Высокое артериальное давление во время беременности: симптомы и лечение

Обзор

Основные моменты

1. Высокое кровяное давление, или гипертония, определяется как кровяное давление выше 140/90 мм рт.
2. Если высокое кровяное давление продолжается после 20 недель беременности, может развиться преэклампсия и другие осложнения.
3. Некоторые традиционные препараты для лечения артериального давления могут вызывать проблемы у беременных женщин. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Высокое кровяное давление, или гипертония, определяется как артериальное давление выше 140/90 мм рт. Состояние является серьезной проблемой для некоторых беременных женщин.

Высокое кровяное давление во время беременности не всегда опасно. Но иногда это может вызвать серьезные осложнения со здоровьем как для матери, так и для развивающегося ребенка. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, все большее число беременных женщин в Соединенных Штатах имеют это состояние.

рекламаРеклама

Причины

Что вызывает высокое кровяное давление во время беременности?

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), существует несколько возможных причин высокого кровяного давления во время беременности.

Они включают в себя:

• с избыточным весом или ожирением
• неспособность оставаться активной
• курение
• употребление алкоголя
• первая беременность
• семейная история связанной с беременностью гипертонии
• (более 40)
• вспомогательная технология (например, IVF)

Факторы риска

Факторы риска высокого кровяного давления во время беременности

Нездоровый образ жизни может привести к повышению артериального давления во время беременности. Будучи избыточным весом или ожирением, или не остаются активными, являются основными факторами риска высокого кровяного давления.

Женщины, пережившие первую беременность, чаще имеют высокое кровяное давление. К счастью, вероятность такого состояния при последующих беременностях с одним и тем же партнером снижается.

Женщины, у которых есть кратные, чаще развивают гипертонию, так как их тело находится под дополнительным стрессом.

Материнский возраст также является фактором, и беременные женщины старше 40 лет подвергаются более высокому риску.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, использование вспомогательных технологий (таких как ЭКО) во время процесса зачатия может увеличить шансы высокого кровяного давления у беременной женщины.

Женщины, у которых было высокое кровяное давление до беременности, подвергаются более высокому риску возникновения связанных осложнений во время беременности, чем те, у которых нормальное кровяное давление.

РекламаРекламаРекламировать

Условия

Типы состояний, связанных с беременностью, при артериальном давлении

Хроническая гипертензия

• : Иногда у женщины есть ранее существующее высокое кровяное давление или гипертония до того, как она забеременеет. Это можно упомянуть как хроническую гипертензию и обычно лечить препаратом кровяного давления.Врачи также считают гипертонию, которая возникает в первые 20 недель беременности, как хроническая гипертония. Гестационная гипертензия
• : Гестационная гипертензия развивается после 20-й недели беременности. Обычно он решает после родов, и наиболее распространенным осложнением является вызванный труд. Когда диагностируется до 30 недель, есть вероятность, что он достигнет преэклампсии (см. Ниже). Хроническая гипертензия с наложенной преэклампсией
• : Еще одна вариация хронической гипертензии - это когда у женщины гипертония до того, как она забеременеет, а также испытывает протеин в моче или дополнительные осложнения по мере того, как ее беременность прогрессирует. Отслеживание артериального давления

Отслеживание артериального давления во время беременности

Показание артериального давления является фракцией: ваше систолическое артериальное давление по диастолическому артериальному давлению.

Верхнее число - это ваше систолическое давление, которое является измерением давления на артерии сердца, когда сердце бьется или сжимает кровь вперед через ваше тело.

• Диастолическое или меньшее число - это измерение силы артериального давления в вашем сердце, когда сердце находится в состоянии покоя.
• Что считается нормальным артериальным давлением во время беременности?

Чтобы определить, что ваше «нормальное» кровяное давление во время беременности, ваш врач, скорее всего, примет базовое измерение артериального давления во время вашего первого визита. Затем они будут измерять ваше кровяное давление при каждом последующем визите.

Нормальное артериальное давление обычно находится где-то близко к 120/80 мм рт.

Что считается высоким кровяным давлением во время беременности?

Артериальное давление, превышающее 140/90 мм рт. Ст., Или на 15 градусов выше по верхнему числу от того места, где вы начали до беременности, может вызывать беспокойство.

В начале беременности, обычно от 5 недель беременности до середины второго триместра, артериальное давление беременной женщины может фактически уменьшиться. Это связано с тем, что гормоны беременности могут стимулировать расширение сосудов. В результате сопротивление кровотоку не столь велико.

Что считается низким кровяным давлением во время беременности?

Пока нет определенного числа, которое слишком низкое, есть симптомы, связанные с низким кровяным давлением:

головная боль

• головокружение
• тошнота
• чувство слабости
• холодное, липкое кожа
• РекламаРекламировать

Что ожидать

Изменения в артериальном давлении во время беременности

По мере того, как женщина прогрессирует во время беременности, ее артериальное давление может измениться или вернуться к уровням препрегентов. Причины этого могут включать следующее.

Увеличивается количество крови в теле женщины.

Согласно журналу Circulation, объем крови женщины увеличивается на 45 процентов во время беременности. Это лишнее количество крови, которую сердце должно качать по всему телу. Левый желудочек (левая сторона сердца, делающая значительное количество перекачивания) становится все толще и крупнее.

Этот временный эффект позволяет сердцу усерднее поддерживать увеличенный объем крови. Почки выделяют повышенное количество вазопрессина, гормона, что приводит к увеличению удержания воды.

