Гепатомегалия: причины, симптомы и последствия

Гепатомегалия имеет увеличенную печень. Ваша печень является самым большим внутренним органом. Это помогает вашему организму: переваривать жиры, хранить сахар в виде гликогена, бороться с инфекциями, производить белки и гормоны контролировать свертывание крови, разрушать лекарства и … Читать дальше

Что такое гепатомегалия?

Гепатомегалия имеет увеличенную печень. Ваша печень является самым большим внутренним органом. Это помогает вашему телу:

• дайджест жиров
• хранить сахар в виде гликогена
• бороться с инфекциями
• производить белки и гормоны
• контролировать свертывание крови
• разбить лекарства и токсины

> Печень также является единственным внутренним органом, который может расти после операции, что делает возможным донорство печени. Если вы пожертвуете часть своей печени, она будет восстанавливаться до первоначального размера. Пересаженная часть также будет расти.

Если у вас увеличенная печень, это может означать, что у вас есть:

• рак печени
• , такой как лейкемия
• сердечно-сосудистая система
• аномалии
• инфекция
• отравление токсинами

Многие из симптомов, вызывающих гепатомегалию, могут ухудшить функцию вашей печени и помочь вашему телу.

Хотя гепатомегалия всегда является причиной медицинской оценки, не все основные условия считаются неотложными. Записаться на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы увеличенной печени.

Каковы признаки и симптомы гепатомегалии?

Увеличенная печень сама по себе может не иметь никаких симптомов. Но если медицинское состояние вызывает вашу увеличенную печень, у вас могут возникнуть серьезные симптомы, такие как:

• желтуха или пожелтение кожи и глаз
• мышечные боли
• усталость
• зуд
• тошнота > рвота
• боль в животе или масса
• плохой аппетит
• опухание ног и ног
• легкая помятость
• потеря веса
• увеличение размера брюшной полости
• Любой из этих симптомов требует оценки вашим врач.

Позвоните 911 или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть:

сильная боль в животе

• лихорадка и желтуха
• кровавая или кофейная почка рвота
• одышка
• черный, смолистый стул или яркий красная кровь в стуле
• Эти симптомы считаются неотложными.

Каковы причины гепатомегалии?

Гепатомегалия часто является признаком того, что ткань в печени не функционирует должным образом. Принимая определенные лекарства, такие как амиодарон и статины, также может вызывать повреждение печени.

Общие причины включают:

метастатический рак или рак, который начинается в других органах и распространяется на печень

• неалкогольной жирной болезни печени (NAFLD) или накопление жира в печени не из-за алкоголя
• нарушения сердечного и кровеносного сосудов или состояния, которые блокируют вены, которые истощают печень или приносят ей рак печени, или рак, который растет из-за цирроза печени
• , или заблаговременное повреждение и рубцевание печени из-за токсинов как алкоголь
• вирусный гепатит (чаще всего A, B или C), или различные инфекции печени, вызванные вирусом
• алкогольной болезнью печени, или диапазон поражения печени, который включает жировые отложения, воспаление и отпугивание к потреблению алкоголя
• Застойная сердечная недостаточность также может вызвать кровообращение в печеночные вены.Это вены, которые помогают сливать кровь из печени. Когда они вернутся, печень станет переполненной и увеличится. Это называется застойной гепатомегалией.
• Менее распространенные причины гепатомегалии включают:

лимфому или рак крови в лимфатической системе

лейкемии или тип рака крови в костном мозге

• множественную миелому или тип рака крови костный мозг, специфичный для плазматических клеток
• гемохроматоз, или накопление железа в печени
• болезнь Вильсона, или накопление меди в печени
• болезнь Гоше, или расстройство, вызывающее накопление жировых веществ в печени < токсический гепатит или воспаление печени из-за химического отравления
• обструкция желчного протока или желчного пузыря, или резервное копирование желчи и воспаления в печени, часто из желчных камней
• печеночных кист или заполненных жидкостью мешков в печени из различные причины
• Некоторые инфекции и некоторые медицинские условия могут вызвать рост в вашей печени. Рост в печени может быть доброкачественным (а не раком) или злокачественным (рак). Как правило, любой рост приведет к увеличению вашей печени.
• Каковы факторы риска развития гепатомегалии?
• Некоторые люди генетически подвержены большему риску гепатомегалии. Вы можете быть подвержены большему риску, если у вас или вашей семьи есть история:

