Гепатит С Лекарства: затраты, побочные эффекты и многое другое

Введение

Гепатит С - это инфекция, которая поражает печень. Это вызвано вирусом гепатита С (HCV). Цель лечения - предотвратить повреждение печени. Лечение также помогает очистить вирус от вашего тела.

Традиционные процедуры часто длинные и затянутые. Они также могут вызывать ряд побочных эффектов. Однако новые, более продвинутые лекарства поступают на рынок. Они дороги и не могут быть покрыты вашей медицинской страховкой. Например, цена на полный курс лечения для некоторых из этих препаратов составляет более 90 000 долларов США. Однако эти препараты уменьшают продолжительность лечения и имеют меньше побочных эффектов. Они также могут работать лучше.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о традиционных лекарствах и новых вариантах лекарств.

Традиционные лекарства от гепатита С

Интерферон и пэгилированный интерферон

Как это работает

Интерферон работает, останавливая HCV от распространения. Он также защищает здоровые клетки от инфекции. Интерфероны включают Интрон А. Пегилированные интерфероны были изменены, чтобы работать дольше, чем интерферон. Эти препараты включают Пегасис и ПегИнтрон.

Расходы

Эти препараты стоят около 4 000 долларов США в месяц. Вам может потребоваться лечение до 11 месяцев.

Побочные эффекты

гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка и боли в теле
снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов (может вызвать анемию или больше инфекций)
потеря аппетита
тошнота <999 > выпадение волос
более высокий уровень сахара в крови
бессонница или проблемы с падением или спящим
увеличение веса или потеря веса
усталость
проблемы с настроением, такие как гнев, беспокойство, мысли о самоубийстве или депрессия < 999> изменения в работе вашего щитовидной железы
замедленного роста у детей
Эти препараты могут также вызывать более серьезные побочные эффекты. К ним относятся:

аутоиммунные заболевания, такие как синдром Рейно и синдром Стивенса-Джонсона

более высокое кровяное давление (может привести к сердечному приступу или инсульту)

изменения в вашем видении
заболевания печени и легких
воспаление кишечника или поджелудочной железы
аллергические реакции
Рибавирин
Как это работает

Неизвестно, как работает рибавирин для лечения гепатита С. Он может влиять на процессы, которые важны для репликации HCV. Многим людям требуется комбинированное лечение как с интерфероном, так и с рибавирином.

Стоимость

Рибавирин стоит около $ 160 в месяц. Вам может потребоваться лечение до 11 месяцев.

Побочные эффекты

Врожденные дефекты, если вы принимаете их во время беременности

, замедление роста у детей

анемия, включая тяжелый вид анемии, которая поражает людей с сердечными заболеваниями
сыпь
свистящее дыхание и одышка дыхание
болит горло
кашель
проблемы со зрением
Новые лекарства от гепатита С
Симеправир (Оссио)

Протеаза - это фермент, который помогает HCV реплицироваться и распространяться в вашем теле. Симеправир работает путем связывания с протеазой. Это блокирует вирус от использования фермента. Тогда он не может скопировать себя.

Стоимость

Этот препарат может стоить от $ 66 000 до $ 132 000 в течение 12-24 недель лечения.

Побочные эффекты

анемия

диарея

усталость
головные боли
тошнота
рвота
Софосбувир (Совальди)
Как это работает

Софосбувир (Совальди) ингибитор полимеразы. Он работает, останавливая вирус от репликации. Этот эффект в конечном итоге вызывает отмирание вируса.

Стоимость

Софосбувир стоит около 87 000 долларов США за 12 недель лечения.

Побочные эффекты

усталость

головная боль

проблема сон
зуд
тошнота
диарея
анемия
снижение уровней лейкоцитов (может привести к большему количеству инфекций) < 999> Этот препарат может вызвать замедление сердечного ритма, если его принимать с амиодароном. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете амиодарон.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Как это работает

Иногда sofosbuvir используется как комбинированное лечение с ledipasvir. Ledipasvir работает, останавливая вирус от копирования самих себя. Harvoni - это фирменная версия sofosbuvir / ledipasvir.

Стоимость

Sofosbuvir / ledipasvir стоит около $ 94 000 за 12 недель лечения.

