Ретрофарингеальный абсцесс: симптомы, лечение и многое другое

Это распространено?

Ретрофарингеальный абсцесс является серьезной инфекцией глубоко в области шеи, обычно расположенной в области за горлом. У детей он обычно начинается в лимфатических узлах в горле.

Ретрофарингеальный абсцесс редок. Обычно это происходит у детей в возрасте до восьми лет, хотя это также может повлиять на детей старшего возраста и взрослых.

Эта инфекция может наступить быстро и может привести к серьезным осложнениям. В тяжелых случаях ретрофарингеальный абсцесс может привести к смерти.

рекламаРеклама

Симптомы

Каковы симптомы?

Это необычная инфекция, которую трудно диагностировать.

Симптомы рефрактерного абсцесса включают:

• трудность или шумное дыхание
• трудность глотание
• боль при глотании
• слюнотечение
• лихорадка
• кашель
• сильная боль в горле
• шея жесткость или отек
• мышечные спазмы в области шеи

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или наблюдаете их у своего ребенка, проконсультируйтесь с вашим врачом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете трудности с дыханием или глотанием.

Причины

Что вызывает рефрактерный абсцесс?

У детей верхние респираторные инфекции обычно возникают до наступления абдукции ретрофарингеальной системы. Например, ваш ребенок может сначала испытать инфекцию среднего уха или синуса.

У детей старшего возраста и взрослых абсцесс ретрофарингеального типа обычно возникает после некоторой травмы в этом районе. Это может включать травму, медицинскую процедуру или стоматологическую работу.

Различные бактерии могут вызвать рефрактерный абсцесс. Обычно для присутствия более одного типа бактерий.

У детей наиболее распространенными бактериями в инфекции являются Streptococcus, Staphylococcus и некоторые другие виды респираторных бактерий. Другие инфекции, такие как ВИЧ и туберкулез, также могут вызвать рефрактерный абсцесс.

Некоторые исследователи связали рост случаев ретрофарингеального абсцесса с недавним увеличением MRSA, устойчивой к антибиотикам стафилококковой инфекции.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Кто находится под угрозой?

Ретрофарингеальный абсцесс чаще всего встречается у детей в возрасте от двух до четырех лет.

Маленькие дети более восприимчивы к этой инфекции, потому что у них есть лимфатические узлы в горле, которые могут заразиться. Когда молодой ребенок созревает, эти лимфатические узлы начинают отступать. Обычно лимфатические узлы значительно меньше, когда ребенку исполнилось восемь лет.

Ретрофарингеальный абсцесс также несколько чаще встречается у мужчин.

Взрослые, у которых ослабленная иммунная система или хроническое заболевание, также подвергаются повышенному риску этой инфекции. Эти условия включают:

• алкоголизм
• диабет
• рак
• СПИД

Диагностика

Как диагностируется ретрофарингеальный абсцесс?

Чтобы поставить диагноз, ваш врач спросит вас о ваших симптомах и немедленной истории болезни.

После проведения физического экзамена ваш врач может заказать визуализационные тесты. Тесты могут включать рентген или компьютерную томографию.

Помимо тестов на визуализацию, ваш врач может также заказать полный анализ крови (CBC) и культуру крови. Эти тесты помогут вашему врачу определить степень и причину инфекции и исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Врач может проконсультироваться с врачом по уху, носу и горлу (ЛОР) или другим специалистом для оказания помощи в диагностике и лечении.

РекламаРеклама

Лечение

Варианты лечения

Эти инфекции обычно лечатся в больнице. Если у вас или вашего ребенка возникают проблемы с дыханием, ваш врач может обеспечить кислород.

В тяжелых ситуациях может потребоваться интубация. Для этого ваш врач вставляет трубку в вашу дыхательную трубу через рот или нос, чтобы помочь вам дышать. Это необходимо только до тех пор, пока вы не сможете возобновить дыхание самостоятельно.

В течение этого времени ваш врач также будет лечить инфекцию внутривенно антибиотиками широкого спектра действия. Антибиотики широкого спектра действия действуют против многих разных организмов одновременно. Ваш врач, скорее всего, назначит цефтриаксон или клиндамицин для этого лечения.

Поскольку глотание скомпрометировано с помощью ретрофарингеального абсцесса, внутривенные жидкости также являются частью лечения.

Также может потребоваться операция по истощению абсцесса, особенно если дыхательные пути заблокированы.

Реклама

Осложнения

Есть ли какие-либо потенциальные осложнения?

Если его не лечить, эта инфекция может распространяться на другие части тела. Если инфекция распространяется на ваш кровоток, это может привести к септическому шоку и органной недостаточности. Абсцесс может также блокировать дыхательные пути, что может привести к респираторному дистрессу.

Другие осложнения могут включать:

• пневмония
• сгустки крови в яремной вене
• медиастинит, воспаление или инфекция в грудной полости вне легких
• остеомиелит или костная инфекция

РекламаРеклама

Outlook

Что такое перспектива?

При правильном лечении вы или ваш ребенок можете ожидать полного выздоровления от рефрактерного абсцесса.

В зависимости от тяжести абсцесса вы можете находиться на антибиотиках в течение двух или более недель. Важно следить за повторением любых симптомов. Если симптомы повторяются, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы уменьшить риск осложнений.

Ретрофарингеальный абсцесс повторяется у примерно 1-5% людей. Люди с рефрактерным абсцессом на 40-50% чаще умирают из-за осложнений, связанных с абсцессом. Смертность более распространена у взрослых, чем у детей.

Предотвращение

Как предотвратить рефрактерный абсцесс

Быстрое лечение любой инфекции верхних дыхательных путей поможет предотвратить развитие рефрактерного абсцесса. Обязательно выполните полный курс любых рецептов антибиотиков, чтобы убедиться, что ваша инфекция полностью лечится.

Принимайте антибиотики только по назначению врача. Это может помочь предотвратить антибиотикорезистентные инфекции, такие как MRSA.

Если у вас или вашего ребенка была травма в зоне инфекции, обязательно следуйте всем инструкциям по лечению. Важно сообщить о любых проблемах вашему врачу и принять участие во всех последующих встречах.