Новое руководство по лечению холестерина может повлиять на то, кто принимает статины

Две ведущие организации сердца выпустили новое руководство по изменению образа жизни и как лучше всего использовать препараты, снижающие уровень холестерина, для предотвращения сердечных приступов и инсульта.

Это изменение предназначено для борьбы с растущей частотой сердечно-сосудистых заболеваний - главной причиной смерти в Соединенных Штатах - путем выявления групп, которые в наибольшей степени выиграют от статинов, класса препаратов, который включает липитор Pfizer и Crestor от AstraZeneca.

рекламаРеклама

«В новом руководстве используются научные данные высочайшего качества для фокусирования лечения холестерина в крови на тех, кто может больше всего принести пользу», - сказал Нил Дж. Стоун, MD, председатель экспертной группы, в заявление на веб-сайте Американской кардиологической ассоциации.

Выпущенный во вторник Американской кардиологической ассоциацией и Американским колледжем кардиологии, новое руководство может изменить, как врачи назначают статины. В целом, изменения не должны увеличивать число американцев, принимающих эти препараты, снижающие уровень холестерина.

Если предыдущее руководство было соблюдено, сказал доктор Стоун в электронном письме Healthline, около 16 процентов американцев были бы назначены статинами. Однако, наркотики были настолько популярны, что фактическое использование было намного выше, около 30 процентов. Это похоже на то, что оценивается по новому руководству, если следовать за ним.

Реклама

«Мы, вероятно, не увеличиваем количество принимающих статинов», - сказал д-р Стоун. «Мы просто убеждаемся, что те, кто выиграет, будут их брать. «

Проведите 3D-тур по холестерину в теле »

РекламаРеклама

Группы повышенного риска, идентифицированные

В течение многих лет статины играли важную роль в снижении уровней «Плохой» (ЛПНП) холестерин. Группа экспертов, которая разработала руководство, предпочла сосредоточиться на статинах, потому что они показали наибольшую пользу для здоровья сердца с наименьшими побочными эффектами.

Раньше люди принимали эти препараты с целью снижения их холестерина ЛПНП до определенных целевых уровней - менее 100 мг / дл или необязательной целью менее 70 мг / дл - контролировались регулярными анализами крови. В некоторых случаях людям, которые не достигли этих целей, также назначали другие препараты, снижающие уровень холестерина.

Пока определение оптимального уровня ЛПНП остается на месте, врачам больше не рекомендуется назначать статины, основанные исключительно на достижении целевого уровня. Теперь эксперты советуют людям оставаться на статинах, пока они попадают в группу высокого риска, без необходимости повторных анализов крови.

Четыре группы, которые могут быть полезны большинству из статинов, как указано в руководстве, - это люди с существующей сердечной недостаточностью, люди с уровнем ЛПНП 190 мг / дл или выше, люди в возрасте от 40 до 75 лет, которые имеют диабет 2 типа, и люди в возрасте от 40 до 75 лет, у которых 10-летний риск сердечных заболеваний составляет 7.5 процентов или выше.

В руководстве приводятся формулы, которые помогут врачам рассчитать риск заболевания человека, принимая во внимание многие факторы, включая предыдущие удары и сердечные приступы. Это отход от существующего стандарта ухода, который был направлен главным образом на снижение уровня холестерина ЛПНП до конкретной цели.

РекламаРеклама

Узнать больше о ваших вариантах снижения уровня холестерина »

Изменения в образе жизни могут снизить уровень холестерина

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, сердечно-сосудистые заболевания убивают около 600 000 человек в Объединенной Государств каждый год, что составляет 1 из 4 смертей. Кроме того, каждый год более 795 000 американцев имеют инсульт, и почти 130 000 умирают. Высокий уровень холестерина ЛПНП является фактором риска для обоих заболеваний.

Однако в новом руководстве врачи больше не рекомендуют назначать другие препараты, снижающие уровень холестерина, которые работают по-разному от статинов, включая Виторин Мерка и Зетию. Эти препараты снижают уровень холестерина, но нет никаких доказательств того, что они уменьшают риск сердечного приступа или инсульта достаточно, в свете их потенциальных побочных эффектов, согласно панели.

Реклама

Кроме того, «как можно ниже» дозировка статинов больше не рекомендуется. Эта практика включала назначение низкой дозы статинов наряду с другими лекарствами, снижающими уровень холестерина. Вместо этого врачам рекомендуется назначать умеренные или высокие дозы статинов, а также изменения здорового образа жизни. Тем не менее, люди, которые испытывают плохие побочные эффекты от статинов, все еще могут быть назначены другими лекарствами, снижающими уровень холестерина.

В то время как основное внимание в новом руководстве уделяется определению того, кто должен получать статиновые препараты, он также подчеркивает важность изменений образа жизни в снижении уровня холестерина. Это включает в себя сердечно-здоровую диету, регулярно тренируясь, избегая табачных изделий и поддерживая здоровый вес.

РекламаРеклама

«Фокус в течение многих лет заключался в получении низкого уровня ЛПНП», - сказал Стоун. «Наши рекомендации не против. Мы просто говорим о том, как вы получаете низкий уровень ЛПНП. Учитывая все возможные виды лечения, мы рекомендуем сердечно-здоровый образ жизни и терапию статинами, чтобы наилучшим образом снизить риск инсульта или сердечного приступа в ближайшие 10 лет. «

Исправление: предыдущая версия этой истории неправильно заявила, что новый руководящий принцип холестерина может удвоить количество американцев, принимающих статиновые препараты. На самом деле, согласно новым руководящим принципам, примерно столько же людей, вероятно, будет на статинах.

Найдите сердечно-здоровые рецепты, достойные железного шеф-повара »