Диабет Наркотик и кетоацидоз
Оглавление:
Ингибиторы SGLT2, которые являются одними из новейших препаратов для лечения диабета на рынке, могут увеличить риск серьезного заболевания.
В новом исследовании делается вывод о том, что эти лекарства фактически удваивают вероятность развития диабетического кетоацидоза.
РекламаРекламаПоскольку диабет становится все более распространенным в Соединенных Штатах, охота за новыми и более эффективными лекарствами идет полным ходом.
Ингибиторы натрия-глюкозы-котранспортера-2 (SGLT2) являются последними дополнениями к списку доступных лекарств.
Ингибиторы SGLT2 снижают уровень глюкозы в крови, поощряя почки повышать экскрецию сахара в моче.
РекламаЭти препараты часто даются в сочетании с другими препаратами для лечения диабета, такими как метформин и инсулин.
Новый класс препаратов стал относительно популярен, но последние исследования показывают, что они могут увеличить риск серьезного осложнения, связанного с диабетом.
Подробнее: Первый водитель Indy 500 с диабетом рассказывает о жизни, гонке »
Редкий, но опасный
Диабетический кетоацидоз относительно необычен, но потенциально опасен для жизни.
Это происходит, когда кислоты, называемые кетонами, накапливаются в организме, повышая кислотность крови или когда организм не производит достаточного количества инсулина.
Когда инсулин отсутствует, глюкоза не может проникать в клетки и обеспечивать им необходимую энергию.
Таким образом, тело падает на свой вторичный источник топлива: жир. Кетоны являются побочными продуктами сжигания жира.
РекламаРекламаСимптомы диабетического кетоацидоза включают повышенную жажду, боль в животе, тошноту и рвоту, а также путаницу. Это может также вызвать отек в мозге, и, если его не остановить, может привести к летальному исходу.
Хотя диабетический кетоацидоз чаще встречается у людей с диабетом типа 1, он иногда появляется у людей с диабетом типа 2.
Подробнее: Ресвератрол может быть полезен людям с диабетом »
РекламаИсследование взаимодействия
Новое исследование, проведенное доктором Майклом Фраликом и командой из Бригама и женской больницы в Бостоне, чтобы исследовать взаимодействие, если таковое имеется, между ингибиторами SGLT2 и диабетическим кетоацидозом.
Выводы команды были опубликованы сегодня в Журнале медицины Новой Англии.
РекламаРекламаФралик решил исследовать эти отношения после того, как один из его пациентов с диабетом типа 2 появился в отделении неотложной помощи с симптомами диабетического кетоацидоза.
Как объясняет Фрэлик, «мои лучшие исследовательские проекты исходят от моих пациентов. Их опыт управляет вопросами, которые я изучаю. «
В апреле 2013 года на рынок вышли ингибиторы SGLT2.
РекламаДанные клинических испытаний показали, что они были относительно безопасны для использования пациентами с диабетом типа 2.
Однако в 2015 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) выпустило предупреждение о типе этого препарата после сообщений о повышении уровня диабетического кетоацидоза.
РекламаРекламаПодробнее: Список препаратов для лечения диабета »
Что обнаружили исследователи
В последнем исследовании использовались данные из 40 000 пациентов и сравнивались результаты индивидуумов, принимавших ингибиторы SGLT2 с пациентами, принимавшими ингибитор DPP4, которые являются препаратами диабета, которые помогают поддерживать более высокие уровни инсулина, блокируя определенный фермент.
Через 180 дней 26 пациентов, принимавших ингибитор DPP4, были диагностированы диабетическим кетоацидозом, по сравнению с 55 индивидуумами, принимавшими ингибиторы SGLT2, приравнивая более чем вдвое риск.
Однако важно отметить, что диабетический кетоацидоз по-прежнему является редким последствием диабета, с использованием ингибитора SGLT2 или без него.
Важность этих выводов заключается в том, как врачи могут обращаться к пациентам с этими типами симптомов.
Хотя общее количество случаев диабетического кетоацидоза невелико, Фралик считает, что эффект может быть даже больше, чем показывают данные исследования.
«Это побочный эффект, который обычно наблюдается у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа - не типа 2, поэтому врачи не« смотрят »на него, - объясняет Фрэлик. «Это означает, что риск этого побочного эффекта может быть даже выше, чем то, что мы обнаружили из-за неправильного диагноза / при записи. «
