Сверхактивный мочевой пузырь ночью: лечение и профилактика

Сверхгибкий мочевой пузырь ночью

Если вам нужно вставать, чтобы мочиться больше одного раза в ночное время, у вас может быть сверхактивный мочевой пузырь ночью. Это состояние называется nocturia, и это не то же самое, что и сверхактивный мочевой пузырь (OAB). Возможно иметь nocturia вместе с OAB, или иметь это условие самостоятельно, даже если дневное мочеиспускание является нормальным.

Nocturia распространена, особенно с возрастом. Каждый третий взрослый старше 30 лет должен сделать по крайней мере две поездки в ванную ночью.

Nocturia отличается от ночного недержания. Большинство людей могут спать шесть-восемь часов, не вставая. Но если у вас есть nocturia, вы просыпаетесь не один раз в сутки. Это нарушает нормальный цикл сна и вызывает потерю сна вместе с другими осложнениями. Читайте дальше, чтобы узнать больше о nocturia и о том, как ее лечить.

рекламаРеклама

Типы

Типы nocturia

Существует четыре типа nocturia:

Ночная полиурия: Вы производите чрезмерное количество мочи в ночное время.

Глобальная полиурия: Ваше тело производит избыток мочи в течение дня и ночи.

Низкая ночная емкость мочевого пузыря: В мочевом пузыре не хватит жидкости в течение ночи.

Смешанная nocturia: Это комбинация из трех предыдущих типов nocturia.

Причины

Причины nocturia

Nocturia может быть вызвана OAB, но это также может быть результатом других условий. Причина зависит от типа никтурии.

Например:

Причины ночной и глобальной полиурии	Причины низкой ночной емкости мочевого пузыря
избыточные жидкости, особенно напитки с кофеином или алкоголь около сна	обструкция мочевого пузыря
необработанный или плохо контролируемый тип 1 или 2 диабета	гиперактивность мочевого пузыря
застойная сердечная недостаточность	инфекция мочевых путей
припухлость ног	воспаление мочевого пузыря
расстройства сна, такие как апноэ во сне	опухоль мочевого пузыря
диабет insipidus	интерстициальный цистит
гестационный диабет	доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин или заросшая простата
некоторые лекарства	беременность

Некоторые из препаратов, вызывающих никтурию, включают:

• сердечный гликозиды
• demeclocycline (Declomycin)
• литий
• метоксифлуран
• фенитоин (Dilantin)
• propoxyphene
• чрезмерный витамин D
• диуретики, такие как фуросемид (Lasix) и торсемид (Demadex) <999 > РекламаРекламаРеклама

См. Врача

Что ожидать от вашего дела ctor

Кливлендская клиника рекомендует хранить жидкий и мочеиспускательный дневник, чтобы помочь вашему врачу диагностировать никтурию. Это включает в себя запись:

сколько вы пьете

• , как часто вы идете в ванную
• сколько мочи вы отпускаете
• какие лекарства вы принимаете
• симптомы инфекций мочевых путей, такие как боль с мочеиспусканием или затруднение мочеиспускания
• любые симптомы, такие как усталость
• В дополнение к физическому экзамену, ваш врач также спросит о вашем состоянии.Эти вопросы включают в себя:

Когда началось ваше ночное мочеиспускание?

• Сколько раз вы мочитесь ночью?
• Вы много мочитесь или немного, когда идете?
• Изменилось ли количество мочи?
• Вы пьете кофеин? Если да, то сколько?
• Вы пьете алкоголь? Если да, то сколько?
• Могут ли мочеиспускание препятствовать получению качественного сна?
• В зависимости от ваших симптомов ваш врач может также провести несколько тестов, таких как:

анализ мочи, чтобы проверить цистометрию инфекции

• , чтобы измерить давление в цистоскопии мочевого пузыря
• , чтобы посмотреть на мочевой пузырь с маленьким ультразвуком камеры
• , чтобы получить изображение вашего компьютерного сканирования мочевого пузыря
• , чтобы получить более подробное изображение вашего исследования мочевого пузыря
• , чтобы увидеть, как вы спите
• . Ваш врач может направить вас к специалисту, если у вас есть nocturia.

Предотвращение

Предотвращение ночного мочеиспускания

Одно из первых процедур лечения никтурии - изменение образа жизни. Ваш врач порекомендует вам ограничить потребление жидкости перед сном. Прекратите пить напитки за несколько часов до сна, но убедитесь, что вы получаете достаточное количество жидкости в течение дня.

