Индолентная лимфома: симптомы, продолжительность жизни и лечение

Что такое ленивая лимфома?

Интенсивная лимфома - это тип неходжкинской лимфомы (НХЛ), которая растет и распространяется медленно. Индолентная лимфома обычно не будет иметь никаких симптомов.

Лимфома - это тип рака лейкоцитов лимфатической или иммунной системы. Лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома различаются по типу клеток, которые он нападает.

рекламаРеклама

Ожидаемая продолжительность жизни

Ожидаемая продолжительность жизни для этой болезни

Средний возраст тех, у кого диагностирована индолентная лимфома, составляет около 60 лет. Это затрагивает как мужчин, так и женщин. Средняя продолжительность жизни после диагноза составляет приблизительно 12-14 лет.

Интенциальные лимфомы составляют около 40% всех НХЛ, объединенных в Соединенных Штатах.

Симптомы

Каковы симптомы?

Поскольку лёгкая лимфома медленно растет и медленно распространяется, у вас могут не быть заметных симптомов. Однако возможны возможные симптомы, характерные для всех неходжкинских лимфом. Эти общие симптомы НХЛ могут включать:

набухание одного или нескольких лимфатических узлов, что обычно не является болезненным
лихорадкой, которая не объясняется другой болезнью
непреднамеренная потеря веса
потеря аппетита <999 > суровые ночные поты
боль в груди или животе
сильная усталость, которая не исчезает с отдыхом
чувство полного или раздутого все время
селезенка или печень становятся увеличенными
кожей, которая чувствует зуд
удары по коже или сыпь
рекламаРекламаРекламировать

Типы

Типы леничной лимфомы

Существует несколько подтипов индолентной лимфомы. К ним относятся:

Фолликулярная лимфома

Фолликулярная лимфома является вторым наиболее распространенным подтипом индолентной лимфомы. Он составляет от 20 до 30 процентов всех НХЛ.

Он очень медленно растет, а средний возраст при постановке диагноза - 50. Фолликулярная лимфома известна как пожилая лимфома, потому что ваш риск увеличивается, когда вы превышаете 75 лет.

В некоторых случаях фолликулярная лимфома может прогрессировать, чтобы стать диффузной большой В-клеточная лимфома.

Кожные Т-клеточные лимфомы (CTCLs)

CTCLs - это группа НХЛ, которая обычно начинается в коже, а затем распространяется, включая вашу кровь, лимфатические узлы или другие органы.

По мере развития CTCL имя лимфомы изменяется в зависимости от того, где она распространилась. Микоз fungoides является наиболее заметным типом CTCL, потому что он влияет на кожу. Когда CTCL перемещается, чтобы включить кровь, это называется синдромом Сезари.

Лимфоплазматическая лимфома и макроглобулинемия Вальденстрема

Оба этих подтипа начинаются с В-лимфоцита, определенного типа лейкоцитов. Оба могут стать продвинутыми. На поздней стадии они могут включать в себя ваш желудочно-кишечный тракт, легкие и другие органы.

Хроническая лимфоцитарная лейкемия (ХЛЛ) и лимфоцитарная лимфома лимфоцитов (ЛЛЛ)

Эти подтипы индолентной лимфомы сходны в обоих симптомах, а средний возраст при постановке диагноза - 65 лет.Разница в том, что SLL в первую очередь поражает лимфоидную ткань и лимфатические узлы. CLL в первую очередь поражает костный мозг и кровь. Тем не менее, CLL может распространяться и на лимфатические узлы.

Маргинальная зональная лимфома

Этот подтип индольной лимфомы начинается в В-лимфоцитах в области, называемой краевой зоной. Это заболевание имеет тенденцию оставаться локализованным в этой маргинальной зоне. В свою очередь маргинальная лимфома зоны имеет свои подтипы, которые определяются на основе того, где они расположены в вашем теле.

Причины

Причины ленинской лимфомы

В настоящее время неизвестно, что вызывает какой-либо НХЛ, включая ленивую лимфому. Однако некоторые типы могут быть вызваны инфекцией. Также нет известных факторов риска, связанных с НХЛ. Тем не менее, преклонный возраст может быть фактором риска для большинства людей с ленивой лимфомой.

