Новые тесты крови Диагностировать заболевания
Оглавление:
Правильный диагноз означает все.
В некоторых случаях это может быть вопросом жизни и смерти.
РекламаРекламаНедавнее исследование в Журнале оценки в клинической практике показало, что более 20% пациентов, которые пришли ко второму мнению в клинику Майо, фактически были неправильно диагностированы врачами первичной медико-санитарной помощи.
Врачи - люди, а болезни - сложные, поэтому неправильные диагнозы не новы.
Что может помешать пациентам быть неточно диагностированным?
РекламаПодробнее: Новый анализ крови может выявить раковые опухоли »
Точность новых анализов крови
Одним из инструментов является анализ крови.
РекламаРекламаТам всегда не было теста на все.
Однако есть несколько новых экзаменов на патологию (и многое другое на горизонте), которые могут помочь врачам лучше выявлять заболевания и состояния.
Вот три последних события:
Вирусные инфекции против бактерий : Было бы здорово узнать, действительно ли вам нужен антибиотик, или если вы просто должны позволить холодный прогон его курс?
Команда Университета Дьюка изучает эффективность теста, который мог бы отличить вирус от бактериальных инфекций.
AdvertisementAdvertisementDr. Джеффри С. Гинзбург ранее сказал Healthline, что он хотел бы, чтобы тест на беременность соответствовал вирусным инфекциям. «
Сердечный приступ : Исследователи из Королевского колледжа Лондона создали анализ крови, который лучше обнаруживает повреждение сердечной мышцы из-за сердечного приступа.
Когда врач подозревает, что у пациента была атака, только некоторые инциденты показывают изменения на сердечном следе или ЭКГ. Эти экзамены тестируют уровни сердечного тропонина, который является белком, выделяемым сердцем, который распространен после сердечных приступов или воспалений. Когда врачи не могут найти сердечный тропонин в крови, пациенты помечены как низкорисковые и обычно выписываются.
РекламаИсследователи, однако, посмотрели на 4 000 пациентов и обнаружили, что 47% из них действительно имели промежуточный риск и требовали большего количества тестов. Их тест на миозинсвязывающий белок C является лучшим показателем того, насколько сильно повреждена сердечная мышца.
Dr. Том Кайер, кардиолог из Kings College London, сказал Healthline, что миозинсвязывающий белок C присутствует в большом количестве и может расти быстрее тропонина после сердечного приступа. Это может изменить диагностику сердечных приступов.
РекламаРеклама«Тропонин - отличный тест, но он имеет свои ограничения. Потребовалось более трех часов, чтобы появиться на адекватных уровнях в кровотоке, чтобы их можно было надежно измерить », - отметил Кайер.
Учитывая, что только 14-17 процентов пациентов, которые ходят в отделения неотложной помощи с болью в груди, имеют сердечный приступ, остальные 80 процентов хотят успокоить как можно скорее.Более быстрый диагноз может также улучшить результаты лечения пациентов.
Обнаружение миозинсвязывающего белка С "появляется в кровообращении быстрее и, таким образом, может исключить сердечные приступы у большего числа пациентов в более ранний момент времени, чем в настоящее время возможно", добавил Кайер.
РекламаСотрясения / травматические повреждения головного мозга: Точная диагностика сотрясения мозга или травматического повреждения головного мозга может быть немного угадающей игрой, когда дело доходит до определения тяжести нарушения.
Но доктор Линда Папа, врач неотложной медицины и исследователь из Орландо Здравоохранения, опубликовала исследование в неврологии JAMA с подробным анализом крови, который измеряет белок, высвобождаемый клетками мозга после травмы.
РекламаРекламаБольше белка указывает на более высокую степень тяжести черепно-мозговой травмы, пояснила она.
Симптомы черепно-мозговой травмы могут быть незначительными и могут не появляться в течение нескольких дней. Она сказала Healthline, что диагностика сотрясения может быть «очень субъективной» и «часто основана на опыте врача. «
Если человек не видит эксперта в области мозга, они могут быть не точно диагностированы, поэтому проведение конкретного теста для подтверждения травмы будет большим шагом. Сканирование CAT может дать оценку черепно-мозговой травмы, но только обнаруживает повреждения и не может обнаружить их всех.
Наличие окончательного анализа крови может помочь врачам сделать более эффективные решения о лечении раньше, чем можно надеяться, что приведет к лучшим результатам лечения пациентов, сказал Папа.
Если это одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), тест Папы станет первым в своем роде.
«Мы находимся всего лишь пару лет от того, что он доступен», - добавила она. «Мы надеемся, что анализ крови найдет травму там, где ее раньше не было видно. «
Папа отметил, что он также был испытан у пациентов всех возрастов с тяжелой травматической травмой головного мозга и, по-видимому,« покрывает спектр »повреждений головного мозга.
Подробнее: Высокотехнологичный анализ крови может рано обнаружить рак »
Будущее прецизионной патологии
Dr. Майкл Дж. Донован, патологоанатом и исследователь больницы Горы Синай в Нью-Йорке, сказал, что существует множество новых нововведений, которые происходят с анализом крови.
Существуют также разработки в тестах для оценки мочи, слюны и цереброспинальной жидкости.
В области онкологии, например, исследователи рассматривают бесклеточную ДНК, которая является дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) в крови, которая может быть выделена и секвенирована для выявления генов, связанных с раком, с мутациями в них.
Врачи тогда могут сказать, будет ли рак наркотиков работать на пациента. Кровь действует как сопутствующая диагностика для оценки эффективности препарата, прежде чем он даже будет дан.
«Это один из самых практических способов развития этой области», - сказал Донован Healthline.
Другие анализы на анализ крови включают оценки, которые могут предсказать, как пациент пересадки почки будет реагировать. Это может заменить инвазивную биопсию. Исследователи также проводят исследования мочи в этой области.
Донован сказал, что анализы крови в будущем также могут определить, создает ли пациент ответ на вирус папилломы человека (ВПЧ) человека в результате поражения, вместо того, чтобы проводить биопсию или проводить интрузивные скребки клеток.
Анализы крови также являются способом оценки возможности нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
«Мы всегда ищем способы обнаружить проявление болезни Альцгеймера до фактических клинических проявлений», - сказал Донован.
Другие варианты жидкой биопсии могут оценивать иммунную систему пациента через кровопролитие, чтобы врачи могли контролировать состояние человека через простой кровоток.
Оценка ДНК - не единственный путь исследования, так как исследователи стремятся оценить фрагменты пептидов в крови. Пептиды представляют собой аминокислоты, которые связаны через пептидные связи и в некотором роде подобны ДНК и рибонуклеиновой кислоте (РНК).
ДНК дает план генов, в то время как РНК помогает выполнять рекомендации ДНК.
Донован сказал, что область жидких биопсий будет продолжать развиваться - опять же, не только через кровь, но через спинную жидкость, слюну и мочу. Это даст врачам множество инструментов для лучшей диагностики пациентов и, надеюсь, улучшит результаты.
«Что мы видим в крови под микроскопом, который объединит более полный генотип человека», - сказал Донован.
«Это будущее прецизионной патологии», - добавил Донован.
Подробнее: Новый анализ крови может идентифицировать каждый вирус, который у вас когда-либо был »
