Технология таблетки: датчик может сказать, что вы принимали лекарства
Оглавление:
Датчик застрял на ваших лобовых дорожках, когда вы проезжаете платную будку.
Приложение на вашем телефоне сообщит вам, сколько шагов вы предприняли.
РекламаРекламаМонитор на ваших часах отслеживает сердечный ритм.
И теперь датчик, встроенный в таблетку, может определить, принимали ли вы свое лекарство или нет.
Администрация по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрила первую цифровую таблетку в начале этого месяца.
рекламаНовая таблетка дает надежду врачам, которые лечат пациентов, которые изо всех сил пытались придерживаться плана лечения.
Тем не менее, сенсорная технология также вызывает опасения по поводу вопросов конфиденциальности и потенциально высоких затрат на лекарство, которое еще не доказано для улучшения результатов лечения пациентов.
РекламаРекламаКак работает датчик таблетки
Система Abilify MyCite включает в себя загружаемый патч, приложение для смартфона и встроенный в датчик препарат Abilify (арипипразол).
Лекарство используется для лечения некоторых психических заболеваний, включая биполярное расстройство, шизофрению и депрессию.
Датчик сообщает патчу, что он был проглочен, и патч уведомляет приложение.
Пациент, врач и избранные члены семьи могут затем отслеживать, что препарат был взят.
«Одной из проблем, возникающих у пациентов и людей, которые их заботятся, является соблюдение режима приема лекарств. Это не только случай психиатрии, но и во всей области медицины », - сказал д-р Джеффри Боренштейн, президент и главный исполнительный директор Исследовательского фонда Brain & Behavior Research Healthline.
РекламаРекламаОн сказал, что приверженность к лечению может быть особенно сложной для некоторых людей, живущих с шизофренией или биполярным расстройством.
«Для человека, который в ходе предыдущих процедур имел некоторые трудности с соблюдением, (новая система) было бы что-то рассмотреть», - сказал он.
Он добавил, что это также будет полезно для людей, которые недавно получили диагноз в первый раз, потому что отслеживание их новых лекарств может помочь им принять активное участие в их лечении.
Реклама«Если они могут заниматься лечением, это может изменить ситуацию на протяжении всей жизни», - сказал Боренштейн.
В Соединенных Штатах, по оценкам, отсутствие приверженности приводит к 125 000 смертельных исходов и, по меньшей мере, 10 процентов госпитализаций, по стоимости от 100 до 289 миллиардов долларов в год.
РекламаРекламаЕсли новая система может удерживать людей на своих наркотиках, на это трудно поставить цену, сказал Боренштейн.
«Любые шаги, которые могут быть предприняты для снижения рисков, связанных с рецидивом человека, - там есть огромные преимущества», - сказал он.«Предотвращение посещения больницы, издержки на то, что человек снова болен, и не может ходить в школу или работать. Это больше долларов и центов. «
Затраты и другие проблемы
Но эти потенциальные выгоды по-прежнему просто потенциальны.
РекламаКомпании, стоящие за новой системой, - Otsuka Pharmaceutical of Japan и Proteus Digital Health of California.
Должностные лица компании заявили, что Abilify MyCite еще не доказана «для улучшения соблюдения пациентом. «
РекламаРекламаНеважно, действительно ли это влияет на результаты пациента, важно, поскольку, как и любые новые лекарства или устройства, это, вероятно, не будет дешевым.
Цена пока не известна, но месячный запас Abilify без датчиков отслеживания обычно стоит около 940 долларов за 30 таблеток.
Пресс-секретарь Otsuka Кимберли Уайтфилд сказала Healthline, что компании завершают ценовую структуру Abilify MyCite и ожидают, что цены будут доступны в следующем году.
Ожидается, что система будет развернута на ограниченной основе в первом квартале 2018 года, добавила она.
