Синдром сжатия нервов: причины, лечение и многое другое

Что такое синдром сжатия нервов?

Синдром сжатия нерва возникает, когда нерв сжимается или уплотняется. Обычно это происходит в одном месте. Нервы в торсе, конечностях и конечностях могут быть затронуты. Общие симптомы включают боль, онемение и мышечную слабость на месте нерва.

Синдром сжатия нерва часто вызваны повторяющимися травмами. Медицинские условия, такие как ревматоидный артрит, диабет или гипотиреоз, также могут играть определенную роль.

Синдром компрессии нервов также известен как:

синдром захвата нерва
нейропатия сжатия
невропатия захвата
ловушечный нерв

РекламаРеклам

Типы

Общие типы

Существует несколько различных типов синдромов сжатия нервов. Каждый из них влияет на другой периферический нерв. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов синдромов сжатия нервов:

Синдром кистевого туннеля

Синдром кистевого туннеля является наиболее распространенным типом синдрома сжатия нервов. Это происходит, когда срединный нерв сжимается на запястье. Медианный нерв простирается от плеча до большого пальца. На запястье он проходит через структуру, называемую кистевым туннелем. Избыточное давление на запястье может вызвать отек, что может привести к синдрому кистевого туннеля.

Синдром кубитального туннеля

Синдром кубитального туннеля является вторым по распространенности синдромом сжатия нервов. Также известная как локтевая невропатия или локтевой нерв в локте, это происходит, когда локтевой нерв сжимается в локте. Локтевой нерв отвечает за ощущение, которое вы получаете, когда попадаете в вашу забавную кость. Он проходит близко к коже у локтя. Наложение слишком большого давления на локоть может вызвать набухание, что может привести к синдрому локтевого туннеля.

Другие типы

Синдром компрессии нерва, скорее всего, происходит на участках, где нервы проходят через туннельные структуры. Ниже приводятся некоторые более редкие типы синдрома компрессии нервов:

Синдром компрессии супраскапулярного нерва. Это влияет на супраскапулярный нерв и может вызвать симптомы в плече.
Синдром канала Гайона. Этот синдром влияет на локтевой нерв и может влиять на функцию в руке.
Meralgia paresthetica. Это влияет на боковой кожный нерв и может вызвать симптомы во внешнем бедре.
Синдром сжатия радиального нерва. Этот синдром влияет на радиальный нерв, который удлиняет длину руки. Это может повлиять на функцию запястья, руки и пальца.

Причины

Причины синдрома сжатия нервов

Синдром компрессии нерва часто вызван повторяющимися травмами. Эти травмы могут возникать на рабочем месте из-за повторяющихся движений, связанных с вашими служебными обязанностями.Например, повторное растягивание запястья при наборе текста на клавиатуре с помощью мыши или воспроизведении фортепиано может привести к синдрому кистевого туннеля.

Несчастные случаи, такие как растяжения, переломы и сломанные кости, также могут вызывать синдром компрессии нерва.

Кроме того, определенные медицинские условия могут спровоцировать или сделать вас более восприимчивыми к синдрому синдрома нервного сжатия. К ним относятся:

диабет
аутоиммунные расстройства, такие как ревматоидный артрит
дисфункция щитовидной железы
высокое кровяное давление
опухоли и кисты
беременность или менопауза
ожирение
врожденное (рождение) дефекты
нервные расстройства

Повторные травмы, несчастные случаи и медицинские условия могут привести к:

снижению притока крови к нерву
припухлость в нервных и окружающих структурах
повреждение изоляции нерва (миелиновая оболочка)
структурные изменения в нерве

Все эти изменения отрицательно влияют на способность нерва отправлять и получать сообщения. Это может вызвать такие симптомы, как боль, онемение и снижение функции.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Кто находится под угрозой?

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных факторов риска синдрома сжатия нервов:

Взрослые старше 30 лет более восприимчивы.
Женщины чаще развивают определенные типы синдрома компрессии нервов, в том числе туннели запястья.
Наличие работы, которая предполагает повторение определенных движений, может сделать вас более вероятными для поддержания повторяющейся травмы. Люди, которые используют компьютеры в течение длительного времени, а также те, кто выполняет ручную работу, могут подвергаться повышенному риску.
Вы можете быть более восприимчивыми, если у вас есть медицинское состояние, которое влияет на кровообращение или нервную функцию.

