HPV Повышение скорости рака устного рака
Оглавление:
Оральный рак получил немного внимания в прошлом месяце, когда барабанщик Ronic Roktt показал, что он закончил лечение рака ротовой полости, широкий термин для рака, который поражает заднюю часть горла, языка и миндалины.
К тому времени, когда рактет рак был обнаружен у основания его языка, он распространился на два лимфатических узла. Он перенес девять раундов химиотерапии и 35 лучевых процедур и ожидает результатов ПЭТ-сканирования, чтобы определить, не ли он без рака.
рекламаРеклама Профессиональное сообщество - врачи, дантисты, люди, которые регулярно видят пациентов, - взяли на себя долгое время, чтобы ускориться по тому факту, что вы можете быть относительно молодыми и не иметь истории курения и по-прежнему иметь рак, Брайан Хилл, Фонд рака полости ртаПозднее обнаружение рака этого типа и связанного с ним батальона лечения, которые идут вместе с ним, являются обычным явлением - слишком распространены, по словам Брайана Хилла, исполнительного директора Фонда орального рака и выжившего рак ротоглотки.
«Профессиональное сообщество - врачи, стоматологи, люди, которые регулярно видят пациентов, - взяли на себя долгое время, чтобы ускориться в связи с тем, что вы можете быть относительно молодыми и не иметь истории курения и все еще имеют рак », - сказал Хилл Healthline. «У нас нет признания некоторых симптомов, которые можно диагностировать на более ранних стадиях заболевания. «
Подробнее: Подростки не получают прививки от ВПЧ, потому что врачи очень склонны говорить о них»
ВПЧ: это больше, чем просто рак шейки матки
Это отсутствие признания может быть вызвано тем, что рак ротоглотки не вызван курением, употреблением алкоголя или другими привычками образа жизни, которые приводят к другим типам устного рак обычно наблюдается у пожилых людей.
Вместо этого он вызван злокачественными штаммами вируса ВПЧ - вирусом, чаще связанным с раком шейки матки. Большинство людей не понимают, что вирус также связан с пенисом, аналом, вульвовагинальным раком и, в некоторых случаях, с раком горла и языка.
РекламаРекламаВПЧ распространяется главным образом через половой контакт, но, в отличие от других заболеваний, таких как ВИЧ или гонорея, не требуется обмен физическими жидкостями, чтобы пройти от одного человека к другому. CDC классифицирует HPV как вирус, распространяющийся через «интимный контакт кожи с кожей». «
Это самый распространенный вирус в Соединенных Штатах, и официальные лица CDC считают, что почти все сексуально активные люди получат некоторое напряжение ВПЧ в течение своей жизни.
Чаще всего вирус очищается от тела самостоятельно, не вызывая рак или связанные с ВПЧ бородавки. В редких случаях иммунная система некоторых людей не очищает вирус, и, если конкретный штамм вызывает рак, он может зависеть в течение многих лет до того, как опухоль развивается.
Ежегодно обнаруживается более 33 000 случаев, связанных с ВПЧ. Из них около 12 000 являются орофарингеальными. Они известны как HPV-позитивные карциномы карциномы опухолевых клеток (OPSCC) и чаще всего вызваны штаммом HPV-16.
Мужчины в три-пять раз чаще развивают рак ротоглотки, чем женщины. Исследователь Анил Чатурведи, следователь отдела эпидемии рака и генетики Национального института рака, отметил, что ученые до сих пор не уверены, почему больше мужчин, чем женщин, получают рак.
РекламаРеклама«Увеличение заболеваемости ВПЧ-положительными ранами орофаринкса … в значительной степени произошло у белых, преимущественно белых мужчин. Предполагается, что это увеличение белых связано с изменениями сексуального поведения в 1950-х, 1960-х и 1970-х годах », - сказал Чатурведи Healthline в электронном письме. «Точные причины преобладающего увеличения числа случаев рака орофаринкса у мужчин и женщин по-прежнему неясны. «
Недавнее исследование Чатурведи в Cancer Research показало, что пероральная инфекция HPV и HPV-положительный OPSCC наиболее распространены у мужчин в возрасте 40-59 лет, которые бросили курить или никогда не курили. Мужчины обычно имели большее количество сексуальных партнеров, чем женщин, и повышали риск заражения ВПЧ.
