Интерстициальный нефрит: причины, симптомы и диагноз

Что такое интерстициальный нефрит?

Интерстициальный нефрит - это состояние почек, характеризующееся набуханием между почечными канальцами. Основные функции ваших почек - отфильтровать вашу кровь и избавиться от отходов из вашего тела. Почечные канальцы реабсорбируют воду и важные органические вещества из вашего фильтрата почки и выделяют вещества, которые вам не нужны в моче для выделения. Набухание этих канальцев может привести к появлению ряда симптомов почек от легкой до тяжелой.

Интерстициальный нефрит может быть внезапным (острым) или хроническим.

РекламаРеклама

Симптомы

Симптомы интерстициального нефрита

Наиболее распространенным симптомом интерстициального нефрита является уменьшение количества человека, который мочится. В некоторых случаях выход мочи может увеличиваться. Иногда люди не могут иметь никаких симптомов.

Другие симптомы интерстициального нефрита включают:

лихорадка
кровь в моче
истощение
путаница
усталость
тошнота
рвота <999 > сыпь
удержание воды
набухание
увеличение веса от удержания воды
чувство вздутия
повышенное кровяное давление
Причины

Что вызывает интерстициальный нефрит?

Острый интерстициальный нефрит (AIN) часто является результатом аллергической реакции. Большинство случаев AIN от плохой реакции на наркотики. Более 100 различных лекарств могут вызвать AIN. Многие из этих препаратов относятся к следующим категориям:

антибиотики

нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDS), которые часто используются в качестве вспомогательных средств для борьбы с пролонгированием
, которые являются препаратами, используемыми для лечения избыточной кислоты в желудке < 999> Аллергические реакции лекарств более выражены у пожилых людей. У них также больше шансов нанести постоянный почечный ущерб в этой группе.
Причины неаллергического интерстициального нефрита включают:

аутоиммунные нарушения, такие как красная волчанка

низкий уровень калия в крови

высокий уровень кальция в крови
определенные инфекции
Неаллергический интерстициальный нефрит может быть хроническим или острым. Хронические формы могут длиться несколько месяцев или дольше. Они обычно вызваны хроническими основными условиями.
РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Кто находится под угрозой для интерстициального нефрита?

Старшие взрослые - основная группа, которая подвержена риску для AIN. Это связано с тем, что они часто принимают несколько лекарств. Кроме того, они могут быть сбиты с толку относительно приема наркотиков в сочетании.

Другие группы с высоким риском развития интерстициального нефрита включают тех, кто:

хронически используют внебиржевые болеутоляющие средства

имеют аутоиммунные заболевания

имеют саркоидоз, который является воспалительным заболеванием легких
Диагностика
Как диагностируется интерстициальный нефрит?

Если ваш врач подозревает, что ваши почки не функционируют должным образом, они возьмут подробную историю болезни. Они спросят вас о истории болезни вашей семьи. Они также спросят вас:

какие лекарства вы принимаете

, как часто вы их принимаете

, как долго вы их принимаете
Обязательно сообщите своему врачу обо всех потребностях в наркотиках, противозачаточные болеутоляющие и диетические добавки. Эти препараты могут оказывать значительное влияние на почки.
Ваш врач также выслушает ваше сердце и легкие. Жидкость в легких - общий признак почечной недостаточности. Это может быть обнаружено изменениями звуков дыхания. Высокое кровяное давление также является потенциальным признаком проблем с почками, а также изменения веса.

Для оценки функции почек используются следующие анализы крови:

уровень крови (CBC)

уровень азота мочевины в крови (BUN)

уровень уровня креатинина в крови
которые используются для проверки дисбаланса кислотной основы в крови и которые показывают уровень кислорода и углекислого газа
Другие тесты, которые могут быть использованы для выявления проблем с почками, включают:
анализ мочи

Ультразвук почек

биопсия почек
Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы с почками вызваны побочным эффектом препарата или взаимодействием с лекарственным средством, вас могут попросить прекратить прием подозреваемого препарата. Во многих случаях эта мера быстро вернет функцию почек в норму.
РекламаРеклама

Лечение

Как лечится интерстициальный нефрит?

Лечение интерстициального нефрита зависит от причины.

Когда AIN вызывается аллергией на лекарство, единственным лекарством может быть удаление лекарств. Другие случаи AIN можно лечить противовоспалительными препаратами. Быстрое лечение часто приводит к полному выздоровлению.

Иногда интерстициальный нефрит вызывает постоянное повреждение почек, прежде чем вы сможете диагностировать. Этот урон требует лечения. Удаление соли из вашей диеты может улучшить удержание воды и высокое кровяное давление. После низкобелковой диеты также может помочь улучшить функцию почек.

Если у вас тяжелый случай, для поддержания функции почек может потребоваться диализ. Люди, которые испытывают почечную недостаточность, могут нуждаться в трансплантации.

Outlook

Что такое Outlook для людей с интерстициальным нефритом?

Перспектива интерстициального нефрита зависит от того, какой тип у вас есть, и если был причинен ущерб почек.