аутоиммунные расстройства, особенно те, которые затрагивают печень

воспалительное заболевание кишечника

хроническое заболевание печени

• рак печени
• серп клеточное заболевание
• ожирение
• Факторы образа жизни также могут повысить риск развития гепатомегалии. Эти факторы образа жизни включают в себя:
• чрезмерное потребление алкоголя
• татуировки, переливание крови и незащищенный секс, что ставит вас под угрозу для ВИЧ и гепатита B и C

, путешествуя в другие страны, связанные с риском развития малярии

• принимая травы, такие как ma huang, окопник и омела
• Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации, если у вас есть опасения относительно ваших рисков для гепатомегалии. Всегда сообщайте своему врачу о любых внебиржевых или травяных добавках, которые вы принимаете.
• Как ваш врач диагностирует гепатомегалию?
• Ваша печень - треугольный орган. Он расположен ниже вашей диафрагмы, под нижним краем вашей правой грудной клетки. У вас может быть увеличенная печень, если ваш врач может почувствовать это во время физического обследования. Типичная печень не ощущается пальцами.

Размер и вес вашей печени увеличивается с возрастом. Для детей печень обычно измеряется ее пролетом - через ее самую толстую часть сверху вниз. Взрослая печень измеряется по длине.

В исследовании 2003 года использовался ультразвук для оценки среднего диаметра взрослой печени. Ниже приведены данные от 2080 человек в возрасте от 18 до 8 лет. В этом исследовании только у 11% была печень размером более 16 сантиметров.

Средний размер печени зависит от возраста и может быть:

6. 4 см в течение 1- 3 месяцев

7. 6 см в течение 4-9 месяцев

8. 5 см в течение 1-5 лет

• 10. 5 см в течение 5-11 лет
• 11. 5-12. 1 см в течение 12-16 лет
• 13. 5 см, +/- 1,7 см для взрослых женщин
• 14.5 см, +/- 1,6 см для взрослых мужчин
• Форма тела, вес и пол также могут влиять на размер вашей печени. Ваш врач будет учитывать это при осмотре вашей печени на предмет возможных признаков гепатомегалии.
• Чтобы узнать, почему у вас есть гепатомегалия, ваш врач может заказать различные тесты, такие как:
• полный анализ крови, чтобы проверить ненормальное количество клеток крови

ферментов печени, для оценки функции печени < абдоминальное рентгеновское исследование, неинвазивное рентгенологическое исследование для оценки абдоминальных органов

сканирование компьютерной томографии (КТ) для изображений с высоким разрешением животного

• магнитно-резонансная томография (МРТ) для изображений с высоким разрешением конкретных ультразвуковое исследование органов брюшной полости
• , использование звуковых волн для оценки печени и других органов брюшной полости
• Если врач подозревает более серьезное заболевание, они могут рекомендовать биопсию печени. Биопсия печени - это хирургическое испытание, когда ваш врач берет небольшой образец вашей печени для микроскопического обследования.
• Каковы методы лечения гепатомегалии?
• Ваши варианты лечения зависят от основных расстройств, которые вызывают увеличение печени. Некоторые из процедур, которые ваш врач порекомендует, могут включать:
• препараты и методы лечения печеночной недостаточности или инфекции, такие как гепатит C

химиотерапия, хирургия или радиация для рака печени

трансплантация печени для повреждения печени

лечение источник лечения метастатического рака

• для лечения лимфомы или лейкемии в зависимости от типа, степени распространения и общего состояния здоровья
• от алкоголя или других наркотиков
• Как только ваш врач подтвердит гепатомегалию, они обычно рекомендуют изменения образа жизни для вашего здоровья печени. К ним относятся:
• воздержание от употребления алкоголя
• употребление здоровой диеты
• участие в регулярных упражнениях

потеря веса, если у вас избыточный вес

• Каковы перспективы этого состояния?
• Перспективы восстановления и уменьшения симптомов зависят от основной причины вашей гепатомегалии. У вас может быть лучший результат, если ваш врач обнаруживает гепатомегалию на ранних стадиях. Лекарства доступны для снижения симптомов таких состояний, как застойная сердечная недостаточность и печеночная недостаточность.
• Иногда симптомы гепатомегалии не появляются до поздних стадий. Тяжелое повреждение печени может привести к пожизненным осложнениям.
• Как вы можете предотвратить гепатомегалию?