В исследовании также отмечается, что может быть более высокий риск передачи, когда оральный секс выполняется на женщину, чем на человека. Инфекция ВПЧ была обнаружена в других исследованиях выше у гетеросексуальных мужчин, чем у гомосексуальных мужчин. На сегодняшний день ни одно исследование не изучало показатели устной инфекции среди женщин, имеющих половые контакты с женщинами.
РекламаПодробнее: несколько государств требуют вакцины против ВПЧ, которая предотвращает рак »
Поиск и лечение рака горла
HPV-положительный OPSCC пока не распространен.
РекламаРекламаОколо четырех мужчин и менее одной женщины на 100 000 американцев будут диагностированы каждый год. Но курс неуклонно растет.
«Сейчас используется фразу-эпидемия. Вы видите знаменитые рокеры и все остальное, и это увеличивается примерно на 3-4 процента в год, но означает ли это, что это действительно эпидемия? - сказал Хилл. «Но исследования показывают, что в 2020 году это будет намного хуже. Это потому, что у нас очень низкий уровень потребления вакцины против ВПЧ. Мы делаем очень плохую работу по защите наших детей и внуков от этих болезней. «
Вакцинация против ВПЧ является единственным средством профилактики ВПЧ-положительного ОПКС. Штаммы, наиболее часто ассоциируемые с раком любого типа - HPV-16 и HPV-18, покрываются как двухвалентными (Cervarix), так и четырехвалентными (Gardasil) вакцинами.
РекламаВ прошлом году Консультативный комитет CDC по практике иммунизации рекомендовал использовать 9-валентную вакцину (Gardasil-9) для плановой иммунизации против ВПЧ, поскольку она охватывает другие онкогенные штаммы ВПЧ.
Найти и лечить болезнь сложнее. Чатурведи отметил, что эти типы рака трудно обнаружить, и повторил мнение Хилла о том, что надлежащего скрининга на болезнь не хватает.
РекламаРеклама«Методы скрининга в настоящее время недоступны для рака орофаринкса», - сказал он.
Профилактика шейки матки, связанная с ВПЧ, выявляется с помощью мазков Папаниколау и цитологий ВПЧ, но для OPSCC ничего подобного не существует.
«Исследования все еще пытаются идентифицировать предраковое поражение, вызванное ВПЧ, методы выявления такого поражения и эффективные методы лечения потенциального предракового поражения», - сказал Чатурведи.
В результате рака, который ускользает от обнаружения. Часто опухоли могут расти длительное время, прежде чем человек испытывает какие-либо симптомы.
Подробнее: Получить факты о раке полости рта »
Заражение с помощью ВПЧ
« Мне был поставлен диагноз рака голени в стадии IV. Он вырос на обеих сторонах шеи, и это было совершенно безболезненно. Это был опухший лимфатический узел, который просто не исчезнет, что привело меня, - сказал Хилл.
История Хилла отражает Rockett's и многих из тех, кто в конечном итоге диагностирован с OPSCC. Потребовалось несколько недель и несколько специалистов, чтобы наконец получить ответ. Как только он был поставлен диагноз, Хилл смог получить лечение на одном из главных мест в стране для этого типа рака.
«Мне очень повезло», - сказал он, отметив, что он «является частью привилегированного класса людей», и не у всех есть ресурсы, которые он должен был получить.
Показатели выживаемости выше для ВПЧ-положительных OPSCC, чем другие раковые заболевания полости рта, отчасти потому, что они повышают чувствительность к химиотерапии и радиации. Тем не менее, выдерживать эти процедуры не ходить в парке. Хилл предлагает несколько советов для тех, кто поставлен диагноз болезни.
«Не бить себя об этом. Получение инфекции ВПЧ - это неудача в розыгрыше, - сказал он. «Держите свои надежды и делайте то, что говорят вам ваши врачи, и не исчезайте на вашем лечении. Обычные процедуры жестоки, но они работают. «
