Пищевод Барретта и ГЭРБ: симптомы и лечение

Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота возвращается из желудка в пищевод. Это вызывает такие симптомы, как боль в груди или изжога, боль в желудке или сухой кашель. Хронический кислотный рефлюкс известен как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы ГЭРБ часто игнорируются как незначительные. Однако хроническое воспаление в пищеводе может привести к осложнениям. Одним из наиболее серьезных осложнений является пищевод Барретта.

В чем разница между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ? »

Что вызывает пищевод Барретта?

Пищевод Барретта возникает, когда ткань пищевода заменяется тканью, более похожей на ткань кишечной подкладки. Это изменение называется метаплазией. Метаплазия - это процесс, когда один тип ячейки заменяется другим. В случае пищевода Барретта клетки пищевода заменяются клетками, более похожими на те, которые наблюдаются в кишечнике. Считается, что это результат хронического воспаления.

рекламаРеклама

Симптомы

Симптомы пищевода Барретта

Нет никаких конкретных симптомов, указывающих на то, что у вас развился пищевод Барретта. Тем не менее, симптомы GERD, которые вы, вероятно, испытываете, включают:

частая изжога
боль в суставах
трудность глотания

Факторы риска

Кто получает пищевод Барретта?

Барретт обычно встречается у людей с ГЭРБ. Однако, по данным Национального центра биотехнологической информации (NCBI), это затрагивает около 5 процентов людей с кислотным рефлюксом.

Некоторые факторы могут поставить вас на более высокий риск для пищевода Барретта. К ним относятся:

мужчина
, имеющий ГЭРБ в течение по меньшей мере 10 лет
, будучи белым
старше
с избыточным весом
курение

РекламаРеклама

Рак пищевода и дисплазия <999 > Можете ли вы развить рак из пищевода Барретта?

Пищевод Барретта увеличивает риск развития рака пищевода. Тем не менее, этот рак необычен даже у людей с пищеводом Барретта. Согласно данным NCBI, статистика показала, что в течение 10 лет только 10 из 1 000 человек с Барреттом заболеют раком.

Если у вас диагностирован пищевод Барретта, ваш врач может захотеть следить за ранними признаками рака. Вам понадобятся регулярные биопсии. Экзамены будут искать предраковые клетки. Наличие предраковых клеток известно как дисплазия.

Регулярные скрининговые тесты могут обнаружить рак на ранней стадии. Раннее выявление продлевает выживание. Обнаружение и лечение предраковых клеток может даже помочь предотвратить рак.

Лечение

Лечение пищевода Барретта

Существует несколько вариантов лечения пищевода Барретта. Лечение зависит от того, есть ли у вас дисплазия и в какой степени.

Лечение людей с отсутствием или низкосортной дисплазией

Если у вас нет дисплазии, вам может потребоваться только наблюдение. Это делается с помощью эндоскопа. Эндоскоп представляет собой тонкую гибкую трубку с камерой и светом.

Врачи каждый день будут проверять ваш пищевод на дисплазию. После двух отрицательных тестов это можно продлить каждые три года.

Вы также можете лечиться от ГЭРБ. Лечение ГЭРБ может помочь сохранить кислоту от дальнейшего раздражения пищевода. Возможные варианты лечения ГЭРБ включают:

диетические изменения

модификации образа жизни
лечение
хирургия
Лечение безрецептурного лечения ГЕРД: взгляд на варианты »

Лечение людей с полноценной дисплазией <999 > Лечение отличается от серьезной дисплазии. Цель состоит в том, чтобы удалить предраковые клетки. Это можно сделать несколькими способами. Все методы несут риск серьезных побочных эффектов. Внимательно обсудите риски со своим врачом, прежде чем принимать решение о лечении. Потенциальные методы лечения включают следующее:

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки

выполняется с использованием эндоскопа. Поврежденные участки пищеводной подкладки отрезаны и удалены.

Фотодинамическая терапия использует свет для уничтожения предраковых клеток. Сначала клетки сенсибилизированы лекарством. Затем они подвергаются воздействию света с помощью эндоскопа.
Криотерапия использует эндоскоп для замораживания аномальных клеток, что приводит к гибели клеток.
Радиочастотная абляция использует энергию для уничтожения клеток в пищеводе. Специальный воздушный шар, вставленный в ваш пищевод, нагревается и убивает аномальные клетки.
Хирургия также может быть использована для удаления затронутой части вашего пищевода. Однако это может иметь особенно серьезные осложнения. Обычно это не считается, если у вас нет диагноза рака пищевода.
РекламаРеклама Предотвращение

Предотвращение пищевода Барретта

Диагностика и лечение ГЭРБ могут помочь предотвратить пищевод Барретта. Это может также помочь сохранить состояние от прогрессирования.