Это то, что будет выглядеть офис вашего доктора через пять лет

Если вы хотите увидеть будущее здравоохранения, просто прогуляйтесь по центру Лас-Вегаса в нескольких кварталах от своей знаменитой полосы.

В неописуемом офисном здании на Бриджере-авеню вы найдете медицинскую клинику для здоровья Turntable Health.

РекламаРекламировать

Объект открыт на полтора года. Это дает клиентам возможность заплатить фиксированную плату в размере 80 долларов США за взрослого в месяц, чтобы посещать столько раз, сколько им нужно.

Внутри есть врачи, но есть также тренеры по здоровью, студия йоги и кухня, в которой есть кулинарные уроки. Вся часть ежемесячной оплаты.

«Мы - инновационная экосистема первичной медико-санитарной помощи, - говорит д-р Зубин Дамания, основатель и главный исполнительный директор.

Вы также можете войти в будущее, а также в прошлое, перейдя на сайт, который с гордостью заявляет: «Звонок дома вернулся. «

Heal предлагает приложение для iPhone, которое позволяет просить врача прийти к вам домой.

РекламаРеклама

В течение часа прибудет врач и медицинский ассистент, чтобы осмотреть вас или вашего больного ребенка, выполнить работу с кровью или другие тесты, если это необходимо, и разрешить рецепт, если это оправдано. Все за 99 долларов.

Услуга теперь работает в Лос-Анджелесе и Сан-Франциско с планами расширения.

«Мы приносим лекарства в дома людей», - говорит д-р Рене Дуа, основатель и главный врач компании.

Turntable and Heal - это всего лишь два примера быстро меняющейся индустрии здравоохранения в Соединенных Штатах. В ближайшие пять лет, где и как американцы будут заботиться, будет намного больше, чем сегодня.

Офисы врачей все еще будут рядом, но они резко изменятся. Курт Мосли, консалтинговая фирма Мерритт Хокинс

Вследствие высоких затрат на здравоохранение, новых технологий и надвигающейся нехватки врачей медицинская промышленность страны может увидеть свои самые большие изменения с тех пор, как Medicare и Medicaid были одобрены в 1965 году.

РекламаРеклама

«Офисы врачей все еще будут вокруг, но они будут резко меняться», - сказал Курт Мосли, вице-президент стратегических альянсов для поисковой и консалтинговой фирмы для врачей Мерритт Хокинс.

Рон Вэнс, управляющий директор отдела здравоохранения консалтинговой фирмы Navigant, также видит изменения, хотя он думает, что он прибудет немного медленнее, чем прогнозировалось.

Он сказал, что Закон о доступной помощи подталкивает некоторые из этих изменений, но они также начались до того, как Обамакаре был подписан в закон.

«Мы будем видеть все более разные ландшафты в области здравоохранения», - сказал Вэнс. «Это продолжение тенденции."

Подробнее: действительно ли врачи ненавидят Обамакаре? »

РекламаРеклама

Куда вы отправитесь на лечение

В 2020 году, скорее всего, вы не пойдете в кабинет традиционного врача, если у вас грипп.

Ваш визит к вашему семейному врачу может быть в центре неотложной помощи, когда у вашего врача есть время между другими обязанностями.

Или это может быть в больничном медицинском учреждении, где работает группа врачей.

Или в местной аптеке Walgreens или CVS.

Мосли прогнозирует, что через пять лет первое место, где люди будут обращать внимание, будут в аптеках и других торговых центрах.

РекламаРеклама

Он отмечает, что в 2007 году в Соединенных Штатах Америки находилось 1,4 миллиона пациентов, которые предлагали медицинские услуги. В 2010 году было 4,1 миллиона посещений пациентов. И число продолжает расти.

В этих центрах практикующий медсестра занимается вопросами, по которым люди теперь обращаются к своему врачу или, возможно, даже в отделение неотложной помощи. Болезни варьируются от хакерского кашля до стрептококкового горла до набухшего запястья или инфекции уха.

Мосли добавляет, что эти места также все чаще встречаются с людьми, у которых есть хронические состояния, такие как астма или диабет.

