Тест на кожную оболочку pPD (туберкулезный тест)

Понимание теста кожи и туберкулеза PPD

Кожный тест очищенного белка (PPD) - это тест, который определяет, есть ли у вас туберкулез (ТБ).

ТБ - серьезная инфекция, обычно легкая, вызванная бактериями Mycobacterium tuberculosis. Эти бактерии распространяются, когда вы дышите в воздухе, выдыхаемом человеком, инфицированным туберкулезом. Бактерии могут оставаться неактивными в вашем организме в течение многих лет.

Когда ваша иммунная система ослабевает, ТБ может стать активным и вызвать такие симптомы, как:

• лихорадка
• потеря веса
• кашель
• ночная потливость

Если туберкулез Не реагируйте на антибиотики, это называется лекарственно-устойчивым туберкулезом. Это серьезная проблема общественного здравоохранения во многих регионах мира, включая Юго-Восточную Азию и Африку.

Когда ТБ заражает ваше тело, он становится особенно чувствительным к определенным элементам бактерий, таким как очищенное производное белка. Тест PPD проверяет текущую чувствительность вашего тела. Это скажет врачам, есть ли у вас туберкулез.

рекламаРеклама

Факторы риска

Кто должен получить тест кожи PPD?

ТБ - очень заразная болезнь. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), туберкулез уступает только ВИЧ и СПИДу как крупнейший мировой убийца. Однако в Соединенных Штатах болезнь встречается довольно редко. Большинство людей в Соединенных Штатах, инфицированных туберкулезом, не проявляют симптомов.

Вы должны получить тест кожи PPD, если работаете в области здравоохранения. Все медицинские работники должны регулярно проходить обследование на туберкулез.

Вам также нужен тест кожи PPD, если:

• вы были вокруг кого-то с TB
• у вас ослабленная иммунная система из-за определенных лекарств, таких как стероиды или некоторые заболевания, такие как рак, ВИЧ или СПИД

Реклама

Процедура тестирования

Как выполняется кожный тест PPD?

Врач или медсестра будут протирать кожу вашего внутреннего предплечья спиртом. Затем вы получите небольшой снимок, содержащий PPD под верхним слоем вашей кожи. Вы можете почувствовать легкое жало. Появится бугор или небольшое рант, которое обычно уходит через несколько часов.

Через 48-72 часа вы должны вернуться в кабинет своего врача. Медсестра или другой медицинский специалист проверит область, где вы получили выстрел, чтобы узнать, есть ли у вас какая-либо реакция на PPD.

Существует очень небольшой риск серьезного покраснения и отека на руке, особенно если у вас был предыдущий положительный тест PPD, и у вас снова есть тест.

РекламаРеклама

Результаты

Понимание результатов теста на кожу PPD

Если область кожи, на которой вы получили инъекцию PPD, не набухшая или слегка опухшая через 48-72 часа после инъекции, тест результаты отрицательные. Отрицательный результат означает, что вы, скорее всего, не были инфицированы бактериями, вызывающими туберкулез.

Количество опухолей может быть разным для детей, людей с ВИЧ, пожилых людей и других лиц с высоким риском.

Небольшая реакция, называемая уплотнением, на месте теста (от 5 до 9 миллиметров твердого набухания) является положительным результатом у людей, которые:

• принимают стероиды
• , имеют ВИЧ
• , получили трансплантация органов
• имеют ослабленную иммунную систему
• , находятся в тесном контакте с человеком, у которого активный ТБ
• имеют изменения на рентгенограмме грудной клетки, которые, по-видимому, являются результатом предыдущей инфекции ТБ

Участники из этих групп высокого риска может потребоваться лечение, но положительный результат не всегда означает, что у них активный туберкулез. Для подтверждения диагноза необходимы дополнительные тесты.

Большие реакции (10 мм набухания или больше) являются положительным результатом у людей, которые:

• имели отрицательный тест на кожу PPD в течение последних двух лет
• имели диабет, почечную недостаточность или другие состояния, которые увеличиваются их риск заражения туберкулезом
• являются работниками здравоохранения
• являются потребителями внутривенных наркотиков
• являются иммигранты, которые приехали из страны с высокой частотой туберкулеза за последние пять лет
• находятся в возрасте до 4 лет
• младенцы, дети или подростки, которые подверглись воздействию взрослых людей высокого риска
• , живут в определенных групповых условиях, таких как тюрьмы, дома престарелых и приюты для бездомных

Для людей без известного фактора риска для ТБ 15 мм или более крупная опухоль в месте инъекции указывает на положительную реакцию.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты

Люди, получившие вакцину против бациллы Calmette-Guérin (BCG) против туберкулеза, могут иметь ложноположительную реакцию на тест PPD. Некоторые страны за пределами Соединенных Штатов, которые имеют высокую распространенность туберкулеза, получают вакцину БЦЖ. У многих людей, рожденных за пределами Соединенных Штатов, была вакцина БЦЖ, но в Соединенных Штатах она не была вызвана сомнительной эффективностью.

Ваш врач будет следить за положительными результатами с помощью рентген грудной клетки, компьютерной томографии и теста на мокроту, который ищет активный туберкулез в легких.

Тест на кожу PPD не является надежным. Некоторые люди, инфицированные бактериями, вызывающими туберкулез, могут не реагировать на тест. Заболевания, такие как рак и лекарства, такие как стероиды и химиотерапия, которые ослабляют вашу иммунную систему, также могут вызывать ложноотрицательный результат.