РекламаРеклама

Лечение

Варианты лечения

Несколько вариантов лечения используются для ленинской лимфомы. Степень или тяжесть заболевания определяют количество, частоту или комбинацию этих методов лечения. Ваш врач объяснит ваши варианты лечения и определит, какое лечение будет лучше всего работать для конкретного заболевания и насколько оно продвинуто. Обработки могут быть изменены или добавлены в зависимости от эффекта, который у них есть.

Варианты лечения включают следующее:

Бдительное ожидание

Ваш врач может также вызвать это активное наблюдение. Бдительное ожидание используется, когда у вас нет никаких симптомов. Поскольку лёгкая лимфома настолько медленно растет, ее, возможно, не нужно долго лечить. Ваш доктор использует внимательное наблюдение, чтобы внимательно следить за заболеванием с регулярным тестированием, пока лимфому не нужно лечить.

Лучевая терапия

Лучшая лучевая терапия - лучшее лечение, если у вас есть только один лимфатический узел или несколько пострадавших. Он используется для таргетинга только на затронутую область.

Химиотерапия

Это лечение используется, если лучевая терапия не работает или слишком большая область для таргетинга. Ваш врач может дать вам только один химиотерапевтический препарат или комбинацию из двух или более.

Лекарствами химиотерапии, которые чаще всего назначаются отдельно, являются флударабин (флудара), хлорамбуцил (лейкеран) и бендамустин (Бендека).

Наиболее часто используются комбинированные химиотерапевтические препараты:

CHOP,

или циклофосфамид, доксорубицин (доксил), винкристин (онковин) и преднизон (Rayos) R-CHOP,
который представляет собой CHOP с добавлением ритуксимаба (Rituxan) CVP,
или циклофосфамида, винкристина и преднизона R-CVP,
, который представляет собой CVP с добавлением ритуксимаба Целевая терапия < 999> Ритуксимаб - это препарат, используемый для целенаправленной терапии, обычно в сочетании с препаратами химиотерапии. Он используется только в том случае, если у вас есть В-клеточная лимфома.

Трансплантация стволовых клеток

Ваш врач может порекомендовать это лечение, если у вас есть рецидив, или послеоперационная лимфома после ремиссии и другие методы лечения не работают.

Клинические исследования

Вы можете поговорить со своим врачом, чтобы узнать, имеете ли вы право на любые клинические испытания.Клинические испытания - это процедуры, которые все еще находятся на стадии тестирования и еще не выпущены для общего использования. Клинические испытания обычно являются опцией, только если ваша болезнь возвращается после ремиссии, а другие методы лечения не помогают.

Часто лёгкая лимфома первоначально обнаруживается во время обычного медицинского обследования (например, полный физический осмотр вашим врачом), потому что у вас, вероятно, не будет никаких симптомов.

Однако, как только обнаружено, требуется более тщательное диагностическое тестирование для определения типа и стадии вашего заболевания. Некоторые из этих диагностических тестов могут включать следующее:

биопсия лимфатических узлов

биопсия костного мозга

физический осмотр
визуализация и сканирование
анализы крови
колоноскопия
ультразвук
спинальный коснитесь
эндоскопия
Тестирование, в котором вы нуждаетесь, зависит от области, в которой действует индолентная лимфома. Результаты каждого теста могут потребовать дополнительных тестов. Поговорите со своим врачом обо всех вариантах и процедурах тестирования.
РекламаРеклама

Осложнения

Осложнения этого заболевания

Если у вас более поздняя стадия фолликулярной лимфомы, ее может быть труднее лечить. У вас будет больше шансов на рецидив после достижения ремиссии.

Синдром гипервязкости может быть осложнением, если у вас есть лимфоплазматическая лимфома или макроглобулинемия Вальденстрема. Этот синдром возникает, когда раковые клетки создают белок, который не является нормальным. Этот аномальный белок может привести к утолщению крови. Загущенная кровь, в свою очередь, препятствует кровообращению через тело.

Химиотерапевтические препараты могут иметь осложнения, если они используются как часть вашего лечения. Вы должны обсудить как возможные осложнения, так и преимущества любого варианта лечения, чтобы определить наилучшее лечение для вас.

Перспектива

Перспектива для ленивой лимфомы

Если у вас диагностирована ленивая лимфома, вам следует работать с медицинским специалистом, у которого есть опыт лечения этого типа лимфомы. Этот тип врача называется гематолог-онколог. Ваш основной врач или страховой агент должен иметь возможность передать вас одному из этих специалистов.