Плеврит: причины, симптомы и диагноз

Что такое плеврит?

Когда вы дышите, тонкие ткани, которые выравнивают ваши легкие и грудную стенку, называются плеврой, втираются. Обычно это не проблема, потому что ткань атласная и не создает трения. Однако, когда эта ткань воспалена или инфицирована, она становится раздраженной и опухшей, вызывая значительную боль. Это состояние известно как плеврит или плеврит.

Это условие имеет мрачную славу. Это привело к гибели ряда исторических деятелей, включая Кэтрин Медичи и Бенджамина Франклина.

Плеври уже не является общим условием. На протяжении многих лет антибиотики были чрезвычайно успешными в лечении и предотвращении бактериальных инфекций, которые исторически были основными причинами плеврита. В настоящее время большинство случаев плеврита являются результатом вирусной инфекции, и смертность от этой болезни встречается довольно редко.

рекламаРеклама

Симптомы

Каковы симптомы плеврита?

Главный симптом, связанный с плевритом, - это резкая, колющая боль, когда вы дышите. Эта боль может исчезнуть, когда вы задерживаете дыхание или оказываете давление на болезненную область. Тем не менее, боль часто ухудшается, когда вы чихаете, кашляете или двигаетесь. Лихорадка, озноб и потеря аппетита также являются возможными симптомами, в зависимости от состояния, вызывающего плеврит.

Дополнительные симптомы плеврита включают:

боль на одной стороне груди
боль в плечах и спине
мелкое дыхание, чтобы избежать ощущения боли
головные боли
боль в суставах
мышечные боли
одышка

Плевири могут сопровождаться нарастанием жидкости, которая оказывает давление на легкие и заставляет их перестать нормально работать. Это накопление жидкости называется плевральным выпотом. Эта жидкость может первоначально действовать как подушка, в результате чего боль в груди исчезает. Человек с плевральным выпотом в конечном итоге испытывает одышку, когда жидкость увеличивается. Человек может также испытывать лихорадку, озноб и сухой кашель. Эти симптомы могут указывать на инфекцию в жидкости, также называемую эмпиемой.

Причины

Что вызывает плеврит?

Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной плеврита. Вирусы могут вызывать инфекции в легких, что может привести к плевриту.

Другие причины плеврита включают:

бактериальная пневмония
бронхит
туберкулез
раны грудной клетки
переломы ребер
тупой травмы грудной стенки
опухоли грудной клетки или легких <999 > кровяные сгустки в артериях вашего легкого, также называемые расстройствами иммунной системы легочной эмболии
, такими как системная красная волчанка и ревматоидный артрит
панкреатит серповидно-клеточной анемии
, состояние, при котором воспаляется поджелудочная железа
осложнения сердечной хирургии
рак легких
лимфома
мезотелиома, которая является раком, вызванным воздействием асбеста
грибковыми или паразитарными инфекциями
РекламаРеклама

Диагностика

Диагностика плеврита

Первая Приоритет при диагностировании плеврита заключается в определении места и причины воспаления или отек.Ваш врач проведет физический осмотр и возьмет вашу медицинскую историю. Ваш врач может также заказать один или несколько из следующих тестов:

Рентгенологическое исследование грудной клетки

Рентген грудной клетки позволит вашему доктору увидеть, есть ли воспаление в легких. Ваш врач может также заказать рентгеновский снимок грудной клетки, который является рентгеновским снимком, когда вы лежите на боку. Это позволяет свободной жидкости образовывать слой. Рентгенограмма грудной клетки должна быть подтверждена, если есть какая-либо скопление жидкости.

Анализы крови

Анализы крови могут помочь определить, есть ли у вас инфекция, и определить причину вашей инфекции, если у вас ее есть. Кроме того, анализы крови покажут, есть ли у вас расстройство иммунной системы.

Thoracentesis

Во время грудного введения ваш врач вставляет иглу в область грудной клетки, где анализы на изображение обнаруживают жидкость. Затем ваш врач удалит жидкость и проанализирует ее на наличие инфекций. Из-за его инвазивного характера и связанных с ним рисков этот тест редко делается для типичного случая плеврита.

КТ-сканирование

Для дальнейшего исследования любых аномалий, обнаруженных при рентгенографии грудной клетки, ваш врач может захотеть взять серию подробных изображений поперечного сечения сундука с помощью компьютерной томографии. Изображения, полученные с помощью КТ, создают подробное изображение внутренней части сундука. Это позволяет вашему доктору более пристально рассмотреть раздраженную ткань.

Ультразвук

В ультразвуке высокочастотные звуковые волны создают изображение внутренней части грудной полости. Это позволит вашему врачу увидеть, есть ли воспаление или образование жидкости.

Биопсия

Биопсия плевры полезна для определения причины плеврита. Плевра - это слой мембран, окружающих ваши легкие. Во время процедуры ваш врач сделает небольшие разрезы в коже вашей грудной стенки. Затем ваш врач будет использовать иглу для удаления небольшого образца ткани плевры.

Затем эту ткань отправляют в лабораторию для анализа на наличие инфекции, рака или туберкулеза.

Торакоскопия

Во время торакоскопии ваш врач сделает небольшой разрез в грудной стенке, а затем вставьте крошечную камеру, прикрепленную к трубке в плевральное пространство. Он или она будет использовать камеру для обнаружения раздраженной области, а затем собрать образец ткани для анализа.

Лечение

Как лечится плеврит?

Как только ваш врач идентифицирует источник воспаления или инфекции, они смогут определить правильное лечение. Получение адекватного отдыха, чтобы помочь вашему телу с процессом выздоровления, является важной частью получения здоровья. Кроме того, лежа на стороне, которая имеет боль, может обеспечить достаточное давление, чтобы убрать боль.

Другие методы лечения включают:

антибиотики для бактериальной инфекции

лекарства без рецепта, включая аспирин (Bayer), ибупрофен (Advil) или другие нестероидные противовоспалительные препараты
рецепт боли и лекарства от кашля, которые могут содержать препараты кодеина
для расщепления любых сгустков крови или больших коллекций гноя и слизи, которые затем сливаются через бронхолитические аппараты с трубкой
через дозированные ингаляторы, такие как используемые для лечения астма
Лица с большим количеством жидкости в легких (плевральные выпоты), возможно, должны остаться в больнице с дренажной трубкой в сундуке, пока жидкости не будут сливаться должным образом.

РекламаРеклама

Перспективы

Долгосрочная перспектива