Рана радиального нерва: причины, симптомы и диагноз

Что такое радиальный нерв?

Основные моменты

1. Радиальное повреждение нерва может вызвать слабость или затруднения при перемещении запястья, руки или пальцев.
2. Время восстановления после лечения первой линии обычно составляет 12 недель.
3. Если операция необходима, полное выздоровление может занять от шести до восьми месяцев.

Радиальный нерв стекает по нижней части руки и контролирует движение мышцы трицепса, которая расположена на задней части плеча. Радиальный нерв отвечает за растяжение запястья и пальцев. Он также контролирует ощущение в руке.

Травма радиального нерва может привести к радиальной невропатии, также называемой радиальным параличом нерва. Радиальное повреждение нерва может быть связано с физической травмой, инфекцией или даже с воздействием токсинов. Это часто вызывает онемение, покалывание или жжение. Это также может быть безболезненным. Состояние может вызвать слабость или затруднения при перемещении запястья, руки или пальцев.

Во многих случаях это условие улучшится, если обрабатывается основная причина.

рекламаРеклама

Причины

Причины травмы радиального нерва

Травма радиального нерва имеет множество возможных причин. К ним относятся:

• переломы плечевой кости, кость в плече
• спать с вашим плечом в неудобном положении
• давление от наклона руки над спинкой стула
• с использованием костылей ненадлежащим образом <999 > падение или получение удара на руку
• длительное сужение вашего запястья

Наиболее частые причины травмы лучевого нерва ломают вашу руку, злоупотребляют вашей рукой, а также спортивные и несчастные случаи на работе. В зависимости от уровня травмы, вы можете испытывать полное ранение лучевого нерва. Это происходит, когда нерв отделяется. Это может вызвать симптомы, похожие на более мелкие травмы. Разрушение нервов обычно требует хирургического ремонта.

Некоторые действия, когда они повторяются достаточно часто, могут привести к повреждению радиального нерва. Движения, которые включают как захватывающие, так и колебательные движения, такие как размахивание молотом, могут привести к повреждению нервов с течением времени. Поскольку радиальный нерв движется вперед и назад по костям вашего запястья и предплечья, есть потенциал для того, чтобы нерв мог попасть в ловушку, ущипнуть или напрягнуться от этих действий.

Отравление свинцом также может привести к долговременному повреждению нервов. Со временем свинцовый токсин может повредить нервную систему в целом.

Некоторые состояния здоровья, которые влияют на ваше тело, могут повредить один нерв. Болезни почек и диабет могут вызывать воспаление, задержку жидкости и другие симптомы, которые, в свою очередь, могут привести к компрессии нервов. Это может повлиять на радиальный нерв или другие нервы в вашем теле.

Симптомы

Симптомы повреждения раневого нерва

Радиальное повреждение нерва обычно вызывает симптомы в задней части руки, рядом с вашим большим пальцем, а также в ваших указательных и средних пальцах.

Симптомы могут включать острую или жгучую боль, а также необычные ощущения в пальце и пальцах. Обычно возникает ощущение онемения, покалывание и проблемы с выпрямлением руки. Вы также можете обнаружить, что вы не можете растянуть или выпрямить запястье и пальцы. Это называется «запястье» или «падение пальца», и это не происходит во всех случаях.

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Тестирование и диагностика травмы радиального нерва

Если вы считаете, что повредили свой радиальный нерв, ваш врач начнет с вас спрашивать о ваших симптомах и о том, когда они начнутся. Это может помочь определить причину травмы.

Ваш врач также сделает физический осмотр. Они будут смотреть на вашу руку, руку и запястье, и сравнить ее с вашей здоровой рукой, рукой и запястьем. Они могут попросить вас расширить и повернуть руку, чтобы увидеть, влияет ли травма на ваш диапазон движения. Ваш врач также попросит вас протянуть запястье и пальцы, проверив любую слабость или потерю мышечного тонуса.

Ваш врач может заказать тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. Например, у вас могут быть анализы крови, чтобы проверить уровень сахара в крови и уровень витамина, а также функцию почек и щитовидной железы. Эти тесты проверяют на наличие признаков других состояний, связанных с повреждением нервов, таких как диабет, дефицит витамина или заболевания почек и печени. КТ или МРТ также могут искать заболевания в вашей голове, шее или плечах, что может привести к давлению на ваш радиальный нерв.