Побочные эффекты

головная боль

утомляемость

слабость

тошнота
Этот препарат может также вызвать замедление сердечного ритма, если он принимается с амиодароном. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете амиодарон.
Реклама
Новые лекарства от гепатита С

Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)

Как это работает

Этот препарат представляет собой комбинацию двух препаратов. Elbasvir работает, останавливая HCV от наращивания в вашем теле. Он также позволяет вирусу создавать копии самих себя. Grazoprevir также препятствует образованию HCV в вашем теле и репликации.

Стоимость

Elbasvir / grazoprevir стоит около $ 54 600 за 12-16 недель лечения.

Побочные эффекты

Этот препарат может вызвать проблемы с печенью. Ваш врач проверит, как ваша печень работает во время лечения. Люди с умеренным или тяжелым заболеванием печени не могут принимать этот препарат. Другие побочные эффекты включают:

усталость

головная боль

расстройство желудка

диарея
Viekira Pak
Как это работает
Viekira Pak представляет собой комбинацию из четырех препаратов в одной форме. Эти препараты:

ombitasvir: блокирует образование белка, который вирус использует для копирования

paritaprevir: останавливает вирус от создания кусочков, чтобы сделать больше вирусов

dasabuvir: предотвращает создание блоков вируса от сближения

ритонавир: улучшает другие препараты в комбинации
Стоимость
Viekira Pak стоит около $ 83, 300 для полного лечения, что составляет от 12 до 24 недель.
Реклама

Побочные эффекты

Более распространенные побочные эффекты этого препарата включают:

тошнота

зуд

бессонница

слабость
Предупреждение FDA. FDA предупреждает, что Viekira Pak может вызвать отказ печени.Это также может привести к необходимости пересадки печени. Эти проблемы с печенью могут быть фатальными (причиной смерти). Этот риск является самым высоким в течение первого месяца лечения. Ваш риск может быть выше, если у вас уже есть рубцевание печени.
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
Как это работает

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) работает так же, как и Viekira Pak. У него есть те же наркотики, что и у Viekira Pak, минус дасабувир. Этот препарат следует использовать с рибавирином.

Стоимость

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir стоит около $ 81 000 за 12 недель лечения.

Побочные эффекты

Подобно Viekira Pak, этот препарат может вызвать печеночную недостаточность и необходимость пересадки печени. Эти проблемы с печенью могут быть фатальными. Ваш врач проверит вашу функцию печени во время лечения этим препаратом.

Более распространенные побочные эффекты этого препарата при использовании рибавирина включают:

усталость

слабость

тошнота

бессонница
зуд и другие проблемы с кожей
Даклатасвир (Daklinza)
Как это работает
Daclatasvir (Daklinza) предотвращает репликацию вируса гепатита С. Это также может помочь предотвратить лекарственную устойчивость. Предотвращение резистентности к лекарственным средствам важно для того, чтобы ваш гепатит С будет чаще реагировать на наркотики в будущем, если у вас есть рецидив.

Этот препарат часто сочетается с софосбувиром.

Стоимость

Даклатасвир стоит около 63 000 долларов США за 12 недель лечения.

Побочные эффекты

усталость

головная боль

тошнота

диарея
Этот препарат также может замедлять сердечный ритм, если вы принимаете его с амиодароном. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете амиодарон.
Плата за лечение
Более новые препараты могут улучшиться для лечения инфекции HCV. Однако стоимость является препятствием для многих людей. Лечение может быть дорогостоящим, особенно потому, что обычно требуется более одного препарата против гепатита С.

Из-за высоких затрат некоторые страховые компании могут не платить за эти лекарства. Или они могут предлагать покрытие, но с высокими дипломами. Некоторые страховые компании могут не платить за лечение, пока ваша инфекция HCV не вызовет серьезных симптомов. Позвоните в медицинскую страховую компанию, чтобы узнать о вашем страховании.

По мере того, как на рынок выйдет больше способов, конкуренция, скорее всего, приведет к снижению цен.

Поговорите со своим врачом

Плюсы новых методов лечения

вызывают меньше побочных эффектов

работают лучше, чем пожилые лекарства

имеют более короткие курсы лечения

Минусы новых методов лечения <999 > поставляются с более крутой ценой
могут не покрываться страхованием
Есть преимущества и недостатки новых препаратов для лечения гепатита С. Разделите все свои проблемы с вашим лечением с вашим врачом. Работать вместе, чтобы найти лучший режим лечения для вашего ВГС.

