Полипэктомия: операция и восстановление хирургии

Что такое полипэктомия?

Полипэктомия - это процедура, используемая для удаления полипов изнутри толстой кишки, также называемая толстой кишкой. Полип - аномальная коллекция ткани. Процедура относительно неинвазивная и обычно проводится одновременно с колоноскопией.

AdvertisementAdvertisement

Назначение

В чем заключается цель полиэктомии?

Многие опухоли толстой кишки развиваются как доброкачественный (неравный) рост до того, как становятся злокачественными (раковыми).

Колоноскопия сначала делается для обнаружения наличия полипов. Если какие-либо обнаружены, выполняется полипэктомия и ткань удаляется. Ткань будет исследована, чтобы определить, являются ли опухоли раковыми, предраковыми или доброкачественными. Это может предотвратить рак толстой кишки.

Полипы не часто ассоциируются с какими-либо симптомами. Однако большие полипы могут вызывать:

• ректальное кровотечение
• боль в животе
• неровности кишечника

Полипэктомия также облегчит эти симптомы. Эта процедура требуется в любое время, когда полипы обнаруживаются во время колоноскопии.

Процедура

Какая процедура?

Полипэктомия обычно проводится одновременно с колоноскопией. Во время колоноскопии колоноскоп будет вставлен в вашу прямую кишку, чтобы ваш врач мог видеть все сегменты толстой кишки. Колоноскоп - длинная, тонкая, гибкая трубка с камерой и свет в конце ее.

Колоноскопия предлагается регулярно для людей старше 50 лет, чтобы проверить рост, который может свидетельствовать о раке. Если ваш врач обнаруживает полипы во время колоноскопии, они обычно выполняют полипэктомию одновременно.

Существует несколько способов, которыми можно выполнить полипэктомию. Каким образом ваш врач будет выбирать, будет зависеть от того, какие полипы находятся в толстой кишке.

Полипы могут быть маленькими, крупными, сидячими или утолщенными. Осажденные полипы плоские и не имеют стебля. Плугулированные полипы растут на стеблях, таких как грибы. Для небольших полипов (менее 5 миллиметров в диаметре) для удаления можно использовать щипцы для биопсии. Большие полипы (до 2 см в диаметре) могут быть удалены с помощью ловушки.

В ловушке полипэктомии ваш врач зациклирует тонкую проволоку вокруг нижней части полипа и использует тепло, чтобы сократить рост. Затем остальную ткань или стебель прижигают.

Некоторые полипы из-за большого размера, местоположения или конфигурации считаются более технически сложными или связаны с повышенным риском осложнений. В этих случаях можно использовать методы эндоскопической рецекции слизистой оболочки (ЭМИ) или эндоскопической подслизистой диссекции (ОУР).

В ЭМИ полип поднимается из подстилающей ткани с использованием инъекции жидкости перед резекцией. Эта инъекция жидкости часто производится из физиологического раствора.Полип удаляется по одной части за раз, называемая почечной резекцией. В ОУР жидкость вводится глубоко в поражение, и полип удаляется в одном куске.

Для некоторых крупных полипов, которые невозможно удалить эндоскопически, может потребоваться операция на кишечнике.

Как только полип будет удален, он будет отправлен в лабораторию патологии, чтобы проверить, является ли полип злокачественным. Результаты обычно берут одну неделю, чтобы вернуться, но иногда это может занять больше времени.

РекламаРекламаРекламировать

Подготовка

Как подготовиться к полипэктомии

Чтобы выполнить колоноскопию, вашим врачам нужна ваша толстая кишка, чтобы быть полностью ясной и свободной от каких-либо визуальных обструкций. По этой причине вас попросят полностью опорожнить кишечник в течение одного или двух дней до процедуры. Это может включать использование слабительных средств, наличие клизмы и употребление ясной диеты.

Перед полипэктомией вас увидит анестезиолог, который будет управлять анестезией для процедуры. Они спросят вас, были ли у вас какие-либо плохие реакции на анестезию раньше. Когда вы будете готовы и в своем больничном платье, вас попросят лечь на бок, поставив колени на грудь.

Процедура может быть выполнена относительно быстро. Обычно это занимает от 20 минут до 1 часа, в зависимости от любых необходимых вмешательств.

Восстановление

Сколько времени требуется для восстановления?

Вам не следует ездить в течение 24 часов после полипэктомии.

Восстановление обычно выполняется быстро. Незначительные побочные эффекты, такие как gassiness, вздутие живота и судороги, обычно устраняются в течение 24 часов. При более сложной процедуре полное восстановление может занять до двух недель.

Ваш врач даст вам несколько инструкций о том, как заботиться о себе. Они могут попросить вас избегать определенных напитков и продуктов, которые могут раздражать вашу пищеварительную систему в течение двух-трех дней после процедуры. Они могут включать:

• чай
• кофе
• сода
• алкоголь
• пряные продукты

Ваш врач также назначит вам последующую колоноскопию. Важно проверить, что полипэктомия прошла успешно и что никаких новых полипов не было.

РекламаРеклама

Осложнения и побочные эффекты

Каковы осложнения и побочные эффекты?

Риски полипэктомии могут включать перфорирование кишечника или ректальное кровотечение. Эти риски одинаковы для колоноскопии. Осложнения встречаются редко, но немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• лихорадка или озноб, поскольку они могут указывать на инфекцию
• сильное кровотечение
• сильную боль или вздутие живота в области живота
• рвота
• нерегулярное сердцебиение

Реклама

Перспективы

Что такое перспектива?

Ваш прогноз после самой полипэктомии хорош. Процедура неинвазивная, вызывает только мягкий дискомфорт, и вы должны полностью восстановиться через две недели.

Однако ваш общий прогноз будет определяться тем, что было обнаружено в результате полипэктомии. Курс любого дальнейшего лечения будет определяться тем, являются ли ваши полипы доброкачественными, предраковыми или злокачественными.

• Если они доброкачественны, то вполне вероятно, что дальнейшее лечение не понадобится.
• Если они предраковые, тогда есть хороший шанс, что рак толстой кишки можно предотвратить.
• Если они раковые, рак толстой кишки можно лечить.

Лечение рака и его успех будут зависеть от многих факторов, включая стадию рака. Ваш врач будет работать с вами, чтобы составить план лечения.