ГЭРБ и астма: симптомы, лечение и изменения образа жизни

Люди с астмой в два раза чаще, чем те, у которых нет астмы, развивают хроническую форму кислотного рефлюкса, известную как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в тот или иной момент. Фактически, исследования показали, что более 75 процентов взрослых с астмой также имеют ГЭРБ. Точная связь между ГЭРБ и астмой не совсем ясна. Однако у исследователей есть несколько теорий относительно того, почему два условия могут совпадать.

Почему GERD May Trigger Asthma

Одна из возможностей заключается в том, что повторный поток желудочной кислоты в пищевод повреждает подкладку горла и дыхательных путей в легкие. Это может привести к затрудненным дыханиям, а также к постоянному кашлю. Частое воздействие кислоты может также сделать легкие более чувствительными к раздражителям, таким как пыль и пыльца, которые, как известно, вызывают астму.

РекламаРеклама

Другая возможность заключается в том, что кислотный рефлюкс может вызвать рефлекс защитного нерва. Этот рефлекс нерва заставляет дыхательные пути затягиваться, чтобы предотвратить попадание кислоты желудка в легкие. Сужение дыхательных путей может привести к астматическим симптомам, таким как одышка.

Почему Астма может запускать ГЭРБ

Так же, как ГЭРБ может ухудшить симптомы астмы, астма может усугубить и вызвать симптомы кислотного рефлюкса. Считается, что изменения давления, которые происходят внутри грудной клетки и живота во время приступа астмы, ухудшают ГЭРБ. Поскольку легкие набухают, повышенное давление на желудок может вызвать мышцы, которые обычно предотвращают истощение кислотного рефлюкса. Это позволяет желудочной кислоте течь обратно в пищевод.

Признаки

Изжога является основным симптомом ГЭРБ, с которым сталкиваются взрослые. Однако у некоторых людей ГЭРБ может возникать, не вызывая изжоги. Вместо этого симптомы могут быть более астматическими по своей природе, такими как хронический сухой кашель или затруднение при глотании.

Реклама

Ваша астма может быть связана с GERD, если:

• симптомы астмы начинаются во взрослую жизнь
• симптомы астмы ухудшаются после большой еды или физических упражнений
• Признаки астмы возникают при употреблении алкогольных напитков
• симптомы астмы происходят ночью или при лежании
• лекарства от астмы менее эффективны, чем обычно.

Трудно определить симптомы ГЭРБ у детей, особенно если они очень молоды. Младенцы в возрасте до 1 года часто испытывают симптомы кислотного рефлюкса, такие как частые плевки или рвота, без вредных последствий.

РекламаРеклама

В общем, младенцы и маленькие дети с ГЭРБ будут:

• становятся раздражительными
• часто выступают за спиной (обычно во время или сразу после кормления)
• отказываются есть
• испытывают плохой рост (как по высоте, так и по весу)

У старших детей младшего возраста и детей ГЭРБ может вызвать:

• тошноту
• изжога
• повторная срыгивание
• симптомы астмы, такие как кашель, одышка, и свистящее дыхание

Медицинское лечение

До недавнего времени считалось, что контроль «молчаливого» кислотного рефлюкса с ингибиторами протонного насоса (ИЦП), такого как эзомепразол (Nexium) и омепразол (Prilosec), поможет облегчить астматические симптомы,Однако исследование 2009 года, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, поставило под сомнение эффективность препаратов при лечении тяжелых приступов астмы. В течение почти шестимесячного исследования не было никаких различий в темпах серьезных атак между людьми, принимавшими лекарства, и теми, кто принимал плацебо.

До исследования исследователи подсчитали, что между 15 и 65 процентами людей с астмой взяли ИЦП для лечения симптомов ГЭРБ и борьбы с тяжелыми приступами при астме. Однако из-за подозрительной неэффективности этих препаратов пациенты с астмой могут захотеть рассмотреть другие лекарства для лечения их состояния.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем менять или отказаться от своих лекарств от астмы. Некоторые лекарства, которые обычно используются для лечения астмы, такие как теофиллин и бета-адренергические бронходилататоры, могут усугубить кислотный рефлюкс.

РекламаРеклама

Образ жизни и домашние средства

Так как некоторые лекарства могут быть неэффективными при лечении ГЭРБ и астмы одновременно, лучшим способом лечения этих состояний может быть образ жизни и домашние средства.

Контроль симптомов ГЭРБ

Чтобы помочь контролировать или предотвращать симптомы ГЭРБ, вы можете попробовать:

• потерять лишний вес
• отказаться от курения
• избегать продуктов питания или напитков, которые способствуют кислородному рефлюксу, например: <999 > алкогольные или кофеиновые напитки
  • шоколад
  • цитрусовые
  • жареные продукты
  • пряные продукты
  • жирные продукты
  • чеснок
  • лук
  • мяты
  • продукты на основе томатов, такие как пицца, сальса и спагетти-соус
  • едят меньше еды чаще, а не едят больше еды три раза в день
  • едят по меньшей мере три-четыре часа перед сном
  • с помощью клиновой подушки или поднимают голова кровати от 6 до 8 дюймов путем размещения блоков под подушками безопасности
  • , носящей свободную одежду и ремни
  • Когда эти стратегии и методы лечения не работают, операция обычно является последним средством лечения ГЭРБ.

Реклама

Управление кислотным рефлюксом у детей

Несколько простых стратегий для избежания кислотного рефлюкса у детей включают:

рывков младенцев несколько раз во время кормления

• поддержания младенцев в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления
• кормление детей меньше, более частые приемы пищи
• не кормят детскую пищу, которая может вызвать кислотный рефлюкс (отмечено выше)
• Контроль симптомов астмы

Чтобы облегчить симптомы астмы, вы можете попробовать попробовать:

РекламаРекламировать

экстракт гинкго

• натуральные травы, такие как butterbur и сушеный плющ
• добавки для рыбьего жира
• йога
• упражнения для глубокого дыхания
• Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем попробовать какие-либо травы, добавок или альтернативных методов лечения. Ваш врач может рекомендовать эффективный план лечения, который может помочь предотвратить симптомы астмы и ГЭРБ.