Сердечный кардиостимулятор: назначение, процедура и риски

Что такое кардиостимулятор?

Кардиостимулятор представляет собой электрически заряженное медицинское устройство. Ваш хирург имплантирует его под кожу, чтобы помочь управлять нерегулярными сердечными сокращениями, называемыми аритмиями.

Современные кардиостимуляторы состоят из двух частей. Одна часть, называемая генератором импульсов, содержит батарею и электронику, которые контролируют ваше сердцебиение. Другая часть - это один или несколько проводов для отправки электрических сигналов в ваше сердце. Приводы - это небольшие провода, которые работают от генератора импульсов до вашего сердца.

Кардиостимуляторы обычно лечат два типа аритмий:

тахикардия, слишком быстрое сердцебиение
брадикардия, сердцебиение, которое слишком медленно

Некоторым людям нужен особый тип кардиостимулятора, называемый бивентрикулярный кардиостимулятор или желчный. Возможно, вам понадобится желчь, если у вас тяжелая сердечная недостаточность. Блеск делает две стороны сердца ритмичными. Это известно как сердечная ресинхронизирующая терапия (ЭЛТ).

рекламаРеклама

Цель

Зачем мне кардиостимулятор?

Вам нужно кардиостимулятор, если ваше сердце накачивает слишком быстро или медленно. В любом случае ваше тело не получает достаточного количества крови. Это может вызвать:

усталость
обморока или легкомысленность
одышка
повреждение жизненно важных органов
возможная смерть

Кардиостимулятор регулирует электрическую систему вашего тела, которая контролирует ваш сердечный ритм. С каждым сердечным ударом электрический импульс перемещается от верха вашего сердца к дну, сигнализируя о том, что мышцы вашего сердца сокращаются. Кардиостимулятор также может отслеживать и записывать ваше сердцебиение. Запись может помочь вашему доктору лучше понять вашу аритмию.

Не все кардиостимуляторы являются постоянными. Временные кардиостимуляторы могут контролировать определенные типы проблем. Возможно, вам понадобится временный кардиостимулятор после сердечного приступа или операции на сердце. Вам также может понадобиться один, если передозировка лекарства временно замедлит ваше сердце.

Ваш врач или кардиолог проверит вас, чтобы убедиться, что вы хороший кандидат на кардиостимулятор.

Подготовка

Как подготовиться к кардиостимулятору?

Прежде чем получить кардиостимулятор, вам понадобится несколько тестов. Эти тесты могут гарантировать, что кардиостимулятор является правильным выбором для вас.

Эхокардиограмма использует звуковые волны для измерения размера и толщины сердечной мышцы.
Для электрокардиограммы медсестра или врач помещают датчики на вашу кожу, которые измеряют электрические сигналы вашего сердца.
Для мониторинга Holter вы носите устройство, которое отслеживает сердечный ритм в течение 24 часов.
Стресс-тест контролирует сердечный ритм во время тренировки.

Если кардиостимулятор подходит вам, вам нужно будет запланировать операцию. Ваш врач даст вам полные инструкции по приготовлению.

Не пейте и ничего не едите после полуночи в ночь перед операцией.
Следуйте инструкциям своего врача о том, какие лекарства прекратить принимать.
Если ваш врач прописывает лекарства для вас, прежде чем проходить тест, возьмите их.
Душ и шампунь хорошо. Ваш врач может захотеть, чтобы вы использовали специальное мыло. Это уменьшает ваши шансы на развитие потенциально серьезной инфекции.

РекламаРеклама

Процедура

Как выполняется операция кардиостимулятора?

Имплантация кардиостимулятора обычно занимает от 1 до 2 часов. Вы получите успокаивающее средство, чтобы расслабить вас и местный анестетик, чтобы ошеломить сайт разреза. Во время процедуры вы будете бодрствовать.

Ваш хирург сделает небольшой разрез возле вашего плеча. Они направят небольшой провод через разрез в большую вену возле ключицы. Тогда хирург проведет провод через вашу вену к вашему сердцу. Рентгеновский аппарат поможет вашему хирургу в этом процессе.

Используя провод, ваш хирург присоединяет электрод к правому желудочку вашего сердца. Желудок - нижняя камера сердца. Другой конец провода прикрепляется к генератору импульсов. Это содержит аккумулятор и электрические цепи. Как правило, ваш хирург будет внедрять генератор под кожу рядом с ключицей.

Если вы получаете бивентрикулярный кардиостимулятор, ваш хирург присоединяет второе направление к правому предсердию вашего сердца. Атриум - верхняя камера сердца.

В конце, ваш хирург закроет ваш разрез швами.

Осложнения

Каковы осложнения, связанные с кардиостимулятором?

У каждой медицинской процедуры есть определенные риски. Большинство рисков, связанных с кардиостимулятором, - от хирургической установки. К ним относятся:

аллергическая реакция на анестезию
кровотечение
синяки
поврежденные нервы или кровеносные сосуды
инфекция в месте разреза
разрушенное легкое, которое редко встречается
> проколотое сердце, которое также редко встречается

Большинство осложнений являются временными. Сложные осложнения жизни встречаются редко.

РекламаРекламировать

Последующее наблюдение

Что происходит после операции кардиостимулятора?

Вы можете отправиться домой вечером, или вы можете остаться в больнице на ночь. Перед тем, как отправиться домой, ваш врач будет следить за тем, чтобы кардиостимулятор запрограммирован правильно для ваших потребностей. Ваш врач может перепрограммировать устройство по мере необходимости на последующих встречах.

В течение следующего месяца вы должны избегать строгих упражнений и тяжелой атлетики. Вам также может потребоваться принимать внебиржевые лекарства для любого дискомфорта. Спросите своих врачей, какие болеутоляющие средства безопасны для вас.

Каждые несколько месяцев вы подключите кардиостимулятор до телефонной линии, используя специальное оборудование, предоставленное вашим врачом. Это позволяет вашему доктору получать информацию от вашего кардиостимулятора без необходимости посещения офиса.

Современные кардиостимуляторы не так чувствительны к электрическим устройствам, как старые, но некоторые устройства могут создавать помехи вашему кардиостимулятору. Например, вам следует избегать: