Проверка glycoMark: что это такое и почему это важно?
Оглавление:
Чья endo регулярно предлагает вам пройти тест GlycoMark? Подождите, лучший вопрос: кто имеет хоть малейшее представление о том, что составляет «в диапазоне» для теста GlycoMark, или о том, что, черт возьми, вы должны делать с результатами?
Да, я так и думал … я тоже.
Мы упомянули GlycoMark несколько раз здесь, на 'Mine, но когда он недавно появился в разговоре, наша команда в основном все смотрели друг на друга и пожали плечами. Конференция ADA в этом году показалась отличной возможностью для лучшего понимания. Компания (да, тест GlycoMark предоставлен одним одноименным нарядом из Северной Каролины с таким же названием) не имел стенда, но у меня была возможность встретиться со Скоттом Фостером, президентом GlycoMark, и немногие другие, чтобы выбрать свой мозг об истории и значении этого «другого» теста крови на уровне глюкозы.
Откуда это?
В конце 70-х годов был введен гемоглобин A1C как средство для мониторинга «контроля метаболизма глюкозы» и быстро стал золотым стандартом, поскольку он дает нам трехмесячное среднее значение, в котором находятся наши уровни BG. Но это в значительной степени это для окончательных тестов на глюкозу, не так ли? И мы все знаем, что среднее может обманывать, маскируя максимумы и минимумы, которые могут возникать между тестами.
Этот тест уже широко используется в Азии как ключевой показатель контроля сахара в крови, и вы можете слышать все больше об этом здесь. Обратите внимание, что известный исследователь 1-го типа доктор Ирль Хирш написал об этом в 2010 и 2011 годах и, как сообщается, имеет еще одну работу в работах.
Что такое «хороший» результат?
По словам Ким Стеббингс, который недавно покинул Рош, чтобы присоединиться к GlycoMark, «Цель теста» для этого маркера не является процентом, как A1C. Это базовое число, которое может быть немного запутанным, потому что, в отличие от A1C, чем выше число, тем лучше!
Люди с диабетом должны стремиться к результату теста GlycoMark более 10 мкг / мл, говорят эксперты:
- GlycoMark 10 мкг / мл будет означать средний ежедневный уровень сахара в крови после еды в течение 1-2 недель составляет приблизительно 185 мг / дл.
- GlycoMark 12 мкг / мл будет означать средний уровень сахара в крови после еды 180 мг / дл.
- В нижней части, GlycoMark <2>
Почему вам следует заботиться?
«У вас могут быть два пациента с идентичным A1C по цели, но у них может быть значительная гликемическая изменчивость», - говорит Фостер, добавляя, что 40% пациентов от 8% до 6. 5% А1С (определяемые как умеренная зона) испытывают сильные колебания глюкозы.
Стеббингс разрабатывает по электронной почте: «Если люди не используют непрерывные мониторы глюкозы и не проводят тесты на глюкозу после еды, или если у них есть частая гипогликемия, может быть трудно увидеть эти экскурсии, поскольку A1C измеряет только средние сахара человека. Люди с «нормальным» или почти нормальным A1C могут иметь чрезвычайно разнообразные тесты GlycoMark, поэтому тест показан для всех с A1C до 8 ».
- Image: Databetes. com
GlycoMark действительно полезен, чтобы показать, работают ли новые лекарства, говорит пара, поскольку она показывает изменчивость в течение двух недель после начала новой меди. Также полезно, чтобы врачи «отделяли пациентов от проблем», - говорит Фостер, обращаясь к тому факту, что даже при приличном А1С некоторые пациенты не так хорошо справляются со слишком большим количеством высоких и низких баллов.
Но если вы тип 1 на инсулине с хорошим A1C, а вы не, имеющие какие-то нокаутные минимумы, действительно ли этот тест полезен? Это был мой вопрос.
«Значение для пациента 1-го типа невелика», - говорит Фостер, если только они не заинтересованы в оценке эффективности пост-прандиального уровня сахара нового препарата, такого как Симлин. Я упомянул, что результаты GlycoMark также могут быть полезны для людей, пытающихся получить предварительную авторизацию страхования для системы CGM. Вы знаете, чтобы показать, что вам нужна CGM, потому что вы делаете глюкометр. Фостеру понравилась эта идея!
Наконец, проводится некоторое исследование по поводу использования GlycoMark + A1C в качестве двойной меры для прогнозирования диабета у людей с риском.
Где и сколько?
В настоящее время множество основных лабораторий предлагают тест GlycoMark, в том числе Quest, LabCorp и специализированные лаборатории.
Около 25 000 из этих тестов в настоящее время выполняются в США в месяц - около 2% от числа тестов A1C, говорит Фостер. Но он становится все более популярным, потому что он настолько доступен. «Мы можем получить доски для врачей не более 39 долларов … так что это дешевый тест, который может показать эффективность препарата», - говорит он.
btw приблизительная стоимость при выставлении счета непосредственно пациенту составляет около $ 75- $ 80 (дешевле, чем большинство лабораторных тестов!), И если выставление счетов основано на медицине, стоимость вам, вероятно, составляет около 20 долларов США.
Поскольку он настолько дешев и измеряет ближайшие две недели, врачи могут использовать его ежемесячно, говорит Фостер. И он с гордостью отмечает, что на тест не влияют гемоглоботоглифы (некоторые генетические дефекты), такие как A1C.
Следует иметь в виду несколько предупреждений:
* тест не будет работать для людей с 4-5-й стадией заболевания почек, поскольку это мешает результатам
* " нормальный "диапазон определяется по-разному в разных местах, например, в Азии, где проглатывание сои влияет на показания
*, наблюдая за этими номерами результатов здесь, в U.С. также потому, что у отдельных лабораторий часто есть разные «нормальные» пороги - и потому что (не забывайте!) Более высокий уровень GlycoMark лучше, чем низкий.
Итак, у вас есть это: раскрыты тайны GlycoMark.
Отказ от ответственности : Содержание, созданное командой диабета. Чтобы узнать подробности, нажмите здесь.Отказ от ответственности
Этот контент создан для Diabetes Mine, блог о здоровье потребителей, посвященный сообществу диабета. Содержание не проверяется с медицинской точки зрения и не соответствует редакционным рекомендациям Healthline. Для получения дополнительной информации о партнерстве Healthline с диабетической шахтой, пожалуйста, нажмите здесь.