Есть много факторов образа жизни, которые могут вызвать гепатомегалию. Управление этими факторами может снизить риск увеличения печени.

Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать:

Следуйте здоровому образу жизни и поддерживайте здоровый вес.

Управляйте своим уровнем сахара в крови, если у вас диабет.

Ограничьте потребление алкоголя или вообще не пейте. Ваш врач сможет рассказать вам, является ли ваше потребление чрезмерным.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать витаминные добавки, так как они могут взаимодействовать с вашей печенью.

• Обсудите с вашим врачом любые травяные добавки, которые вы рассматриваете. По данным клиники Майо, многие травы, продающиеся для профилактики тревоги, потери веса или наращивания мышц, могут повредить вашу печень.
• Всегда выполняйте рекомендации своего работодателя по безопасному обращению, если вы работаете с химикатами, такими как инсектициды или аэрозольные очистители.
• Каковы следующие шаги после диагноза гепатомегалии?
• Вероятность ощущения увеличенной печени маловероятна. Но поскольку повреждение печени может вызвать накопление жидкости в вашем животе, вы можете заметить, что ваш желудок торчит больше обычного.
• Вы также можете испытать другие симптомы, такие как желтуха, потеря аппетита и боли в желудке. Записаться на прием к врачу, если вы считаете, что у вас могут быть признаки или симптомы гепатомегалии.
• Ваша печень - жизненно важный орган. Лучший способ управлять здоровьем печени - следовать указаниям вашего врача относительно здоровой практики. Это может включать в себя более активное употребление алкоголя и употребление сбалансированной диеты.

Написано Вернадскими огнями и Рэйчел Налл

В медицинском обзоре 22 августа 2016 года Джудит Марцин, MD

Источники статьи:

Абдуалмджид, Р. Дж. И Серги С. (2013, 30 апреля). Гепатотоксические ботаники - систематический обзор, основанный на фактических данных.

Journal of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences, 16

(3), 376-404. Получено из // ejournals. библиотека. ualberta. са / индекс. php / JPPS / article / viewFile / 17973/15135

Аутоиммунное расстройство. (2015, 14 января). Получено с // www. liverfoundation. org / abouttheliver / info / aihep /

• Желчный проток (рак холангиокарциномы). (2016, 20 января). Получено с // www. рак. org / cancer / bileductcancer / detailguide / bile-duct-cancer-risk-factors Увеличенная печень. (2015, 27 ноября). Получено с // www. Клиника Майо. орг / заболевания-состояние / в увеличенной печени / Основы / причины / CON-20024769 гепатомегалия. (n.d.). Получено с // jamaevidence. mhmedical. ком / содержание. ASPX? BookID = 845 & sectionid = 61357509
• гепатомегалия. (n.d.). Получено с // www. oxfordmedicaleducation. ком / гастроэнтерология / гепатомегалия /
• гепатомегалия. (n.d.). Получено с // radiopaedia. org / articles / hepatomegaly
• Konus, O. L., Ozdemir, A., Akkaya, A., Erbas, G., Celic, H., & Isik, S. (1998, декабрь). Нормальные размеры печени, селезенки и почек у новорожденных, младенцев и детей: оценка сонографией.
• Американское общество Рентген Рей, 171
• , 1693-1698. Получено с // www. ajronline. орг / дои / PDF / 10. 2214 / AJR. 171. 6. 9843315
• Kratzer, W., Fritz, V., Mason, R., Haenle, M. M., Kaechele, V. and Roemerstein Study Group. (2003). Факторы, влияющие на размер печени.
• Американский институт ультразвука в медицине, 22, 1155-1161. Получено с // www. jultrasoundmed. орг / содержание / 22/11/1155. полный. pdf Факты о печени. (n.d.). Получено с // www. печени. са / печени здоровье / печень-факты. aspx
• Помогла ли эта страница? Да Нет Электронная почта Печать
• Поделиться