Непереносимость лактозы: типы, симптомы и лечение

Непереносимость лактозы - это неспособность разрушить натуральный сахар, называемый лактозой. Лактоза обычно содержится в молочных продуктах, таких как молоко и йогурт. Человек становится непереносимым лактозой, когда его или ее тонкая кишка перестает делать достаточное количество фермента лактазы для переваривания и разрушения лактозы. Когда это происходит, непереваренная лактоза перемещается в толстую кишку. Бактерии, которые обычно присутствуют в толстой кишке, взаимодействуют с непереваренной лактозой и вызывают такие симптомы, как вздутие живота, газы и диарея. Состояние также можно назвать дефицитом лактазы.

Непереносимость лактозы очень распространена у взрослых, особенно у азиатских, африканских, индейских или средиземноморских происхождения. По данным клиники Майо, около 30 миллионов американских людей старше 20 лет являются непереносимыми лактозой. Условие не является серьезным, но может быть неприятным.

Непереносимость лактозы обычно вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как газ, вздутие живота и диарею, от 30 минут до двух часов после приема молока или других молочных продуктов, содержащих лактозу. Люди, которые не переносят лактозу, возможно, должны избегать употребления этих продуктов или принимать лекарства, содержащие фермент лактазы, прежде чем делать это.

Типы непереносимости лактозы

Существует три основных типа непереносимости лактозы, каждая из которых имеет разные причины:

Переносная непереносимость лактозы (нормальный результат старения)

Это самый распространенный тип непереносимости лактозы.

Большинство людей рождаются с достаточным количеством лактазы. Младенцы нуждаются в ферменте, чтобы переваривать их материнское молоко. Количество лактазы, которое человек делает, со временем может уменьшиться. Это потому, что, поскольку люди стареют, они едят более разнообразную диету и меньше полагаются на молоко.

Снижение лактазы происходит постепенно. Этот тип непереносимости лактозы чаще встречается у людей с азиатской, африканской, индейской или средиземноморской родословной.

Вторичная непереносимость лактозы (из-за болезни или травмы)

Болезни кишечника, такие как целиакия и воспалительное заболевание кишечника, или операция или повреждение тонкой кишки, также могут вызывать непереносимость лактозы. Уровни лактазы могут быть восстановлены, если лечить основное расстройство.

Врожденная или развивающаяся непереносимость лактозы (рождается с состоянием)

В очень редких случаях непереносимость лактозы наследуется. Дефектный ген может передаваться от родителей ребенку, что приводит к полному отсутствию лактазы у ребенка.Это называется врожденной непереносимостью лактозы.

В этом случае ваш ребенок будет нетерпим к грудному молоку. У них будет диарея, как только будет введено молоко человека или формула, содержащая лактозу. Если он не распознается и не лечится на ранней стадии, это может быть опасно для жизни. Диарея может вызвать обезвоживание и потерю электролита. Состояние можно легко лечить, предоставляя ребенку молочную смесь без лактозы вместо молока.

Непереносимость развития лактозы

Иногда тип непереносимости лактозы, называемый непереносимостью развития лактозы, возникает, когда ребенок рождается преждевременно. Это происходит потому, что выработка лактазы у ребенка начинается позже во время беременности, по крайней мере, через 34 недели.

Каковы симптомы непереносимости лактозы?

Симптомы непереносимости лактозы обычно происходят от 30 минут до двух часов после еды или употребления молока или молочного продукта и могут включать:

судороги в животе
вздутие
диарея
диарея
тошнота

Симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой. Тяжесть зависит от того, сколько потребляемой лактозы и сколько лактазы человек фактически сделал.

Как диагностируется непереносимость лактозы?

Если у вас возникли судороги, вздутие живота и диарея после употребления молока или еды и выпивки молочных продуктов, ваш врач может захотеть проверить вас на непереносимость лактозы. Подтверждающие тесты измеряют активность лактазы в организме. Эти тесты включают:

Тест на непереносимость лактозы

Этот анализ крови измеряет реакцию вашего организма на жидкость, которая содержит высокие уровни лактозы.

