Ламинэктомия: Цель, процедура и риски

Что такое ламинэктомия?

Ламинэктомия - это тип хирургии спины, используемой для облегчения компрессии на спинном мозге. Во время процедуры врач удалит пластинку. Ламина является частью кости, которая образует позвоночную арку в позвоночнике. Ваш врач также удалит костные шпоры. Эти структуры могут оказывать давление на спинной мозг или нервные корни. Это может вызвать:

• легкая и сильная боль в спине
• онемение или слабость в ногах
• трудности с ходьбой
• трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника

Ламинэктомия используется только в том случае, если ваши симптомы мешают ежедневная жизнь. Это выполняется, когда менее инвазивные методы лечения не удались.

Эта операция также называется:

• поясничная ламинэктомия
• шейная ламинэктомия
• декомпрессионная ламинэктомия

рекламаРеклама

Цель

Почему выполняется ламинэктомия?

Ламинэктомия часто делается для облегчения эффектов спинального стеноза. В этом состоянии позвоночник сужается и оказывает давление на спинной мозг или нервы. Стеноз позвоночника может быть вызван:

• сокращением дисков позвоночника и отеком костей и связок, которые происходят со старением
• артрита позвоночника, который чаще встречается у пожилых людей
• врожденный дефект или дефект, присутствующие при рождении, такие как аномальный рост позвоночника
• Болезнь Педжета костей, что является условием, при котором кости неадекватно развиваются ахондроплазией, что является типом карликовости
• опухоли в позвоночник
• травматическая травма
• грыжа или скос диска

Подготовка

Как подготовить ламинэктомию?

Сообщите своему врачу, если вы:

принимаете любые рецептурные или внебиржевые лекарства, витамины или добавки

• беременны или думаете, что беременны
• чувствительны или аллергичны к любым лекарствам, анестетикам агенты, лента или латекс
• До операции ваш врач может попросить вас:

прекратить принимать разбавители крови, например аспирин

• бросить курить, если вы курите
• не ешьте и не пейте ничего после полуночи вечером перед операцией
• Вам следует устроить кого-то, чтобы забрать вас и отвезти домой после операции. Вам также может потребоваться, чтобы кто-то помог вам по дому, пока вы лечитесь.

РекламаРекламаРеклама

Процедура

Как выполняется ламинэктомия?

Ламинэктомия выполняется во время анестезии. Вы будете спать во время процедуры, если у вас общая анестезия, или вы будете бодрствовать, если у вас спинальная анестезия. В любом случае, вы не почувствуете боли во время процедуры. Ваш анестезиолог будет контролировать вас во время операции.

Во время операции ваш хирург будет:

очистить кожу над хирургическим участком антисептическим раствором, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию

1. сделать небольшой разрез или разрезать посередине спины или шеи
2. переместите кожу, мышцы и связки в сторону, чтобы получить лучший обзор
3. удалите часть или все кости ламины на позвоночнике
4. удалите костные шпоры или небольшие фрагменты диска
5. закройте разрез с помощью швы
6. покрывают разрез стерильными повязками
7. Во время процедуры ваш хирург может также выполнять спинальный слияние, в котором две или более кости соединены сзади, чтобы лучше стабилизировать позвоночник.Ваш хирург может также выполнить фораминотомию, чтобы расширить область, где нервные корни проходят через позвоночник.

Ламинэктомия обычно занимает от одного до трех часов.

Риски

Каковы риски ламинэктомии?

Риски хирургии позвоночника включают в себя:

повреждение спинного нерва

• неудачное лечение, которое может привести к боли, которая сохраняется после операции
• возвращение боли в спине, особенно после спинального слияния
• инфекция на хирургическом участке или позвоночных костях
• утечка цереброспинальной жидкости из-за разрыва твердой мозговой оболочки, которая является мембраной, которая окружает спинной мозг
• . Общие риски операции включают:

сгусток крови в ноги, которые могут привести к легочной эмболии

• трудности с дыханием
• инфекция
• кровопотеря
• сердечный приступ
• инсульт
• реакция на лекарство
• РекламаРекламировать

Aftercare

Что происходит после ламинэктомии?

Когда вы проснетесь после операции, ваш врач, вероятно, попросит вас встать и немного погулять (если только у вас нет спинного слияния). Вероятно, вы останетесь в больнице на один-три дня, но эту процедуру иногда можно проводить в амбулаторных условиях.

Во время восстановления вы должны:

избегать напряженной активности и тяжелой атлетики

• будьте осторожны, когда поднимаетесь по лестнице
• , постепенно увеличивайте свои действия, такие как расписание ходьбе
• и переходите ко всем последующим занятиям,
• Во время принятия душа вы не должны чистить кусок разреза. Не наносите лосьоны или кремы возле разреза. Избегайте ванн, гидромассажных ванн и плавательных бассейнов, пока ваш врач не скажет иначе. Все это может увеличить риск заражения.

Ваш врач даст вам конкретные инструкции по уходу за раной.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующих:

припухлость на или около участка разреза

• дренирование, нагрев или покраснение на месте разреза
• затруднение дыхания
• боль в груди <999 > лихорадка 100 & ordm; F или выше
• нежность или припухлость в ногах
• затруднение мочеиспускания
• потеря кишечника или контроль за мочеиспусканием
• Реклама
• Долгосрочный прогноз

Что такое долгосрочный прогноз?

Ламинэктомия часто снимает многие симптомы спинального стеноза. Тем не менее, это не может предотвратить проблемы позвоночника в будущем, и это может не полностью избавить боль от всех.

Люди, у которых также есть спинальный слияние, скорее всего, будут иметь проблемы с позвоночником в будущем.