Мосли отмечает, что 50 процентов из 3 триллионов долларов США, которые каждый год тратит на здравоохранение, тратится на 5 процентов населения. Большая часть этого $ 1. 5 триллионов потрачено на пациентов с хронической болью.

Мосли считает, что розничные центры значительно уменьшат эту стоимость, потому что они будут обеспечивать уход за меньшими деньгами из кармана, поэтому пациенты будут посещать до того, как их болезни станут дорогостоящими кризисами.

«Мы должны что-то сделать, чтобы не возвращаться в больницу», - сказал он.

Вэнс соглашается. Он говорит, что клиники в торговых центрах и других местах заставят отрасль стать более эффективной и рентабельной.

«Им придется делать больше с меньшими затратами», - сказал он.

Те, кто не ходит в Walgreens, могут увидеть своего врача в центре неотложной помощи или в крыле большой больницы или медицинского учреждения.

Фонд врачей опубликовал опрос, проведенный его членами осенью 2014 года. Более 20 000 врачей в США ответили. Это не было научным исследованием, но организация заявила, что выявила некоторые тенденции.

Около 35% респондентов заявили, что владеют собственной независимой практикой. Это снизилось с 49 процентов в исследовании фонда в 2012 году и на 62 процента в 2008 году.

Около 53 процентов врачей назвали себя больными или сотрудниками медицинской группы. Это увеличилось с 44 процентов в 2012 году и на 38 процентов в 2008 году.

Все будет много меняться. У нас будет меньше и меньше небольших практик. Доктор Рипли Холлистер, Фонд врачей

«Все будет сильно изменяться», - сказал д-р Рипли Холлистер, член правления Фонда врачей и врач семейной медицины в Колорадо. «У нас будет меньше и меньше небольших практик.«

Холлистер сказал, что тенденция уже проявляется в более городских районах. Он ожидает, что он распространится на менее населенные районы в ближайшие несколько лет.

Холлистер говорит, что есть ряд факторов, которые подталкивают это изменение, включая мандаты Закона о доступности для страхового покрытия и последние изменения в выплатах Medicare.

Dr. Алиса Чен, исполнительный директор Doctors for America, видит еще три фактора, которые заставляют врачей проводить сольную практику.

Во-первых, медицина - это более сложный бизнес, чем раньше. Во-вторых, медицинские школы не обучают студентов собственному бизнесу. И, в-третьих, технологические проблемы, такие как электронный учет, которые могут быть подавляющими для одного практикующего.

«Медицина подобна многим другим отраслям, где более крупные учреждения поглощают более мелкие», - сказал Чэнь, который является практикующим врачом в области медицины в Медицинском центре UCLA.

От реактивной к профилактической помощи

Как только пациент прибывает в пункт назначения, тип ухода, который они получают, будет отличаться от того, что они могут получить сегодня. Эксперты говорят, что индустрия здравоохранения стремительно продвигается к обеспечению более превентивной помощи.

Часть движения обусловлена Законом о доступной помощи, в котором подчеркивается профилактика. Другая заключается в том, что профилактическая медицина дешевле и экономит время в долгосрочной перспективе.

Услуги, такие как Turntable Health в Лас-Вегасе, уже приняли эту модель.

Дамания говорит, что лечение на его объекте - это подход, основанный на команде, с тренером здоровья у руля. Врачи и другие медицинские работники будут не только лечить проблему пациента, они будут оценивать, как лучше всего это не повторять.

Требуется ли пациенту другая диета? Нужно ли им больше упражнений? Какой стресс можно избежать?

Идея состоит в том, чтобы держать вас здоровыми, и это занимает команда. Доктор Зубин Дамания, врачебная клиника «Поворотный стол»

«Мы выстроили финансовые стимулы. Нам платят фиксированную плату, чтобы вы были здоровы », - сказала Дамания. «Идея состоит в том, чтобы держать вас здоровыми, и это занимает команда. «

Идея также является частью медицинского приложения Heal. Дуа сказал, что их домашние звонки ставят медицинских работников в дом человека, где они могут видеть всю свою среду.

Является ли адекватная циркуляция воздуха в доме? На обеденном столе есть сумки быстрого питания? Много ли пыли на полу?

Дуа сказал своим врачам, как эта модель, потому что это дает им больше времени со своими пациентами. В принципе, качество ухода за количеством.

