Ревматическая болезнь и целиакия: тестирование у детей
Оглавление:
Целиакия поражает по меньшей мере 1 из 133 человек в Соединенных Штатах - многие из них - дети.
Около 300 000 детей в У. С. живут с ювенильным артритом.
РекламаРекламаТеперь может быть соединение.
Дети с ревматическими симптомами, такими как боль в суставах, суставная опухоль или смешанные проблемы соединительной ткани, должны быть скринированы на целиакию (CD).
Это рекомендация в новом исследовании, опубликованном в журнале Pediatrics.
РекламаИсследователи из отдела детской ревматологии в больнице специальной хирургии в Нью-Йорке (HSSNY), а также отдел ревматологии в Медицинском центре горы Синай в Нью-Йорке и отдел детской ревматологии в Роберте Медицинская школа Wood Johnson в Нью-Джерси, провела семь лет, исследуя возможную связь между представлением детской суставной боли и детской целиакией.
Получить факты: что такое ревматоидный артрит? »
РекламаРекламаБолезнь суставов и брюшнополостная
В период с июня 2006 года по декабрь 2013 года группа исследователей изучила 2, 125 пациентов в возрасте от 2 до 16 лет, которые лечились в Отделе ревматологии HSSNY.
Из них 36 подозревались в наличии «тихой» целиакии (без желудочно-кишечных симптомов). Тридцать из этих 36 имели подозрения на целиакию, подтвержденные с помощью анализов крови и эндоскопии. Двадцать два из этих пациентов были представлены только с мышечно-скелетной болью и ни один из классических желудочно-кишечных симптомов целиакии. Только 12 пациентов сообщили о симптомах желудка или кишечника, доказав, насколько широким может быть список возможных симптомов целиакии.
В настоящее время ни Американский колледж гастроэнтерологии, ни Североамериканское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания не рассматривают пациентов с несовершеннолетними артритами или детей, которые сталкиваются с проблемами суставов или скелетно-мышечной болью, как группа высокого риска, Исследователи этого исследования хотят, чтобы это изменилось.
Они заявили: «Наши данные свидетельствуют о том, что может быть подмножеством пациентов с„молчаливой“CD, который присутствует с изолированными опорно-двигательного аппарата симптомы и что, возможно, [ювенильный идиопатический артрит] не является подходящим диагноз в этих случаях. Клиницисты должны проявлять бдительность в таких случаях, чтобы они надлежащим образом оценивали наличие компакт-диска. «
РекламаРекламаПолучить факты о целиакии»
Что думают эксперты?
По данным больницы специальной хирургии, Нью-Йорк, «у людей с целиакией чаще возникают аутоиммунные расстройства, такие как ревматоидный артрит или волчанка, но точные отношения все еще находятся на стадии расследования. «
Dr. Маргалит Розенкранц, педиатрический ревматолог из отдела детской ревматологии в Детской больнице Питтсбурга, соглашается.
РекламаОна сказала Healthline: «Целиакия - это заболевание с недостаточным диагнозом, и есть некоторые, у кого есть боли в суставах, а не жалобы на брюшной полости. Существует известная связь между целиакией и болью в суставах или фактическим суставным артритом. Как правило, у этих пациентов уже есть диагноз целиакии, а затем у них развиваются симптомы в суставах или мышцах. «
Розенкранц добавил, что безглютеновая диета - единственное лечение целиакии - не всегда является надежным способом подавления боли в суставах.
РекламаРекламаОна сказала: «У тех, у кого боль в суставах связана с целиакией, некоторые дети могут реагировать на диету без глютена, но неясно, устраняет ли клейковину боль в суставах. «
Она признала ценность дальнейшего изучения связи и потенциального скрининга детей с совместной болью для целиакии.
«Скрининг для целиакических антител у всех детей с болью в суставах или припухлость суставов обычно не выполняется, но, как показывает недавнее исследование в больнице специальной хирургии, возможно, стоит проверить всех этих детей на целиакию, - сказал Розенкранц.
РекламаФонд артрита признает, что безглютеновые для артрита могут быть полезными, но многие из их экспертов заявляют, что пока еще не доказано, что они работают.
Тем не менее, авторы исследования утверждают, что результаты подчеркивают, насколько важно, тем не менее, провести целлютический скрининг на детей, представляющих для оценки ревматологии.
РекламаРекламаПодробнее: Чувствительность к неглубокой клейковине - настоящая вещь? »
