной стенке, закрытой во время операции. Это чаще всего делается путем исправления отверстия хирургической сеткой.

Грыжи могут быть отремонтированы с открытой или лапароскопической хирургией. Лапароскопическая хирургия использует крошечную камеру и миниатюризированное хирургическое оборудование для восстановления грыжи, используя только несколько небольших разрезов. Лапароскопическая хирургия менее вредна для окружающей ткани.

Открытая операция требует более длительного процесса восстановления. Возможно, вы не сможете нормально передвигаться в течение шести недель. Лапароскопическая хирургия имеет гораздо более короткое время восстановления, но риск повторного возникновения грыжи выше.

Кроме того, не все грыжи подходят для лапароскопического ремонта. Это включает грыжи, где часть кишечника переместилась в мошонку.

РекламаРеклама

Осложнения

Потенциальные осложнения грыжи

Если вас не лечат, ваша грыжа может вырасти и стать более болезненной. Часть кишечника может попасть в ловушку в брюшной стенке.Это может затруднить кишечник и вызвать сильную боль, тошноту или запор. Нелеченная грыжа может также оказывать слишком большое давление на близлежащие ткани. Это может вызвать отек и боль в окрестностях.

Если у захваченного участка кишечника недостаточно крови, происходит удушение. Это может привести к тому, что кишечная ткань станет инфицированной или погибнет. Удушенная грыжа опасна для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Предотвращение

Предотвращение грыжи