Что такое удаление порта или центральной линии?

Лечение рака молочной железы, такое как химиотерапия, обычно требует частых анализов крови и, как правило, необходимо вводить через вашу вену или через IV. Это может стать болезненным, чтобы неоднократно подталкивать иглы или снабжать IV. Чтобы ограничить ваш дискомфорт во время лечения, может быть вариант долгосрочной или центральной линии. Если вы будете получать лечение IV в течение длительного периода, это может быть особенно полезно.

Что такое центральные линии?

Центральные линии - это IV, которые можно вставлять через кожу. Эти линии имеют тонкую длинную полой трубку или катетер. Этот катетер пронизан через ваши небольшие вены и в ваши крупные центральные вены, такие как верхняя полость вены.

РекламаРеклама

Центральные линии могут оставаться на месте в течение нескольких месяцев или лет в зависимости от типа. Их можно использовать для наложения крови или введения жидкостей, антибиотиков, парентерального питания или других лекарств. Хотя они обеспечивают безопасный и эффективный способ доступа к венам, существуют небольшие риски. В некоторых случаях центральная линия может вызывать инфекцию, блокироваться или вырабатывать сгусток крови.

Центральные венозные катетеры: линии PICC против портов

Центральная линия может быть полезной в любой из следующих ситуаций:

Ваши вены маленькие, скрытые или поврежденные, что может затруднить медсестре найти жилу, чтобы набрать кровь или вставить IV.
Вам необходимо пройти лечение более одного дня одновременно или в течение длительного периода.
Вам требуется больше одного лекарства за раз.
Вы хотите, чтобы вас лечили дома, или вы нуждаетесь в непрерывном вливании.
Вам нужны так называемые «везикантные лекарства», которые могут повредить вашу ткань кожи, если они протекают за пределами ваших вен.

Какие типы центральных линий доступны?

Существует несколько типов центральных линий, обычно используемых для лечения химиотерапией. Тип, рекомендуемый вашим врачом, зависит от длины и типа вашего лечения. Ваши личные предпочтения также принимаются во внимание, так как все они имеют разные плюсы и минусы. Три наиболее часто используемых включают в себя:

Периферийно вставленный центральный катетер (PICC)

Центральный периферический вставной центральный катетер или линия PICC вставлен в большой вену в вашей руке около вашего локтя. Обычно это делается с помощью местной анестезии специально обученной медсестрой. Один конец катетера останется вне вашей кожи. Специальная повязка покрывает PICC, когда она не используется. Для предотвращения заражения линия требует еженедельного переодевания. Линия также должна быть сухой в любое время, поэтому ее следует покрыть во время купания или душа.

РекламаРеклама

Имплантируемый сундук

Хирург может вставить имплантируемый сундук для грудной клетки под кожу около дюйма ниже центра вашей ключицы.Этот процесс обычно требует сознательного успокоения. Вы сможете увидеть и почувствовать порт под кожей, но он не требует повязки или повязки.

Туннельный катетер

Специализированный врач или медсестра могут вставить туннельный катетер в шейную вену или сундук. Они пройдут один конец под кожей, прежде чем он выйдет, хотя маленький разрез в вашей коже. Как и линия PICC, часть катетера останется вне вашей кожи. Этот процесс требует местной анестезии или сознательного успокоения.

Поскольку центральные линии могут заразиться, важно сразу же позвонить своему врачу, если заметите какие-либо признаки заражения. Они могут включать:

покраснение
полоса
опухоль
боль
лихорадка
дренаж
кровотечение
теплое ощущение
ощущение жжения

Центральная линия Удаление

Процесс удаления зависит от типа вашей линии.

Удаление PICC

Строки PICC не нужно удалять в операционной. Врач или медсестра могут удалить их сразу после последнего вливания. Очистив область, они осторожно потяните катетер, пока он не будет удален. Они будут оказывать небольшое давление, чтобы остановить кровотечение и покрыть область стерильной марлевой повязкой. Повязка должна оставаться на 24 часа. В течение этого 24-часового периода вам следует избегать тяжелого подъема или напряженной работы.

РекламаРеклама

Хотя процесс удаления линии PICC кажется простым, его следует делать только врачом или обученной медсестрой. Никогда не удаляйте линию PICC самостоятельно.

Удаление имплантированного порта

Имплантированные порты удаляются с помощью местной анестезии или сознательного успокоения. Это делается в стерильной обстановке в операционной. Во время процедуры делается небольшой разрез, и порт и катетер удаляются. Рану обычно закрывают, используя Steri-Strips.

Важно не допустить, чтобы ваш разрез намокли, пока ваш врач не станет хорошо.

В течение нескольких дней на участке, удаленном от порта, нормально испытывать синяки, отек и нежность. Это должно улучшиться через несколько дней и может быть освобождено с помощью Tylenol и Advil, если ваш врач одобрит.

Позвоните своему врачу, если:

РекламаРеклама

у вас есть боль, синяки или припухлость, которая ухудшается, а не улучшает
гной или жидкие просачивания из вашего разреза
область удаления становится горячей, красной и раздраженный
у вас развивается лихорадка
есть много кровотечений из вашего разреза

The Takeaway

Наличие центральной линии может уменьшить часть боли и тревоги, вызванных регулярными кровохарканьями и инфузиями IV. У них есть некоторые плюсы и минусы, которые различаются в зависимости от типа вашей линии. Если вы собираетесь провести химиотерапию или другие методы лечения рака, обязательно поговорите со своим врачом о том, какой тип центральной линии лучше всего подходит для вас. Ваш врач может задать вопросы или проблемы, которые могут возникнуть в процессе вставки или удаления.