Язвенный вариант лечения колита

Борьба с язвенным колитом - дело не из легких. Хроническое заболевание, которое может поражать до 700 000 человек в Соединенных Штатах, вызывает воспаление и язвы в подкладке толстой кишки и прямой кишки. По мере того как воспаление ухудшается, клетки, которые выстраивают эти области, отмирают, что приводит к кровотечениям, инфекции и поносам. Условие может вызвать:

• лихорадка
• анемия
• усталость
• боль в суставах
• потеря аппетита
• потеря веса
• поражения кожи
• дефицит питания
• отсталый рост у детей

Причина

Точная причина язвенного колита неясна. Многие эксперты полагают, что это является следствием ненормальности иммунной системы и неспособности обрабатывать бактерии в пищеварительном тракте.

Диагноз

Врач может запросить анализ крови, образцы стула, бариевую клизму и колоноскопию, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы язвенным колитом, а не другим состоянием, таким как болезнь Крона, дивертикулярная болезнь, или рак. Язвенный колит должен быть подтвержден биопсией (выборкой) ткани во время колоноскопии.

Лечение

Если у вас диагностирован язвенный колит, очень важно составить план лечения, который контролирует и предотвращает атаки, чтобы ваш двоеточие могло излечиться. Поскольку симптомы и последствия болезни различаются, нет единого лечения, которое бы срабатывало для всех. Лечение часто фокусируется на диете и питании, стрессе и лекарствах.

Диета и питание

Лучше потреблять меньше продуктов в течение дня и избегать сырых и высокомолочных продуктов, таких как:

• орехи
• семена
• бобы < 999> цельные зерна
• Жирные и жирные продукты также способствуют воспалению и боли. В целом, безопасные продукты включают молочные, низколегированные зерна, мясо и некоторые сырые фрукты и овощи. Потягивание воды в течение дня может помочь в пищеварении и уменьшить воспаление.

Стресс

Тревога и нервозность могут ухудшить симптомы. Методы упражнений и расслабления, которые помогут вам справиться и снизить уровень стресса, могут быть полезными. К ним относятся:

биологическая обратная связь

• массаж
• медитация
• терапия
• Лекарство

Врач может назначать лекарства для индукции или поддержания ремиссии. Хотя существует несколько типов лекарств, каждый препарат относится к четырем основным категориям.

Аминосалицилаты

Эти препараты содержат 5-аминосалициклическую кислоту (5-ASA), которая помогает контролировать воспаление в кишечнике. Аминосалицилаты можно вводить перорально, через клизму или в суппозитории. Обычно они работают от четырех до шести недель. Однако, они могут вызывать побочные эффекты, в том числе:

тошнота

• рвота
• изжога
• диарея
• головная боль
• Кортикостероиды

Эта группа стероидных препаратов, включая преднизон, будесонид, метилпреднизолон, и гидрокортизон - уменьшают воспаление.Они часто используются для пациентов, страдающих от язвенного колита от умеренной до тяжелой степени, включая тех, кто не откликнулся на 5-ASA-препараты. Кортикостероиды можно вводить перорально, внутривенно, через клизму или в суппозитории. Побочные эффекты включают:

акне

• волосы на лице
• гипертония
• диабет
• увеличение веса
• перепады настроения
• потеря костной массы
• повышенный риск заражения
• Следовательно, стероиды идеально используются на краткосрочной основе, чтобы смягчить вспышку язвенного колита, а не как лекарство, которое принимается каждый день для контроля симптомов. Иногда, когда язвенный колит очень тяжелый, пациенты в конечном итоге получают суточную дозу стероидов для поддержания нормального образа жизни.

Иммуномодуляторы

Эти препараты, включая азатиоприн и 6-меркаптопурин (6-МП), уменьшают воспаление иммунной системы, хотя они могут занять до шести месяцев, чтобы эффективно работать. Иммуномодуляторы вводят перорально и обычно используют для пациентов, которые не благоприятно реагируют на комбинацию 5-АСА и кортикостероидов. Потенциальные побочные эффекты включают:

панкреатит

• гепатит
• снижение количества белых кровяных телец
• повышенный риск заражения
• Биологические науки

Это новый класс препаратов, используемых в качестве альтернативы иммуномодуляторам для лечения люди, которые плохо реагировали на другие виды лечения. Биологические препараты являются более сложными и целевыми белками. Их можно вводить через внутривенную инфузию или инъекции. В настоящее время существует четыре одобренных FDA биологических препаратов для лечения UC:

adalimumab (Humira)

• golimumab (Simponi)
• инфликсимаб (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)
• Хирургия

Если другие формы лечения терпят неудачу, вы можете быть кандидатом на операцию. Некоторые пациенты с язвенным колитом в конечном итоге удаляют свои двоеточия в результате сильного кровотечения и болезни - или повышенного риска развития рака. Существуют четыре типа операций:

реституционная проктокоэктомия с илеальным мешочком-анальным анастомозом

• общая абдоминальная колэктомия с илеоректальным анастомозом
• общая абдоминальная колэктомия с конечной илеостомией
• общая проктоколектомия с конечной илеостомией
• Если у вас есть был диагностирован язвенный колит, избегайте нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), что может ухудшить симптомы. Кроме того, не забудьте составить стратегию с вашим врачом и получить экзамен каждый год или два из-за повышенного риска развития рака. При правильном подходе можно справиться с язвенным колитом и жить нормальным образом жизни.