Ваш врач может также рассмотреть электромиографию (ЭМГ) и тесты на проведение нервной проводимости. ЭМГ измеряет электрическую активность в мышцах. Тестирование нервной проводимости измеряет скорость, с которой импульсы двигаются вдоль нервов. Эти тесты могут помочь определить, есть ли у вас проблема в нерве или в мышцах. Они также могут показать, поврежден ли радиальный нерв.

В очень редких случаях ваш врач может запросить биопсию нерва. Это включает в себя взятие небольшого образца нерва и изучение его, чтобы определить, что причиняет ущерб.

Лечение

Варианты лечения

Целью лечения радиального повреждения нерва является облегчение симптомов при сохранении движения вашего запястья и руки. Лучшее лечение зависит от основной причины. В некоторых случаях симптомы уходят медленно самостоятельно без вмешательства. Ваш врач может назначить лекарства или другие методы лечения, чтобы помочь справиться с вашими симптомами.

Лечение первой линии

Существует несколько вариантов лечения первой линии. К ним относятся:

обезболивающие или противовоспалительные препараты

• антисептические препараты или трициклические антидепрессанты (предписанные для лечения боли)
• инъекции стероидов
• обезболивающие кремы или пластыри
• брекеты или сплайны
• физическая терапия для помогите построить и поддерживать мышечную силу
• массаж
• иглоукалывание
• Некоторые люди выбирают чрескожную стимуляцию электрического нерва (TENS) для лечения повреждений нервов. Эта терапия включает в себя размещение нескольких клеящих электродов на коже вблизи пораженного участка.Электроды обеспечивают нежный электрический ток с разной скоростью.

Физическая терапия для укрепления и поддержания мышечной силы может помочь исцелить и улучшить функцию нерва. Массаж - еще один вариант. Массаж может разрушить рубцовую ткань и сделать радиальный нерв более отзывчивым.

Анальгезирующее или противовоспалительное лекарство может помочь облегчить боль радиального повреждения нерва. Это также может помочь травме быстрее заживать. Один выстрел кортизона в пораженный участок может облегчить боль. Анестетические кремы или пластыри также могут использоваться для облегчения боли, при этом сохраняя возможность движения.

Также часто используется скобка или шина для фиксации нерва. Это может показаться не самым удобным вариантом, но это может помешать вам восстановить нерв во время его исцеления.

Менее традиционные методы лечения, такие как акупунктура и корректировки хиропрактики, также являются опцией. Имейте в виду, что данные о том, работают ли некоторые из этих обработок, смешиваются.

Хирургия

Большинство людей с травмой радиального нерва восстанавливаются в течение трех месяцев после начала лечения, если нерв не разорван или не разорван. Но некоторые случаи в конечном итоге требуют хирургического вмешательства. Если ваш радиальный нерв захвачен, операция может уменьшить давление на нерв. Если на вашем лучевом нерве есть масса, такая как доброкачественная опухоль, вам может потребоваться операция, чтобы удалить ее.

Целью операции является восстановление любого повреждения нерва. Иногда, когда считается, что нерв не заживает, сухожильные переносы могут быть выполнены для восстановления функции на конечности. После операции вам нужно будет носить скобу или шину, чтобы можно было травмировать или сухожилие переносить на лечение. Ваш врач направит вас к физиотерапевту для реабилитации, чтобы восстановить диапазон движения и силы.

РекламаРеклама

Предотвращение

Как предотвратить травму радиального нерва?

Вы можете предотвратить большинство радиальных повреждений нерва, если избегаете длительного давления на плечо. Избегайте поведения, которое может привести к повреждению нервов, например, повторяющимся движениям или оставаться в тесных положениях во время сидения или сна. Если вы работаете в профессии, которая требует повторяющихся движений, предпримите шаги, чтобы защитить себя, взяв перерывы и переключение между задачами, требующими разных движений.

Реклама

Время и перспективы восстановления

Время и перспективы восстановления

Долгосрочный прогноз травмы радиального нерва сильно зависит от причины и тяжести травмы. В большинстве случаев возможно полное восстановление. Методы лечения первой линии, как правило, излечивают большинство радиальных повреждений нерва в течение 12 недель.

Если ваше повреждение нерва является результатом основного состояния здоровья, такого как диабет или алкоголизм, поговорите со своим врачом о том, как управлять своими симптомами.

Люди, которые моложе, когда происходит травма, и люди, у которых есть дополнительные повреждения от повреждения нервов, как правило, восстанавливаются быстрее всего. Если операция необходима, полное выздоровление может занять от шести до восьми месяцев.