Ресурсы статьи

Ресурсы статьи
AbbVie, Inc. (2016. январь). Таблетки Technivie (ombitasvir, paritaprevir и ritonavir) для перорального применения [вкладыш в упаковку]. Северная Чикаго, Иллинойс. Получено с // www. AccessData. УЛЙ. г / drugsatfda_docs / метка / 2016 / 207931s002lbl.pdf

Afdhal, N., Zeusem, S., Kwo, P., Chojkier, M., Gitlin, N., Puoti, M., … Marcellin, P. (2014, 15 мая). Ledipasvir и sofosbuvir для нелеченной инфекции генотипа HCV 1.

New England Journal of Medicine

,

370
, 1889-1898. Получено с // www. NEJM. орг / дои / полный / 10. 1056 / NEJMoa1402454 Американская ассоциация по изучению заболеваний печени. (2016, 24 февраля). Обновление руководства HCV. Получено с // www. hcvguidelines. org / news / what% E2% 80% 99s-new-and-updateschanges Американский фонд печени. (2015, апрель). Можно ли вылечить гепатит С? Получено с // hepc. liverfoundation. org / диагноз / can-hepatitis-c-be-cured / Appleby, J. (2014, 11 марта). Следует ли более здоровым пациентам ждать, чтобы использовать дорогостоящие препараты против гепатита С? Получено из // capsules. kaiserhealthnews. орг / индекс. php / 2014/03 / стоимость новых гепатитов-c-препаратов-воспламеняется-дебаты-о-кто-нуждается-они-сейчас Bristol-Myers Squibb Company. (2016, апрель). Daklinza (daclatasvir) для перорального применения [вкладыш в упаковку]. Принстон, Нью-Джерси. Получено с // www. AccessData. УЛЙ. г / drugsatfda_docs / метка / 2016 / 206843s004lbl. pdf
Feld, J. J., Kowdley, K.V., Coakley, E., Sigal, S., Nelson, D.R., Crawford, D., … Bernstein, B. (2014, 24 апреля). Лечение ВГС с помощью ABT-450 / r-ombitasvir и дасабувира с рибавирином.
New England Journal of Medicine
,
2014
(370), 1594-1603. Получено с // www. NEJM. орг / дои / полный / 10. 1056 / NEJMoa1315722 Feuerstadt, P., Bunim, A. L., Garcia, H., Karlitz, J. J., Massoumi, H., Thosani, A. J., … Reinus, J. F. (2009, 13 ноября). Эффективность лечения гепатита С пэгилированным интерфероном и рибавирином у пациентов городского меньшинства. Гепатология, 51
(4), 1137-43. Получено с // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pubmed / 20049907 Пендик, Д. (2014, 24 апреля). Новые препараты предлагают более простой и эффективный метод лечения гепатита С. Публикации здравоохранения Гарварда. Получено с // www. здоровье. Гарвард. edu / blog / new-drugs-offer-easy-effective-hepatitis-c-treatment-201404247125 Рибавирин (оральный путь): Побочные эффекты. (2014, 1 июня). Получено с // www. Клиника Майо. орг / наркотики-добавка / рибавирин-орального маршрутный / побочные эффекты / DRG-20071471 U. С. Департамент по делам ветеранов. (2014, 25 июня). Лекарства против гепатита С: обзор и обновление для пациентов. Получено с // www. гепатит. в. г / продукция / пациент / лечение-обновление. asp таблетка Zepatier - elbasvir и grazoprevir, покрытая пленкой. (2016, 28 января). Получено из // dailymed. NLM. NIH. г / dailymed / drugInfo. CFM? setid = 164dc02a-9180-426a-b8b5-04ab39d2bbd4
Zeuzem, S., Jacobson, IM, Baykal, T., Marinho, RT, Poordad, F., Bourliere, M., … Bernstein, B. (2014, 24 апреля). Повторное лечение HCV с помощью ABT-450 / r-ombitasvir и дасабувира с рибавирином.
New England Journal of Medicine
, 370, 1604-1614. Получено с // www. NEJM. орг / дои / полный / 10. 1056 / NEJMoa1401561