Тест на дыхание водородом

Этот тест измеряет количество водорода на вашем дыхании после потребления напитка в лактозе. Если ваше тело неспособно переваривать лактозу, бактерии в кишечнике будут разрушаться. Процесс, с помощью которого бактерии разрушают сахара, такие как лактоза, называют ферментацией. Ферментация высвобождает водород и другие газы. Эти газы поглощаются и в конечном итоге выдыхаются. Если вы не полностью перевариваете лактозу, тест на водородный дыхание покажет вам больше, чем нормальное количество водорода.

Тест на кислотность стула

Этот тест чаще всего делается у младенцев и детей. Он измеряет количество молочной кислоты в образце стула. Молочная кислота накапливается, когда бактерии в кишечнике ферментируют непереваренную лактозу.

Как лечить непереносимость лактозы?

В настоящее время нет способа заставить ваше тело вырабатывать больше лактозы. Лечение непереносимости лактозы предполагает уменьшение или полное удаление молочных продуктов из рациона.

У многих людей, страдающих непереносимостью лактозы, все еще может быть до 1/2 стакана молока без каких-либо симптомов. Молочные продукты без лактозы также можно найти в большинстве супермаркетов. И не все молочные продукты содержат много лактозы. Вы все еще можете есть некоторые твердые сыры, такие как чеддар, швейцарский и пармезан, или культурные молочные продукты, такие как йогурт. Обезжиренные или обезжиренные молочные продукты обычно имеют меньше лактозы.

Внебиржевой фермент лактазы доступен в капсулах, таблетках, каплях или жевательной форме, чтобы принимать до употребления молочных продуктов.Капли можно также добавить в коробку с молоком.

Люди, которые не переносят лактозу и не потребляют молоко или молочные продукты, могут испытывать дефицит кальция, витамина D, рибофлавина и белка. Рекомендуется принимать кальциевые добавки или есть пищевые продукты, которые, как правило, высоко кальция или обогащены кальцием.

Долгосрочный: настройка на безлактозную диету и образ жизни

Симптомы исчезнут, если молоко и молочные продукты будут удалены из рациона. Научитесь читать этикетки с пищевыми продуктами тщательно, чтобы обнаружить ингредиенты, которые могут содержать лактозу. Помимо молока и сливок, обратите внимание на ингредиенты, полученные из молока, например:

сывороточный или сывороточный белковый концентрат
казеин или казеинат
творог
сыр
масло
йогурт
маргарин
сухое молоко сухое или порошок
нуга

Многие продукты, которые вы не ожидаете содержать молоко, могут фактически содержать молоко и лактозу. Примеры включают:

салатные повязки
замороженные вафли
не кошерные обеденное мясо
соусы
сухие завтраки злаки
смеси для выпечки
много супов быстрого приготовления

Молоко и молочные продукты часто добавляется в обработанные пищевые продукты. Даже некоторые немолочные сливки и лекарства могут содержать молочные продукты и лактозу.

Нельзя предотвратить непереносимость лактозы. Симптомы непереносимости лактозы можно предотвратить, потребляя меньше молочных продуктов. Выпивание обезжиренного или обезжиренного молока также может привести к меньшему количеству симптомов. Попробуйте альтернативы молочного молока, такие как миндаль, лен, соя или рисовое молоко. Также доступны молочные продукты с удаленной лактозой.

Автор Jacquelyn Cafasso

С медицинской точки зрения 29 января 2016 года Натали Батлер, RD, LD

Источники статьи:

Хейман, М. Б. (2006). Непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков. Педиатрия, 118 (3), 1279-1286. Получено из // педиатрии. aappublications. org / content / 118/3/1279
Непереносимость лактозы. (2011). Получено с // my. clevelandclinic. орг / расстройства / lactose_intolerence / hic_lactose_intolerance. aspx
Персонал клиники Майо. (2012). Непереносимость лактозы. Получено с // www. Клиника Майо. com / health / lactose-intolerance / DS00530 / DSECTION = образ жизни и домашние средства

Была ли эта страница полезной? Да Нет