Другие изменения образа жизни, которые могут помочь уменьшить и предотвратить ноктурию, включают:

избегая напитков с кофеином и алкоголем

• , поддерживая здоровый вес, так как избыточный вес может оказать давление на мочевой пузырь
• , когда вы принимаете мочегонные средства поэтому они не влияют на ваше ночное производство мочи
• после полудня
• Если отек является причиной частых ночных мочеиспусканий, вы можете попытаться подняться на ноги в течение дня, чтобы уменьшить припухлость. Вздохи могут помочь с nocturia тоже, так что послеобеденный сон с вашими ногами. Компрессионные чулки также могут помочь предотвратить накопление жидкости.

РекламаРеклама

Лечение

Лечебные процедуры для nocturia

Ваш врач может назначать лекарства, когда профилактические меры и изменения образа жизни не могут снизить частоту вашего ночного мочеиспускания. Врачи назначают класс препаратов, называемых антихолинергическими средствами, для лечения симптомов ОАБ, если это является причиной вашей никтурии. Они уменьшают спазмы мочевого пузыря, которые создают желание идти.

Ваш врач может предложить вам принимать мочегонное средство для регулярного производства мочи. Мочегонное средство может вызвать никтурию. Но если вы сделаете это достаточно рано в течение дня, это может помочь вам избавиться от лишней жидкости, пока вы бодрствуете. Это должно снизить выведение мочи ночью.

Другие лекарственные средства, которые могут помочь:

десмопрессин (DDAVP) в случае несахарного диабета, чтобы почки могли производить меньше мочи

• тамсулозин (Flomax), финастерид (Proscar) или дутастерид (Avodart) для лечения увеличение простаты
• антибиотики, если у вас инфекция мочевых путей
• Ваш врач может также настроить ваши диабетические препараты, чтобы снизить уровень сахара в крови, если они вызывают никтурию.

Нервная стимуляция

Иногда основной причиной никтурии является неврологическая. Нервы, которые посылают сигналы на ваш мочевой пузырь, чтобы договориться, могут дать вам желание идти.Это лечение может быть инвазивным или неинвазивным.

Инвазивное лечение связано с имплантацией небольшого устройства, которое посылает регулируемые импульсы вашему мочевому пузырю около вашего копчика. Одно из исследований показывает, что это устройство является эффективным долгосрочным лечением симптомов OAB и nocturia. Это также безопасно и обратимо.

Неинвазивная версия этого лечения требует больше исследований, но исследования показывают, что есть доказательства того, что электрическая стимуляция работает для OAB и nocturia.

Хирургия

Когда профилактика и лекарства не работают, ваш врач может предложить хирургическую процедуру для лечения ночной автономной области. Вероятность успеха операции зависит от основной причины. Например, хирургия простаты для мужчин с увеличенной простатой может помочь в обструкции и облегчить симптомы.

Реклама

Альтернативные методы лечения

Альтернативные методы лечения nocturia

Многие люди обращаются за дополнительной и альтернативной медициной (CAM), прежде чем обращаться за медицинской помощью. Вы также можете быть заинтересованы в альтернативных лекарствах или лечении для nocturia, но есть несколько исследований, чтобы поддержать их использование. Эти методы лечения могут работать для nocturia, но только в том случае, если OAB является причиной.

Например, исследование показало, что:

травяные лекарства оказывают положительное влияние на симптомы ОАБ и качество жизни

• Акупунктура обеспечивает краткосрочное облегчение симптомов ОАБ
• Гомеопатические средства могут иметь преимущества, но нуждаются в дополнительных исследованиях
• Альтернативные методы лечения имеют меньше побочных эффектов, чем медикаменты
• Пищевые экстракты palmetto не приносят пользы для nocturia
• Но необходимо провести больше исследований, чтобы подтвердить, работает ли CAM для OAB.

Всегда проконсультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать дополнительное или альтернативное лечение. Некоторые методы CAM могут вызвать непреднамеренные побочные эффекты, особенно если вы уже принимаете лекарства.

Подробнее: Альтернативные методы лечения гиперактивного мочевого пузыря »

РекламаРекламировать

Еда на вынос

Еда на вынос

Советы для nocturia

Создайте журнал, чтобы отслеживать сумму, которую вы пьете, как часто вы идете на ванной и объема вашей мочи.

1. Избегайте употребления жидкостей за два часа до сна.
2. Сократите потребление кофеина и алкоголя, особенно ночью.
3. Время ваших лекарств, чтобы избежать их перед сном.
4. Предотвратите накопление жидкости в ногах с помощью чулок высоты или компрессии, если у вас отеки.
5. Nocturia может вызывать долгосрочные побочные эффекты, такие как потеря сна и увеличить риск для других состояний здоровья. Поговорите с врачом, если вы испытываете частые ночные мочеиспускания. Они смогут предложить изменения образа жизни или лечение, чтобы улучшить ваши симптомы.