Сердце Мурмуры и другие звуки

Во время регулярного медицинского осмотра ваш врач будет использовать стетоскоп для прослушивания вашего сердечного ритма, чтобы определить, правильно ли ваше сердце бьется и имеет нормальный ритм. Это дает вашему врачу информацию о здоровье вашего сердца. Если ваш врач слышит «ропот» или любые другие ненормальные звуки, исходящие из вашего сердца, это может быть ранний показатель серьезного состояния сердца.

Симптомы аномальных сердечных звуков

Во многих случаях сердечные шумы и другие аномальные звуки сердца могут быть обнаружены только тогда, когда ваш врач слушает ваше сердце с помощью стетоскопа. Вы можете не заметить никаких внешних признаков или симптомов сердечного шума или других аномальных звуков сердца.

В некоторых случаях вы можете заметить признаки или симптомы основного состояния сердца. Они могут включать:

боль в груди
хронический кашель
одышка
головокружение или обморока
тяжелое потливость с небольшим напряжением
кожа, которая выглядит синей, особенно на губах или кончиках пальцев > внезапное увеличение веса или набухание
увеличенные шейные вен
увеличенная печень

Каковы типы сердечных мурмов и других ненормальных звуков?

Нормальное сердцебиение имеет два звука, lub (иногда называемый S1) и дубликат (S2). Эти звуки вызваны закрытием клапанов внутри вашего сердца. Если в вашем сердце есть проблемы, могут возникнуть дополнительные или ненормальные звуки.

Heart Murmurs

Наиболее распространенным аномальным звуком сердца является сердечный шум. Ропот - это дующий, раздражающий или грубый звук, который возникает во время вашего биения. Есть два вида сердечных шумов: невинных (также называемых физиологическими) и ненормальных.

Невинный ропот встречается у детей. Это вызвано небольшими отверстиями между различными камерами сердца. Обычно это условие не вызывает значительных проблем, но с течением времени его необходимо отслеживать.

Аномальный ропот у ребенка обусловлен врожденными (присутствующими при рождении) пороками сердца. Возможно, потребуется исправить операцию.

Аномальный ропот у взрослых обычно вызван проблемами с клапанами, которые отделяют камеры вашего сердца. Если клапан не плотно закрывается, а кровь течет назад, это называется срыгиванием. Если клапан становится слишком узким или становится жестким, это известно как стеноз. Это может также вызвать шум.

Мурмуры оцениваются в зависимости от громкости звука.Шкала для сортировки проходит от одного до шести, где одна очень слабая, а шесть - очень громкая - настолько громкая, что может не понадобиться прослушивать стетоскоп. Мурмуры также классифицируются как встречающиеся во время первого звука (S1), как шум систолы, или во время второго звука (S2), как шум от шума.

Галопирующие ритмы

Другие сердечные звуки включают «галопирующий» ритм, который включает в себя дополнительные звуки сердца, S3 и S4.

Галоп S3 или «третий сердечный звук» - это звук, который возникает после звука диастолы S2 «dub». У молодых спортсменов или беременных женщин это, вероятно, будет безвредным. У пожилых людей это может указывать на сердечные заболевания.

Галоп S4 является дополнительным звуком перед S1-систолой «lub». Это всегда признак болезни, скорее всего, провал левого желудочка вашего сердца.

Вы также можете использовать звук S3 и S4. Это называется «суммирующим галопом», который может произойти, когда ваше сердце бьется очень быстро. Суммирование галопа очень редко.

Другие звуки

Клики или короткие, высокие звуки также могут быть услышаны во время вашего обычного биения. Это может указывать на пролапс митрального клапана, когда один или оба клапана вашего митрального клапана слишком длинны. Это может вызвать некоторую регургитацию крови в левое предсердие.

Протирание звуков может случиться у людей с определенными видами инфекций. Трясущий звук обычно вызван инфекцией в вашем перикарде (мешочек, который окружает ваше сердце) из-за вируса, бактерий или грибков.

Каковы причины сердечных мурмов и других звуков?

Ваше сердце состоит из четырех комнат. Две верхние камеры называются предсердиями, а две нижние камеры называются желудочками. Клапаны расположены между этими камерами, чтобы убедиться, что ваша кровь всегда течет в одном направлении.

Трехстворчатый клапан идет от вашего правого предсердия к правого желудочка. Митральный клапан ведет от вашего левого предсердия к левому желудочку. Легочный клапан идет от вашего правого желудочка к вашему легочному стволу, а аортальный клапан переходит от вашего левого желудочка к вашей аорте. Ваш перикардиальный мешок окружает ваше сердце и защищает его.

Проблемы с этими частями вашего сердца могут привести к необычным звукам, которые ваш врач может обнаружить, слушая ваше сердце с помощью стетоскопа или выполняя тест на эхокардиограмму.

Врожденные пороки развития

Мурмуры, особенно у детей, могут быть вызваны врожденными (при рождении) пороками сердца. Они могут быть доброкачественными и никогда не вызывать симптомов, или могут быть серьезные пороки развития, требующие хирургического вмешательства или даже трансплантации сердца. Невинные ропоты включают журчание легочного потока, ропот Стилла и венозный гул.

Одна из наиболее серьезных врожденных проблем, вызывающих сердечные шумы, называется «Тетралогия Фаллота». «Это набор из четырех дефектов в сердце, которые приводят к эпизодам цианоза. Цианоз возникает, когда кожа младенца или ребенка становится синевой из-за недостатка кислорода во время активности, такой как плач или кормление.

Еще одна проблема с сердцем, которая вызывает ропот, - это патентный артериальный проток, при котором связь между аортой и легочной артерией не может правильно закрыться после рождения. Другие врожденные проблемы включают дефект предсердной перегородки, коарктацию аорты и дефект межжелудочковой перегородки.

