Мочевой кислоты и ревматоидного артрита: есть ли у вас подагра?

Ревматоидный артрит и подагра

Если у вас есть ревматоидный артрит (РА) и вы обнаружите, что ваши симптомы не улучшаются, вы также можете попросить своего врача о подагре. Исследователи полагали, что у вас не может быть обоих условий, потому что люди с РА часто принимали высокие дозы аспирина. Высокие дозы аспирина могут вызывать мочевую кислоту через почки, снижая риск подагры. В 2012 году клиника Майо обнаружила доказательства, свидетельствующие об обратном.

Другие исследования также показывают, что появление подагры у людей с РА более распространено, чем предполагалось ранее. В другом исследовании были рассмотрены случаи РА и установлено, что 5. 3 процента людей с РА имели или развивали подагру.

Путаница может лежать в симптомах. Симптомы подагры могут показаться похожими на симптомы РА, особенно на поздних стадиях. Но и причины этих двух заболеваний - и их лечение - очень разные. Читайте дальше, чтобы узнать больше об RA и подагре.

рекламаРеклама

РА и мочевая кислота

Под радаром: уриновая кислота

И РА, и подагра являются воспалительными заболеваниями, которые вызывают боль и отек в суставах. В одном исследовании женщин с самоотчетными данными РА было показано, что они имеют значительно более высокий уровень сывороточной мочевой кислоты. Превышение этого телесного отхода в крови может вызвать подагру. Он делает это, создавая и формируя кристаллы урата. Эти кристаллы могут накапливаться в ваших суставах и вызывать боль и воспаление.

РА возникает, когда ваша иммунная система реагирует ненормально, атакуя ваши суставы, а иногда и ваши органы, а не инородные захватчики, такие как вирусы, которые попадают в ваше тело. Это другая причина воспаления, но симптомы могут казаться похожими. Это может затруднить диагностику.

Симптомы

Признаки и симптомы РА и подагры

Необработанная подагра может проявлять симптомы, которые очень похожи на РА, особенно если они находятся на более поздних стадиях.

Но причины РА и подагры очень разные, и, как результат, так же, как и лечение. Ваш врач порекомендует варианты лечения на основе вашего диагноза.

РА или подагра: какой из них? »

РекламаРекламаРеклама

Причины подагры

Почему подагра трудно обнаружить

В отличие от РА, подагра лучше понимается, и лечение сразу же, как только диагностируется. Симптомы обоих состояний могут показаться похожими, но подагра и РА имеют разные причины. РА - проблема иммунной системы, в то время как слишком много мочевой кислоты в крови приводит к подагре.

Избыточная мочевая кислота может быть результатом нескольких факторов, в том числе:

• пить слишком много алкоголя
• , употребляя в пищу продукты, содержащие вещество, называемое пуринами, которое разлагается, чтобы стать мочевой кислотой
• , принимая определенные лекарства, например, диуретики или аспирин
• , у которых заболевание почек
• рождается с определенными генетическими предрасположениями

. Одна из причин, по которой может быть нарушена подагра, заключается в том, что оба условия могут вызывать образование конкреций.Эти комки развиваются вокруг суставов или в точках давления, таких как локти и пятки. Причина этих ударов зависит от того, какое у вас состояние.

В РА воспаление вокруг мелких кровеносных сосудов приводит к ударам или узелкам под кожей. При подагре урат натрия может накапливаться под кожей. Когда это произойдет, результирующие комки могут быть похожи на RA-узлы.

Диагностика

Как узнать, есть ли у вас подагра

Чтобы диагностировать подагру, ваш врач закажет различные тесты. Эти тесты могут включать:

• совместный анализ жидкости для поиска кристаллов урата
• Ультразвук для поиска кристаллов урата
• анализ крови для поиска уровней мочевой кислоты и креатинина в крови
• Рентгеновское изображение для искать эрозии

Теперь, когда медицинские работники также знают, что возможно иметь как РА, так и подагру, они могут назначить конкретные методы лечения, необходимые для каждой болезни. Поговорите со своим врачом, если вы сомневаетесь в своем состоянии. Они смогут помочь вам перейти к управлению вашим состоянием.

РекламаРеклама

Лечение

Как лечить подагру

Лечение подагры может включать в себя лекарства и изменения образа жизни.

Лекарство

Ваш врач назначит лекарства для лечения подагры, в зависимости от вашего общего состояния здоровья и предпочтений. Основная цель - лечить и предотвращать сильную боль, которая сопровождается вспышкой подагры. Лечение может включать:

Нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs): Это могут быть внебиржевые лекарства, такие как ибупрофен (Advil) или рецептурные НПВС, такие как индометацин (Tivorbex) или целекоксиб (Celebrex).

Колхицин: Препарат колхицин (Colcrys) ингибирует воспаление и уменьшает боль при подагре. Но у него есть некоторые побочные эффекты, такие как тошнота и диарея.

Кортикостероиды: Они могут быть в форме таблеток или инъекциях для контроля воспаления и боли. Из-за побочных эффектов, это обычно для людей, которые не могут принимать НПВП или колхицин.

Если ваши приступы подагры часты, ваш врач может назначить лекарства для блокирования производства мочевой кислоты или улучшить удаление. Эти лекарства могут также вызывать побочные эффекты, такие как сильная сыпь, тошнота и камни в почках.

Подробнее: Лечение и профилактика подагры »

Изменения образа жизни

Некоторые изменения образа жизни эффективны для облегчения подагры. К ним относятся:

• отказ от алкогольных напитков
• пребывание в гидратации
• ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, мясные субпродукты и морепродукты
• регулярное питание для поддержания здорового веса

Некоторые продукты питания могут имеют потенциал для снижения содержания мочевых кислот. Согласно клинике Майо, кофе, витамин С и вишня могут помочь с уровнями мочевой кислоты. Но они не будут лечить ваши приступы подагры.

Всегда разговаривайте со своим врачом перед тем, как начать альтернативный подход, так как он может взаимодействовать с вашими лекарствами. Дополнительная и альтернативная медицина не предназначены для замены любых лекарств, рекомендуемых вашим доктором.

Реклама

Еда на вынос

Получение второго мнения

Советы

1. Поговорите со своим врачом, если ваши процедуры RA не работают.
2. Хотя менее распространено, возможно иметь и подагру, и РА.
3. Ваш врач может диагностировать подагру, ища кристаллы урата.
4. Подагра можно лечить с помощью медикаментов и изменений образа жизни.

Исследователи привыкли полагать, что у вас не было бы подагры и РА в то же время, потому что лечение РА помогло удалить мочевую кислоту. Но современные методы лечения не зависят от высоких доз аспирина. И недавние исследования показывают, что возможно иметь подагру, даже если у вас есть РА. Люди с РА более склонны к более высоким уровням мочевой кислоты, что связано с подагрой. Они также более склонны принимать низкодозовый аспирин для защиты сердца, что препятствует удалению кристаллов из их тела.

Подагра отлично поддается лечению, но лечение отличается от лечения RA. Поговорите со своим врачом, если ваше лечение RA не работает, особенно если ваш дискомфорт начался в вашем большом пальце. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лечение, которое приносит вам облегчение.

Продолжайте читать: Оцените лечение RA »