Расчет затрат и выгод должен быть большой частью решений врачей и пациентов о том, следует ли использовать новую систему, сказал д-р Мелвин Макиннис, профессор Мичиганского университета по биполярному расстройству и депрессии, который руководит Хайнцем К. Прехтером Биполярный исследовательский фонд и биполярные программы в Университете Мичиганского депрессивного центра.
«Было бы идеально иметь что-то, что вы можете отслеживать, да», - сказал Макиннис Healthline. «Но мы понятия не имеем, что это будет стоить, и кто за это заплатит. «
По иронии судьбы, стоимость - основная причина, по которой люди не берут и не пропускают дозы назначенных лекарств в первую очередь.
В ходе опроса в прошлом году более четверти взрослых взрослых в США заявили, что в прошлом году они пропустили медицинский осмотр, лечение, последующее наблюдение или посещение врача из-за стоимости.
Необходимо сделать разницу
Для Abilify MyCite, чтобы оправдать это, Маквиннис сказал, что нужно доказать, что для пациентов значительно больший, чем традиционный Abilify.
«Фактически, - сказал он, - нам потребуется исследование, в котором сравниваются результаты индивидуумов, использующих систему отслеживания, и людей, которые не являются подходом 20-го века к подходу 21 века, чтобы определить, система отслеживания помогает. «
McInnis сказал, что он не будет рекомендовать новую систему своим пациентам, хотя он мог видеть, что это потенциально полезно для конкретных пациентов, которые подвержены рецидиву из-за отсутствия приема лекарств.
Для некоторых препаратов, используемых для лечения психических заболеваний, таких как литий, врачи могут определить, соблюден ли режим лечения с помощью анализа крови, который показывает уровни лекарственного средства в крови.
Но у Abilify нет установленных уровней крови, сказал Макиннис.
«Ты как бы чувствуешь свой путь в темноте, если хочешь. С помощью датчика вы можете хотя бы убедиться, что принимают лекарство », - сказал он.
Какие страховщики или планы покроют Abilify MyCite еще предстоит определить.
Уайтфилд сказал, что компании ведут переговоры с ограниченным числом планов здравоохранения, но еще не подписали никаких контрактов.
McInnis также не видит развития цифровой прослеживаемой таблетки в качестве наивысшего приоритета для продвижения в лечении психических заболеваний.
Для него приоритетом будет разработка следующего поколения лекарств.
Он также предупреждает, что соблюдение режима приема лекарств не гарантируется даже с новой системой.
Патч нужно носить, приложения нужно отслеживать, лекарства нужно проглатывать.
Боренштейн не беспокоится об этом.
«Любой человек, принимающий это лекарство, принял активное решение сделать это», - сказал он. «Если кто-то не хочет его воспринимать», они не будут использовать новую систему.
Конфиденциальность
Возможность для врачей и членов семьи, выбранных пациентом, если таковые имеются, отслеживать их лечение, скорее всего, вызовет некоторые опасения по поводу конфиденциальности.
Некоторые пациенты, которые могут быть параноиками, могут почувствовать, что за ними следят по-новому.
Но Уайтфилд сказал, что Оцука «целенаправленно и целенаправленно работает над тем, чтобы заработать и сохранить доверие людей с серьезными психическими заболеваниями, а также их работников здравоохранения, семьи и группы по уходу, гарантируя, что конфиденциальность пациентов и безопасность данных являются первоочередной задачей. «
Решение согласиться на распространение информации о слежении будет до пациента, сказала она, и будет« добровольной и информированной ». «
Конфиденциальность не является одной из главных проблем McInnis в отношении системы.
«Все виды информации все равно выходят», - сказал он. «Если россияне захотят узнать, возьмете ли вы Abilify, они узнают. "
Новая система будет иметь ограниченную доступность при развертывании.
«Учитывая сложности и сложность внедрения новой системы, подобной этой, на рынок, мы делаем целенаправленный подход к нашему развертыванию», - сказал Уайтфилд. «Мы планируем привлечь ограниченное число врачей и их пациентов, которые связаны с нашими отобранными планами здравоохранения. После этого будет определено время для крупномасштабного коммерческого запуска. «