В большинстве случаев высокое кровяное давление во время беременности будет уменьшаться почти сразу после того, как ребенок будет доставлен. В тех случаях, когда артериальное давление остается повышенным, ваш врач может назначить лекарство, чтобы вернуть его к норме.

Советы для отслеживания артериального давления во время беременности

Существует множество способов отслеживания вашего артериального давления во время беременности. Попробуйте следующие идеи:

Приобретите монитор артериального давления из аптеки или интернет-магазина медицинских товаров. Многие из этих устройств будут работать на вашем запястье или плече. Чтобы монитор был точным, отведите его в кабинет вашего врача и сравните показания на мониторе с данными вашего врача.

1. Посетите продуктовый магазин, аптеку или другой магазин, в котором есть машина, которая считывает показания артериального давления.
2. Для самых точных показаний принимайте ваше кровяное давление одновременно. Возьмите его, сидя, ноги не пересекаются. Используйте ту же руку каждый раз.
3. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас повторные показания высокого кровяного давления, которые находятся на расстоянии четыре часа, или симптомы высокого кровяного давления.
4. Реклама

Осложнения

Каковы осложнения высокого кровяного давления во время беременности?

Если высокое кровяное давление продолжается после 20 недель беременности, могут быть осложнения. Преэклампсия может развиваться.

Что такое преэклампсия?

Это состояние может нанести серьезный урон вашим органам, включая мозг и почки. Преэклампсия также известна как токсикоз или вызванная беременностью гипертензия. Преэклампсия с судорогами становится эклампсией. Это может быть фатальным.

Тщательный уход за беременными женщинами, включая регулярные посещения врача, должен иметь возможность обратиться к симптомам преэклампсии. Симптомы включают:

белок в образце мочи

• аномальный отек в руках и ногах
• постоянные головные боли
• синдром HELLP

HELLP - это акроним, который обозначает гемолиз, повышенные ферменты печени и низкий уровень тромбоцитов, Это состояние тяжелое и опасное для жизни и может быть осложнением преэклампсии. Симптомы, связанные с HELLP, включают тошноту, рвоту, головную боль и боль в верхней части живота. Поскольку синдром HELLP может серьезно повредить жизненно важные для жизни системы органов, неотложная медицинская помощь направлена ​​на снижение артериального давления на здоровье матери и ребенка. В некоторых случаях требуется преждевременная доставка.

Высокое кровяное давление во время беременности также может влиять на скорость роста ребенка. Это может привести к снижению веса при рождении. Согласно Американскому конгрессу акушеров и гинекологов, другие осложнения включают:

отслойку плаценты, неотложную медицинскую помощь, в течение которой плацента преждевременно отделяется от матки

• досрочная родоразрешение, определяемая как доставка до 38 недель беременности
• кесарево сечение
• РекламаРеклама

Предотвращение

Предотвращение высокого кровяного давления во время беременности

Общие факторы риска высокого кровяного давления, такие как ожирение и история высокого кровяного давления, могут быть сведены к минимуму с помощью диеты и физических упражнений.Конечно, во время беременности, вы неизбежно набираете вес. Рекомендуется, чтобы беременные женщины проконсультировались со своим врачом, чтобы определить цель для увеличения веса, которая является для них здоровой.

Диетические рекомендации для беременных женщин варьируются от человека к человеку. Поговорите с диетологом, который будет держать ваш конкретный рост и вес в виду при создании плана питания для вас.

NHLBI подчеркивает, что важно предпринять шаги, чтобы уменьшить риск высокого кровяного давления. Вы должны избегать курения и употребления алкоголя, оба из которых, как известно, повышают кровяное давление.

Беременность вызывает гормональные сдвиги, а также психологические и физические изменения. Это может привести к стрессу, который может затруднить управление высоким кровяным давлением. Попробуйте методы сокращения стресса, такие как йога и медитация.

Лекарства

Лекарства для высокого кровяного давления во время беременности

Некоторые традиционные препараты для лечения артериального давления могут вызывать проблемы у беременных женщин.

Согласно клинике Майо, эти лекарства для снижения артериального давления следует избегать, когда вы беременны:

Ингибиторы АПФ

• ингибиторы ренина
• блокаторы рецепторов ангиотензина
• Эти препараты, в частности, будут проходить через кровоток развивающемуся ребенку. Они могут отрицательно влиять на здоровье ребенка. Эти лекарства могут также вызвать истощение крови, что может поставить под угрозу способность матери переносить ребенка на срок.

Метилдопа и лабеталол - оба лекарства, которые считаются безопасными для использования при артериальном давлении во время беременности.

Поговорите со своим врачом о том, как контролировать свое артериальное давление, если у вас развивается гипертония во время беременности.

РекламаРекламаРеклама

Следующие шаги

Следующие шаги

Высокое кровяное давление во время беременности обычно не приводит к серьезным проблемам. Однако, если он не лечится, гипертония может стать опасной для жизни как для матери, так и для ребенка. К сожалению, гипертонические расстройства, вызванные высоким кровяным давлением, являются второй по значимости причиной материнской смерти У. С. во время беременности.

Всегда говори со своим врачом о своих проблемах. Планируйте оставаться на вершине своей дородовой помощи, чтобы иметь самый здоровый результат беременности.

Потратьте время, чтобы понять факторы риска и возможные причины высокого кровяного давления до того, как вы забеременеете - и принять превентивные меры, чтобы сохранить ваше кровяное давление во время беременности.