Макулярная дегенерация: симптомы, причины и лечение

Что такое дегенерация желтого пятна?

Дегенерация желтого пятна - обычное расстройство глаз, которое вызывает потерю центрального зрения. Ваше центральное видение - это то, что вы видите, когда смотрите прямо. Ваше периферическое зрение - это то, что вы видите на боку, когда смотрите прямо вперед. Дегенерация макулы не вызывает полной слепоты, поскольку она не влияет на ваше периферическое зрение.

По оценкам, более 10 миллионов американцев заболели этой болезнью. Это также главная причина потери зрения. Эта причина этого заболевания - ухудшение макулы, которая представляет собой небольшую область в центре сетчатки в задней части глаза.

РекламаРеклама

Типы

Типы дегенерации желтого пятна

Двумя типами дегенерации желтого пятна являются сухая дегенерация желтого пятна и дегенерация влажной макулы.

Сухая дегенерация желтого пятна является наиболее распространенной формой этого состояния глаз, затрагивая от 85 до 90 процентов людей, у которых есть дегенерация желтого пятна. Эта форма болезни возникает из-за небольших желтых отложений, называемых drusen, развивающихся под макулой. Это вызывает повреждение сетчатки и потерю зрения.

Мокрая дегенерация желтого пятна поражает от 10 до 15 процентов людей с состоянием. Это происходит, когда аномальные кровеносные сосуды развиваются под сетчаткой и макулой. Если у вас есть эта форма дегенерации желтого пятна, вы можете увидеть темное пятно в центре вашего зрения из-за кровотечения кровеносных сосудов или утечки жидкости.

Симптомы

Симптомы дегенерации желтого пятна

Макулярная дегенерация - прогрессирующая болезнь. Это означает, что со временем это ухудшится. Вы не заметите проблем со зрением на ранних стадиях заболевания. Вы также с меньшей вероятностью заметите изменения зрения, когда это влияет на оба глаза одновременно.

Симптомы сухости дегенерации желтого пятна включают в себя следующее:

• искажение прямых линий в вашем поле зрения
• уменьшение центрального зрения
• потребность в более ярком освещении
• трудность адаптации к низким освещенностям
• размытость
• проблема распознавания лиц

Некоторые симптомы мокрого дегенерации желтого пятна также напоминают симптомы сухого дегенерации желтого пятна, такие как визуальные искажения и уменьшенное центральное зрение. Люди с мокрого дегенерации желтого пятна могут также испытывать:

• пятно пятна в поле зрения
• туманное зрение
• быстро ухудшающиеся симптомы

Влажное и сухое пятно не влияет на периферическое зрение. Хотя болезнь может помешать вам увидеть то, что прямо перед вами, это не вызывает полной слепоты.

РекламаРекламаРеклама

Причины

Причины дегенерации желтого пятна

Неизвестно, почему у некоторых людей развивается дегенерация желтого пятна, а у других нет. Однако некоторые факторы могут увеличить риск развития заболевания.Эти факторы риска включают:

• старше 65 лет
• , будучи кавказским
• с семейной историей дегенерации желтого пятна
• курение
• с избыточным весом
• с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Диагностика

> Диагностика дегенерации желтого пятна

Важно иметь ежегодные глазные экзамены, даже если ваше зрение выглядит нормальным. Вы также должны сообщить врачу о любых изменениях зрения, которые вы испытываете. Ваш врач может проводить различные тесты для диагностики дегенерации желтого пятна. Например, ваш врач может использовать специальные глазные капли, чтобы расширить глаза, а затем проверить обратные глаза на наличие признаков жидкости, крови или желтых отложений.

Во время осмотра глаз ваш врач может также проверить ваше поле зрения в центре, попросив вас взглянуть на сетку. Если некоторые из линий на сетке выглядят выцветшими или сломанными, это может быть признаком дегенерации желтого пятна. Другие тесты включают в себя следующее:

ангиография флуоресцеина

Ваш врач вводит цветной краситель в вену в руке, чтобы исследовать кровеносные сосуды в вашем глазу. Затем они будут использовать специальную камеру, чтобы делать снимки вашего глаза. Они исследуют эти фотографии, чтобы искать проблемы и изменения в ваших кровеносных сосудах и сетчатке.

