Статины и сердечный приступ, риск инсульта
Оглавление:
- Важное исследование
- Изучено более 12 000 человек < Более 100 миллионов американцев имеют высокий уровень холестерина и более 85 миллионов человек имеют высокое кровяное давление.
- У участников было несколько побочных эффектов. Это включало мышечную боль или слабость, указывающую «насколько безопасен статин с низкой дозой», - сказал Юсуф.
Миллионы людей во всем мире могут извлечь выгоду из статинов, снижающих уровень холестерина, после того, как глобальное исследование показало, что препараты помогают уменьшить сердечные приступы и инсульты у людей с умеренным риском.
Риск еще немного снизился, когда пациенты также принимали препараты артериального давления.
РекламаРекламаБыло показано, что препараты для снижения артериального давления уменьшают риск сердечных заболеваний у людей с повышенным кровяным давлением и людей с высоким риском.
Было показано, что статины приносят пользу тем, кто подвергается высокому риску.
Но группа исследователей хотела знать, лечит ли каждое условие в одиночку или одновременно может предотвратить сердечные приступы и инсульты в этнически разнообразной группе людей с высоким уровнем риска без сердечно-сосудистых заболеваний.
РекламаПодробнее: Как работают статины? »
Важное исследование
В исследовании, посвященном оценке профилактики сердечных заболеваний-3 или HOPE-3, было установлено, что двойная терапия с низкой дозой является наилучшим способом снижения сердечно-сосудистого риска у пожилых людей с повышенным кровяным давлением и почти нормальный холестерин, но у кого был другой фактор риска, такой как курение или ожирение.
РекламаРекламаРезультаты были опубликованы в апреле в журнале New England Journal of Medicine в трех статьях.
Исследование также было выбрано в качестве одного из десяти лучших достижений в области развития сердца и инсульта в Американской кардиологической ассоциации в 2016 году.
Результаты HOPE-3 подтверждают рекомендации 2013 года от ассоциации сердца и Американского колледжа Кардиология, которая рекомендует статины для большего количества людей.
Основываясь на этих последних результатах, около 300 миллионов человек во всем мире могут иметь право на лечение статинами, считает д-р Салим Юсуф, ведущий исследователь исследования и профессор медицины в Университете МакМастер в Канаде.
«Исследование показывает, что мы должны расширять то, с кем мы лечим статинами», - сказал он. «Статины эффективны и безопасны для людей с промежуточным фактором риска и людей старше 55 лет».
РекламаРекламаПодробнее: плюсы и минусы статинов »
Изучено более 12 000 человек < Более 100 миллионов американцев имеют высокий уровень холестерина и более 85 миллионов человек имеют высокое кровяное давление.
Это ставит их в больший риск сердечных заболеваний, что является основной причиной смерти в Соединенных Штатах.
Реклама
HOPE-3 изучил 12, 705 человек, которым было не менее 55 лет в течение почти шести лет.Некоторые получали лекарство, снижающее кровяное давление. Некоторые получили статин. Другие получали оба типа лекарств. И некоторые получили плацебо.
РекламаРеклама
В группе, состоящей только из статинов, у 3,8% был сердечный приступ, инсульт или сердечная смерть по сравнению с 3.6 процентов, которые принимали статин плюс лекарство, снижающее кровяное давление. Частота этих же исходов составляла 4,6% у участников, принимавших только препараты артериального давления и 5% среди тех, кто принимал плацебо.Люди с высоким кровяным давлением выиграли от комбинированного лечения. Тем не менее, преимущества статинов наблюдались на всех уровнях холестерина и артериального давления, сказал Юсуф, и ведущие исследователи пришли к выводу, что «одни статины лучше всего выполняли бы функции без повышенного кровяного давления. «
« Также важно знать из исследований, которые не лечить », - сказал Юсуф
Реклама
Он надеется, что результаты будут включены в обновленные клинические рекомендации по управлению артериальным давлением.Подробнее: Побочные эффекты статинов »
РекламаРеклама
Немного побочных эффектовУ участников было несколько побочных эффектов. Это включало мышечную боль или слабость, указывающую «насколько безопасен статин с низкой дозой», - сказал Юсуф.
Dr. Лакшми Мехта, М. Д., согласен.
«Он поддерживает, что население промежуточного риска действительно должно учитывать использование статинов», - сказал Мехта, адъюнкт-профессор медицины в Медицинском центре Университета штата Огайо, который не участвовал в HOPE-3.
«Конечно, когда у пациентов с гипертонической болезнью находятся пациенты, я бы рекомендовал применять стратифицированный риск для определения пользы и использования терапии статинами», - сказала она.
HOPE-3 также продемонстрировала значительную статиновую пользу для более этнически и географически разнообразного населения, чем когда-либо прежде.
Среди участников из 21 страны половина была азиатской, а более четверти были латиноамериканцами. Только около 20 процентов были белыми.
Например, считается, что азиаты подвергаются более высокому риску побочных эффектов статинов, чем белые, но исследователи HOPE-3 обнаружили, что преимущества и риски для безопасности были одинаковыми для обеих групп, сказал Юсуф.
Предыдущие исследования о преимуществах и рисках статинов в основном касались белых людей высокого риска.
Выводы HOPE-3 о том, что использование статинов безопасно для азиатов и латиноамериканцев, а также женщин, составляющих почти половину участников, поддерживают более активное использование статинов в этих группах, сказал Мехта.
Результаты исследований HOPE-3 и других исследований свидетельствуют о значительных преимуществах и низком риске использования статинов более широко, особенно в связи с тем, что во многих странах доступны и доступны недорогие препараты общего назначения, сказал Юсуф.
Кроме того, простой подход HOPE-3 - отсутствие контроля холестерина, отсутствие комплексного скрининга или анализов крови, а также корректировка дозы препарата - не могут снизить затраты и способствовать распространению статинов в странах на всех уровнях экономики, сказал он.
Оригинальная история
была опубликована в Новости сердечной ассоциации Америки.