Дефекты сердечного клапана

У взрослых, шумы, как правило, являются результатом проблем с клапанами сердца. Это может быть вызвано инфекцией, такой как инфекционный эндокардит. Проблемы с клапаном также могут просто возникать как часть процесса старения, из-за износа на вашем сердце.

Регургитация или обратный поток происходит, когда клапаны не закрываются должным образом. Ваш аортальный клапан может иметь аортальную регургитацию. Ваш митральный клапан может иметь острую регургитацию, вызванную сердечным приступом или внезапной инфекцией. Он также может иметь хроническую регургитацию, вызванную высоким кровяным давлением, инфекцией, пролапсом митрального клапана или другими причинами.

Ваш трехстворчатый клапан может также страдать от регургитации, обычно вызванной увеличением (расширением) вашего правого желудочка. Легочная регургитация вызвана обратным потоком крови в правый желудочек, когда ваш легочный клапан не может полностью закрыться.

Стеноз - это сужение или усиление сердечных клапанов. У вашего сердца четыре клапана, и каждый клапан может иметь стеноз уникальным образом:

Митральный стеноз обычно вызван ревматической лихорадкой, осложнением необработанного стрептококкового горла или скарлатины. Митральный стеноз может вызвать появление жидкости в легких, что приводит к отеку легких.

Аортальный стеноз также может возникать из-за ревматической лихорадки, и это может привести к сердечной недостаточности.
Трикуспидальный стеноз может возникать из-за ревматической лихорадки или сердечной травмы.
Стеноз легочного клапана обычно является врожденной проблемой и протекает в семьях. Аортальный и трикуспидальный стеноз также могут быть врожденными.
Другой причиной сердечных шумов является стеноз, вызванный гипертрофической кардиомиопатией. В этом состоянии мышца вашего сердца утолщается, что затрудняет перекачку крови через ваше сердце. Это приводит к сердечному шуму. Это очень серьезное заболевание, которое часто передается через семьи.

Причины кликов

Сердечные клики вызваны проблемами с вашим митральным клапаном. Пролапс митрального клапана является наиболее распространенной причиной. Это происходит, когда один или оба клапана вашего митрального клапана слишком длинны. Это может вызвать некоторую регургитацию крови в левое предсердие.

Причины рубцов

Сердечные рубцы вызваны трением между слоями вашего перикарда, мешочком вокруг вашего сердца. Это обычно вызвано инфекцией в вашем перикарде из-за вируса, бактерий или грибков.

Причины галопирующих ритмов

Скачущий ритм в вашем сердце с трем или четвертым сердечным звуком очень редок. Звук S3, вероятно, вызван увеличением количества крови в вашем желудочке. Это может быть безвредным, но это может также указывать на проблемы с сердцем, такие как застойная сердечная недостаточность. Звук S4 вызван тем, что кровь вытесняется в жесткий левый желудочек.Это признак серьезной болезни сердца.

Как оцениваются сердечные мудры и другие звуки?

Ваш доктор будет слушать ваше сердце с помощью стетоскопа, медицинского устройства, используемого для прослушивания вашего сердца, легких и других органов в вашем теле. Если они обнаруживают проблемы, ваш врач может заказать эхокардиограмму. Это тест, который использует звуковые волны для создания движущегося изображения вашего сердца, чтобы помочь вашему врачу лучше понять обнаруженные аномалии.

Если ваш врач услышит какие-либо аномальные звуки сердца, они могут задать вам вопросы о вашей семье. Если у кого-либо из членов вашей семьи были аномальные сердечные звуки или история сердечных проблем, важно сообщить врачу. Это может облегчить диагностику причины аномальных сердечных звуков.

Вы, доктор, также спросите, есть ли у вас какие-либо другие симптомы сердечных проблем, такие как синеватая кожа, боль в груди, обморок, растянутые шейные вены, одышка, отек или увеличение веса. Ваш врач может также слушать ваши легкие звуки и может также изучить вас, чтобы увидеть, есть ли у вас признаки увеличения печени. Эти симптомы могут дать информацию о том, какой тип сердечной проблемы вы испытываете.

Что можно ожидать в долгосрочной перспективе?

Аномальные сердечные звуки часто указывают на какой-то тип сердечной болезни. Это можно лечить лекарствами, или это может потребовать хирургического вмешательства. Важно следить за специалистом в области сердца, чтобы узнать подробности вашего состояния.

Написано Кристин Кейс-Ло

С медицинской точки зрения 23 февраля 2016 года Дебра Салливан, доктор философии, MSN, RN, CNE, COI

Источники статьи:

Grayzel, J. (1959). Галоп ритм сердца.

Циркуляция, 20, 1053-1062. Получено с // circ. ahajournals. org / content / 20/6/1053 Персонал клиники Майо. (2015, 3 апреля). Сердце бормочет. Получено с // www. Клиника Майо. org / disease-conditions / heart-murmurs / основы / определение / con-20028706
Пролапс митрального клапана. (2015, август). Получено с // www. texasheart. орг / ик / темы / конд / MVP. cfm
Waller, B. F., Howard, J., & Fess, S. (1995, февраль). Патология стеноза трикуспидального клапана и чистая трикуспидальная регургитация: Часть 1.
Клиническая кардиология, 18 (2), 97-102. Получено с // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pubmed / 7720297 Что такое сердечный шум? (2012, 20 сентября). Получено с // www. НИСЛК. NIH. gov / health / health-themes / topics / heartmurmur /
Помогла ли эта страница? Да Нет

Электронная почта