Индоцианиновая зеленая ангиография

Индоцианиновая зеленая ангиография похожа на флюоресцеиновую ангиографию. Ваш врач вводит индоцианиновый зеленый краситель. Они могут использовать этот тест для подтверждения результатов ангиографии флуоресцеина и для диагностики вашего типа дегенерации желтого пятна.

Оптическая когерентная томография

Это включает в себя получение поперечных изображений сетчатки и проверку набухания, утолщения или истончение. После того как у вас диагностирована дегенерация желтого пятна, ваш врач может также использовать этот тип теста, чтобы увидеть, как ваши глаза реагируют на лечение.

РекламаРеклама

Осложнения

Осложнения дегенерации желтого пятна

Одно из осложнений дегенерации желтого пятна не может выполнять определенные задачи самостоятельно. По мере прогрессирования заболевания становится все труднее вести, читать или выполнять другие виды деятельности. В результате потери зрения около 30% людей с макулярной дегенерацией испытывают некоторую форму тревоги или депрессии.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы тревоги или депрессии. Ваш врач может предложить лечение для улучшения вашего психического здоровья, например, лечение, консультирование или группу поддержки для людей с нарушениями зрения.

Обычно люди с макулярной дегенерацией не могут управлять автомобилем. Если ваш врач диагностирует вас с этим заболеванием, вам, возможно, придется периодически проходить проверку зрения, чтобы убедиться, что вы можете управлять автомобилем.

Еще одно осложнение - это визуальные галлюцинации. По оценкам, 1 из 10 человек с заболеванием испытывают зрительные галлюцинации из-за низкой стимуляции зрения. По мере того как ваше зрение уменьшается, ваш мозг может компенсировать, создавая ложные образы или галлюцинации. Это не является симптомом проблемы психического здоровья. Вы должны обсудить свои галлюцинации с вашим врачом или группой поддержки.Они могут помочь вам найти способы справиться.

Реклама

Лечение

Лечение дегенерации желтого пятна

Лечение макулярной дегенерации невозможно, но ваш врач может рекомендовать варианты замедления прогрессирования заболевания.

Лечение дегенерации сухой макулы

Если у вас есть сухая дегенерация желтого пятна, ваш врач может предложить вам работать с специалистом по реабилитации с низким зрением. Специалист может научить вас, как регулировать и справляться с потерей зрения.

Ваш врач может также рекомендовать хирургию, чтобы помочь улучшить ваше зрение. Во время операции они будут внедрять телескопическую линзу на глаз, что увеличивает ваше поле зрения.

Лечение мокрого дегенерации желтого пятна

Если у вас есть мокрое дегенерация желтого пятна, вам также будет полезно работать с специалистом по реабилитации с низким зрением. Кроме того, ваш врач может назначить лекарство прямо в глаза, чтобы остановить рост новых кровеносных сосудов. Прежде чем вы заметите разницу, может пройти несколько недель лечения.

Другим вариантом лечения является фотодинамическая терапия. Ваш врач вводит лекарство в вену в одном из ваших рук, а затем использует специальный лазер, чтобы закрыть течь кровеносные сосуды. Этот тип терапии может улучшить ваше зрение, но вам может потребоваться несколько процедур.

Фотокоагуляция - еще одна терапия для мокрого дегенерации желтого пятна. Это связано с использованием высокоэнергетических лазерных лучей для разрушения аномальных кровеносных сосудов. Цель этой терапии - остановить кровотечение и уменьшить дальнейшее повреждение вашей макулы. Однако лазер может вызвать образование рубцов и оставить слепое пятно на вашем глазу. Даже если это лечение будет успешным, аномальные кровеносные сосуды могут возобновиться, и вам придется вернуться на другое лечение.

РекламаРеклама

Предотвращение

Советы по профилактике

Эксперты не определили способ предотвращения дегенерации желтого пятна. Тем не менее, вы можете снизить риск заболевания, поддерживая здоровый образ жизни. Это включает в себя:

• отказ от курения, если вы курите
• едят здоровую диету
• поддерживая здоровый вес
• получая много упражнений

Дегенерация макулы не поддается профилактике, но можно раннее диагностировать состояние с регулярными расширенными глазными экзаменами. Раннее лечение может замедлить прогрессирование заболевания и минимизировать потерю зрения.