Сальпингоохоорэктомия: процедура, восстановление, риски и многое другое

Обзор

Сальпинго-оофорэктомия - операция по удалению яичников и фаллопиевых труб.

Удаление одного яичника и фаллопиевой трубки называется односторонней сальпингоофоректомией. Когда обе удаляются, это называется двусторонней сальпингоофоректомией.

Эта процедура используется для лечения различных состояний, включая рак яичников.

Иногда здоровые яичники и фаллопиевы трубы удаляются, чтобы помочь предотвратить рак яичников у женщин с особенно высоким риском. Это известно как снижающая риск сальпингоофоректомия. Было показано, что эта операция очень эффективна в снижении риска рака молочной железы и яичников. Узнайте больше о причинах и факторах риска развития рака яичников.

Сальпингоофоректомия не включает удаление матки (гистерэктомия). Но это не редкость для выполнения обеих процедур одновременно.

РекламаРеклама

Кандидатура

Кто должен иметь эту процедуру?

Вы можете быть хорошим кандидатом для этой процедуры, если вам требуется лечение:

рак яичников
эндометриоз
доброкачественные опухоли, кисты или абсцессы
кручение яичника (скручивание яичника)
тазовая инфекция
внематочная беременность

также могут быть использованы для снижения риска рака яичников и рака молочной железы у женщин с высоким риском, таких как те, у которых перенос мутаций BRCA. Снижение риска рака груди и яичников может быть жизнеспособным и экономически эффективным вариантом.

После удаления яичников вы будете бесплодны. Это важное соображение, если вы пременопаузальный и хотели бы зачать ребенка.

Подготовка

Как мне подготовиться?

Как только обе яичники и фаллопиевы трубы удалены, у вас больше не будет периодов или быть в состоянии забеременеть. Вы достигнете менопаузы. Поэтому, если вы все еще хотите забеременеть, обсудите все ваши варианты с вашим врачом. Возможно, было бы разумно встретиться с экспертом по вопросам фертильности, прежде чем планировать операцию.

Операция может быть выполнена с использованием большого разреза, лапароскопа или роботизированной руки. Спросите своего врача, какой тип лучше для вас и почему.

Поскольку ваши яичники производят большую часть эстрогена и прогестерона в вашем организме, спросите о преимуществах и недостатках заместительной гормональной терапии. Расскажите своему врачу о любых других состояниях здоровья и всех лекарствах, которые вы принимаете.

Обязательно обратитесь к своему страховщику, чтобы узнать, будут ли они охватывать эту процедуру. Офис вашего врача должен быть в состоянии помочь вам в этом.

Вот еще несколько советов по профилактике:

Вы не сможете водить себя домой из больницы, поэтому заранее заведите поездку.
Организуйте помощь после операции. Подумайте о заботе о детях, поручениях и домашних делах.
Если вы работаете, вы захотите организовать свободное время с вашим работодателем, чтобы вы могли оправиться от процедуры.Вы можете использовать краткосрочные пособия по инвалидности, если они доступны. Поговорите со своим отделом кадров, чтобы узнать о ваших вариантах.
Упакуйте больничную сумку с тапочками или носками, халатом и несколькими туалетными принадлежностями. Не забудьте принести непритязательную одежду, которую легко надеть на поездку домой.
Положите кухню на предметы первой необходимости и подготовьте несколько дней на питание для морозильника.

Ваш врач даст инструкции о том, когда прекратить есть и пить до операции.

РекламаРекламаРеклама

Процедура

Что происходит во время процедуры?

Сальпингооофоректомию можно подобрать несколькими способами. Обычно операция занимает от одного до четырех часов.

Открытая абдоминальная хирургия

Традиционная хирургия требует общей анестезии. Хирург делает разрез в вашем животе и удаляет яичники и фаллопиевы трубы. Затем разрез сшивают, сшивают или склеивают.

Лапароскопическая хирургия

Эта процедура может быть выполнена при общей или местной анестезии. Лапароскоп - это трубка со светом и камерой, поэтому ваш хирург может видеть ваши органы малого таза, не делая большого разреза. Вместо этого несколько маленьких разрезов сделаны для инструментов хирурга для доступа к яичникам и фаллопиевым трубам. Они удаляются через небольшие разрезы. Наконец, разрезы закрыты.

Роботизированная хирургия

Эта процедура также выполняется с помощью небольших разрезов. Хирург использует роботизированную руку вместо лапароскопа. Оснащенная камерой, роботизированная рука позволяет визуализировать высокую четкость. Точные движения роботизированной руки позволяют хирургу находить и удалять яичники и фаллопиевы трубы. Затем разрезы закрыты.

Восстановление

Что такое восстановление?

Лапароскопическая или роботизированная хирургия может включать ночное пребывание в больнице, но иногда это может быть сделано в амбулаторных условиях. Процедура открытой брюшной полости может потребовать несколько дней в больнице.

После операции у вас могут быть повязки над вашими разрезами. Ваш врач скажет вам, когда вы сможете их удалить. Не наносите на раны лосьоны или мази.

Ваш врач, вероятно, назначит антибиотики для предотвращения инфекции. Вам также может потребоваться обезболивающее средство, особенно если у вас открытая хирургия.

Вскоре после того, как вы проснетесь, вам будет предложено встать и погулять. Часто перемещение помогает предотвратить образование тромбов. Вам также будет предложено не поднимать больше нескольких фунтов или заниматься напряженными упражнениями в течение нескольких недель.

Вы можете ожидать некоторые выделения из влагалища после операции, но избегайте тампонов и спринцевания.

Вы можете найти свободную одежду, более удобную во время процесса заживления.

В зависимости от специфики вашей операции ваш врач даст вам инструкции относительно купания и душа, а также когда вы сможете возобновить сексуальную активность. Ваш врач также сообщит вам, когда придет для последующего наблюдения.

Помните, что каждый восстанавливается по своему усмотрению. В целом, лапароскопические и робототехнические операции вызывают меньшую постгергическую боль и меньше рубцов, чем абдоминальный разрез.Вы можете возобновить нормальную деятельность в течение двух-трех недель, против шести-восьми недель для абдоминальной хирургии.

РекламаРеклама

Риски

Каковы побочные эффекты и риски?

Сальпингоофоректомия считается относительно безопасной процедурой, но, как и при любой операции, она имеет определенные риски. К ним относятся кровотечение, инфекция или плохая реакция на анестезию. Другие потенциальные риски:

тромбы
повреждение вашего мочевого тракта или окружающих органов
повреждение нерва
грыжа
образование рубцовой ткани
обструкция кишечника

Немедленно сообщите своему врачу если у вас есть:

покраснение или отек на месте разреза
лихорадка
дренаж или открытие раны
увеличение боли в животе
чрезмерное вагинальное кровотечение
неприятный запах
трудность мочеиспускание или перемещение кишечника
тошнота или рвота
одышка
боль в груди
обморок

Если вы еще не находитесь на пределе менопаузы, удаление обоих яичников может немедленно вызвать побочные эффекты, связанные с этим переходом, Они могут включать в себя: