О селективных ингибиторах обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Введение

Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) является типом антидепрессантов. СИОЗС являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами, поскольку они имеют мало побочных эффектов. Ознакомьтесь с примерами SSRI, условиями, которые они лечат, побочными эффектами, которые они могут вызвать, и другими факторами, которые помогут вам решить, может ли SSRI быть хорошим выбором для вас.

рекламаРеклама

Лечение

Что обращаются к SSRIs

SSRI часто используются для лечения депрессии. Однако они также могут использоваться для лечения многих других состояний. Эти состояния могут включать:

• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• паническое расстройство
• булимия
• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• предменструальное дисфорическое расстройство (PMDD)
• горячие вспышки, вызванные от менопаузы
• беспокойство

Тревога часто обращается с СИОЗС. Некоторые СИОЗС одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) специально для этой цели. К ним относятся эсциталопрам, пароксетин и сертралин. Тем не менее, все СИОЗС могут использоваться вне метки для лечения тревоги.

Подробнее: Другие препараты для лечения тревожного расстройства »

Как они работают

Как работают СИОЗС

Серотонин является одним из многих химических веществ мозга, которые передают сообщения между клетками мозга. Его называют «чувством хорошего химического вещества», потому что он вызывает расслабленное состояние благополучия. Обычно серотонин циркулирует в мозге, а затем поглощает кровь.

Депрессия связана с низкими уровнями серотонина (а также с низкими уровнями допамина, норадреналина и других химических веществ). СИОЗС работают, предотвращая поглощение крови некоторыми из серотонина из вашего мозга. Это оставляет более высокий уровень серотонина в мозге, а повышенный уровень серотонина может помочь уменьшить депрессию.

SSRIs не заставляют организм делать больше серотонина. Они просто помогают организму использовать то, что он более эффективно.

SSRI довольно схожи с точки зрения того, насколько они эффективны. Они немного меняются в том, что они используют для лечения, их побочных эффектах, их дозировке и других факторах.

РекламаРекламаРеклама

Названия лекарств

Список лекарств

Сегодня существует ряд СИОЗС. К ним относятся:

• циталопрам (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• флуоксетин (Prozac, Sarafem)
• флувоксамин (Luvox)
• пароксетин (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• сертралин (Zoloft)

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты различаются у SSRI. Возможные побочные эффекты включают:

• тошнота
• сухость во рту
• головная боль
• проблема сон
• усталость
• диарея
• увеличение веса
• повышенное потоотделение
• сыпь
• нервозность < 999> сексуальная дисфункция
• РекламаРеклама

Безопасность

Безопасность SSRI

Врачи часто назначают СИОЗС перед другими антидепрессантами, потому что у них обычно меньше побочных эффектов.То есть, СИОЗС, как правило, безопасны.

«Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - это очень безопасные лекарства, вообще говоря», - говорит Дэнни Карла, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Университета Тафтса. «Несмотря на некоторые незначительные побочные эффекты, людям было бы очень трудно нанести себе ущерб, взяв СИОЗС. «

Тем не менее, некоторые люди должны быть осторожны в использовании СИОЗС. К ним относятся дети и беременные женщины.

Наблюдение за детьми за суицидальный риск Чтобы быть в безопасности, если ваш ребенок принимает СИОЗС, вы и их врач должны внимательно следить за ними, чтобы усугубить депрессию или мысли о самоубийстве. Это особенно важно в течение первых четырех недель лечения. Чтобы узнать больше, читайте о антидепрессантах и ​​риске самоубийства.

Для детей

В 2004 году FDA добавила предупреждение черного ящика для лейблов лекарственных средств для СИОЗС. Предупреждение описывает повышенный риск суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков. Однако дальнейшие исследования показали, что преимущества антидепрессантов могут перевесить риски этих суицидальных мыслей.

Для беременных женщин

СИОЗС повышают риск возникновения некоторых врожденных дефектов, особенно заболеваний сердца и легких. Врачи и будущие мамы должны сравнивать риски лечения SSRI с рисками необработанной депрессии. Депрессия без лечения также может оказывать негативное влияние на беременность. Например, женщины, находящиеся в депрессии, могут не обращаться за необходимой дородовой помощью.

Некоторые беременные женщины могут переключить свой СИОЗС, чтобы уменьшить свой риск, продолжая лечить свою депрессию. Это связано с тем, что разные СИОЗС имеют разные побочные эффекты. Например, пароксетин (Paxil) связан с фетальными дефектами сердца, а также с проблемами дыхания и расстройством мозга у новорожденных. Врачи женщин, принимающих пароксетин, могут предположить, что они переключаются на флуоксетин (Prozac) или циталопрам (Celexa), когда они забеременеют. Эти СИОЗС не связаны с такими серьезными побочными эффектами.

Подробнее: Риск для вашего ребенка депрессии во время беременности »

Реклама

Еда на вынос

Поговорите со своим врачом

Если вы считаете, что SSRI может хорошо работать для вас, поговорите со своим врачом. Они проведут обзор вашей истории болезни с вами и помогут решить, может ли SSRI лечить ваше состояние. Некоторые вопросы, которые вы, возможно, захотите спросить у своего врача, включают:

У меня высокий риск побочных эффектов от СИОЗС?

• Принимать ли какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с СИОЗС?
• Есть ли другой тип лекарства, который может работать лучше для меня?
• Будет ли терапия для разговоров хорошим вариантом для меня вместо медикаментов?
• Сколько времени потребуется, чтобы SSRI начал работать?
• Могу ли я прекратить прием моего СИОЗС, если моя депрессия станет лучше?
• Что я могу сделать, если мой SSRI уменьшит мой секс-драйв?
• Это факт, что, хотя депрессия и другие психологические проблемы могут снизить ваш сексуальный драйв, SSRI тоже могут. Если вы заметили, что ваш секс-драйв уменьшился после начала СИОЗС, не отчаивайтесь. Вместо этого поговорите с врачом.Они могут изменить дозировку SSRI или переключить вас на другой препарат. Они также могут добавить лекарство к вашему плану лечения. Эти изменения могут помочь и другим побочным эффектам SSRI. Ваш врач может помочь вам продолжить лечение депрессии, одновременно ослабляя любые побочные эффекты от вашего лекарства. Для получения дополнительной информации читайте об управлении сексуальными побочными эффектами антидепрессанта.

• - Медицинская команда Healthline