«Для них не нужно спешить, - сказал Дуа. «И они могут видеть, как выглядит домашняя жизнь их пациента. «

Подробнее: Роботизированная хирургия da Vinci? »

Технология нажимает конверт

Технология, такая как приложение« Исцеление », также подталкивает к большим изменениям в отрасли.

Мосли указывает на некоторые из новых гаджетов, которые уже меняют ситуацию. Одним из них является машина полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая использовалась в Далласе у пациента Эбола, который в конечном итоге умер.

Мосли сказал, что эти типы машин могут диагностировать патогены из ДНК-мазка, устраняя необходимость в крови, а также экономить время.

«Лечение будет принято до того, как вы покинете комнату для экзаменов», - сказал он.

Телемедицина также изменяет игровое поле. Все больше и больше пациентов смогут общаться в видеочате с врачами или фотографировать их сыпь или синяк на своих мобильных устройствах и отправлять их в клинику. У Kaiser Permanente уже есть юмористическая телевизионная реклама, рекламирующая эту услугу.

[Пациенты] вообще не появятся, если не будет чего-то, что нужно проверить. Рон Вэнс, консалтинговые услуги Navigant

Есть также ручные устройства, которые могут обнаруживать вирусы. Автопроизводители разрабатывают автомобили, которые принимают ваше кровяное давление и сердечный ритм, положив руки на руль. И, конечно же, есть Apple Watch.

«Многие люди даже не пойдут в кабинет врача, - сказал Мосли.

Вэнс сказал, что телемедицинская тенденция уже идет. Он сказал, что самым большим изменением, вероятно, станут такие задачи, как работа в крови, которую пациенты смогут сделать из дома, а затем отправить их своему врачу через мобильное устройство, прежде чем они прибудут в офис.

«Люди смогут сами проверять здоровье, - сказал Вэнс. «Они не придут вообще, если нет чего-то, что нужно проверить. «

« Теперь это идеальный шторм »

До сих пор существует ряд серьезных препятствий, которые докторам придется преодолевать по мере перехода отрасли. Одним из самых больших является прогнозируемый дефицит поставщиков.

Опрос Фонда врачей показывает, что к 2025 году в Соединенных Штатах будет недостаток 65 000 врачей первичной медико-санитарной помощи. Также может понадобиться равное количество специалистов.

Системе также придется иметь дело с постоянно растущим числом пациентов с Medicare и Medicaid. Каждый день 11 000 бэби-бумеров составляют 65 лет и становятся доступными для Medicare.

Кроме того, более 5 миллионов человек подписались на Medicaid после вступления в силу Закона о доступной помощи. Это число может быть уменьшено, если Верховный суд США ударит по государственным субсидиям для Obamacare в соответствии с решением, которое ожидается в июне.

Уже многие врачи ограничивают, сколько из этих пациентов они лечат.

В исследовании Physicians Foundation 25 процентов врачей сказали, что они не видят и не ограничивают количество пациентов Medicare. Эта цифра составляла 8 процентов в 2012 году. Еще 38 процентов ограничивают или не видят пациентов Medicaid. Это больше, чем 26% в 2012 году.

Вэнс сказал, что есть также «перекресток родословной», в котором врачи, которые некоторое время занимались этим делом, не хотят менять, в то время как молодые, новые на поле, более охотно готовы вещи по-разному.

Теперь это прекрасный шторм. Сейчас самое подходящее время для чего-то подобного. Доктор Зубин Дамания, врачебная клиника Turntable

«Вопрос будет в том, как мы будем разрушать эту культуру и пересечь этот мост? " он сказал.

Те, кто находится на переднем крае изменений в здравоохранении, говорят, что индустрия должна измениться вместе с ними.

«Это тяжелая битва, но это битва, с которой мы должны сражаться», - сказала Дамания из Turntable Health.

Он сказал, что есть движение к совершенно новому стандарту, где внимание уделяется качеству обслуживания, более гибкие визиты к врачу, а платежные системы более разумны.

«Теперь это прекрасный шторм, - сказала Дамания. «Сейчас самое подходящее время для чего-то подобного. «

Похожие новости: Будущее вакцинации»