Симптомы

Симптомы синдрома сжатия нервов

Симптомы варьируются в зависимости от типа синдрома сжатия и расположения нервов. Они, как правило, происходят в месте сжатия, а иногда и в окружающих областях и структурах.

Некоторые общие симптомы включают:

покраснение, отек и воспаление
боль и боль
покалывание или онемение
мышечная слабость
снижение гибкости
трудности с определенными движениями

РекламаРеклама

Диагностика

Как он диагностируется?

Врач оценит ваши симптомы. Затем врач может использовать физический осмотр и диагностические тесты для выявления синдрома сжатия нервов.

Некоторые тесты, используемые для диагностики более редких форм синдрома сжатия нервов, включают:

тесты на нервную проводимость
электромиография
ультразвук
МРТ

Для кистевого туннельного и кубитального туннельного синдрома диагностические тесты не всегда необходимо. Тем не менее, они могут предоставить полезную информацию о местоположении и степени тяжести сжатия.

Лечение

Варианты лечения

Лечение синдрома компрессии нервов часто начинается с изменений образа жизни и неинвазивных терапий. Лечение основного состояния, вызывающего синдром компрессии нервов, может также облегчить симптомы. В тяжелых случаях синдром компрессии нервов может потребовать хирургического вмешательства.

Изменения образа жизни

Избегайте движений, которые вызывают боль, принятие эргономических стратегий на работе и дома или изменение служебных обязанностей могут улучшить симптомы. Когда ожирение является причиной синдрома сжатия нервов, потеря веса может улучшить симптомы.

Физическая терапия

Работа с физиотерапевтом может помочь улучшить вашу гибкость, силу и диапазон движения в пострадавшем районе. Физическая терапия также может помочь облегчить такие симптомы, как боль и онемение.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что физическая терапия и хирургия имеют сходную эффективность при лечении синдрома кистевого туннеля у женщин. Однако необходимы дальнейшие исследования, поскольку это исследование не повторялось и включало только 100 женщин.

Лекарства

Лекарства могут помочь облегчить симптомы синдрома сжатия нервов, такие как боль и воспаление. Тип назначенного лекарства зависит от тяжести симптомов. Некоторые лекарства, обычно назначаемые для лечения симптомов, вызванных синдромом сжатия нервов, включают:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil) и аспирин
кортикостероиды, такие как дексаметазон, которые вводятся непосредственно вокруг нерва < 999> Протезирующие устройства

В некоторых случаях синдрома сжатия нервов врач или физиотерапевт может рекомендовать шину или скобу, чтобы помочь вам избежать давления на нерв.

Хирургия

Хирургические процедуры обычно считаются последним средством лечения синдрома сжатия нервов. Не все, у кого есть синдром нервного сжатия, подходят для хирургического вмешательства.

Требуемая хирургическая процедура зависит от типа синдрома сжатия нерва, степени сжатия, а также от затронутых нервов и структур. Каждая процедура имеет свои риски и выгоды. Перспектива операции зависит от многих факторов, в том числе от того, как долго у вас были симптомы, насколько серьезны ваши симптомы и какие-либо другие основные состояния здоровья, которые могут возникнуть у вас. В целом, перспективы хорошие.

Хирург может помочь вам понять, подходит ли вам операция по синдрому сжатия нервов.

Домашние средства защиты

Следующие домашние средства могут предотвратить или облегчить симптомы синдрома компрессии нервов:

обледенение пораженного участка в течение 10-15 минут

применение местных кремов, таких как ментол
прекращение деятельности, которая вызывают боль
при регулярных перерывах при выполнении повторяющихся задач
с использованием шины или скобки
с использованием упражнений для расслабления
поддержание пораженной области
повышение затронутой области
выполнение растяжек и упражнений для улучшения сила и гибкость
РекламаРеклама

Outlook

Перспективы синдрома сжатия нервов различны. В очень тяжелых случаях это может привести к постоянному повреждению нервов или потере функции в пораженной области. Однако это редко.

Вы должны записаться на прием к своему врачу, если у вас возникли симптомы синдрома сжатия нервов. Когда синдром нервного сжатия выявляется и лечится рано, могут быть сделаны значительные улучшения.Многие люди полностью восстанавливаются.

Предотвращение

Советы по профилактике