Тип 1 Диабет может сократить жизненный цикл, но интенсивное лечение может помочь закрыть разрыв

Люди с диабетом типа 1 могут иметь более короткую продолжительность жизни, чем их сверстники, но интенсивное лечение может помочь компенсировать этот риск, скажем, два отдельных новых исследования.

В первом исследовании, опубликованном в JAMA, Шона Дж. Ливингстон из Университета Данди в Шотландии и ее коллеги сравнили ожидаемую продолжительность жизни шотландских мужчин и женщин в возрасте 20 лет и старше, у которых был диабет типа 1, группе без взрослых состояние.

рекламаРеклама

Ожидаемая продолжительность жизни после 20 лет была еще 46. 2 года среди мужчин с диабетом 1 типа, но 57. 3 года среди мужчин без состояния, предположительная потеря 11 лет.

Найдите лучшие дневники диабета года »

Ожидаемая продолжительность жизни после 20 лет для женщин с диабетом типа 1 составила еще 48 лет. 1 год, по сравнению с 61 годом среди женщин без нее, предположительно, потеря 12. 9 лет для женщин с диабетом.

реклама

В общей популяции без сахарного диабета 1 типа 76 процентов мужчин и 83 процента женщин жили до 70 лет, по сравнению с 47 процентами мужчин и 55 процентов женщин с диабетом 1 типа.

Исследование также показало, что даже у пациентов с диабетом 1 типа, у которых по-прежнему была хорошая функция почек, была снижена продолжительность жизни.

РекламаРеклама

Болезнь сердца, диабетические комики - общие причины смерти

Dr. Хелен Колхоун (Helen Colhoun), профессор общественного здравоохранения Университета Данди и соавтор исследования, сказала Healthline, что сердечная недостаточность, сердечные приступы и диабетические комы были ответственны за наибольший процент предполагаемой потери в ожидаемой продолжительности жизни для пациентов младше чем 50.

Данные хорошие новости для людей с диабетом типа 1. Они показывают гораздо лучшую среднюю продолжительность жизни, чем более старые отчеты из других стран. В то же время они также показывают, что необходимо провести дальнейшую работу, чтобы достичь цели сокращения продолжительности жизни. Д-р Хелен Колхоун, Университет Данди

Колхоун сказал: «Данные являются хорошей новостью для людей с диабетом типа 1. Они показывают гораздо лучшую среднюю продолжительность жизни, чем более старые отчеты из других стран. В то же время они также показывают, что необходимо провести дальнейшую работу, чтобы достичь цели сокращения продолжительности жизни. Эти данные подчеркивают, что необходимо предпринять усилия по сокращению как острых осложнений высокого и низкого уровня сахара в крови, так и хронических осложнений диабета. «

В редакционной статье, посвященной исследованию, авторы доктор Мишель Кац и д-р Лори Лаффел, оба из Центра диабета Джослина в Бостоне, заявили, что для доступа к современным диабетическим технологиям, образованию и поддержке со стороны медицинских работников необходимо закройте разрыв продолжительности жизни.

Подробнее: Mobile Health Apps для диабета »

Интенсивное лечение уменьшает осложнения, уровень смертности

В отдельном исследовании, также опубликованном в JAMA, д-р Тревор Дж. Орчард, профессор эпидемиологии, медицины и педиатрии в Университете Питтсбурга, посмотрел, была ли смертность различной между пациентами, получающими интенсивную или традиционную терапию, в долгосрочном контроле над Управлением по контролю над диабетом и осложнениями (DCCT).

РекламаРеклама

После среднего 27-летнего наблюдения за пациентами с диабетом типа 1, 6,5 лет начальной интенсивной терапии диабетом были связаны с умеренно более низкой смертностью от всех причин по сравнению с традиционной терапией,

DCCT, который проходил с 1983 по 1993 год, случайно назначил 1 441 добровольцев с диабетом типа 1 в возрасте от 13 до 39 лет до интенсивной или традиционной терапии. Волонтеры проводились до 31 декабря 2012 года в другом исследовании под названием «Эпидемиология диабетических вмешательств и осложнений».

Участники исследования были рандомизированы для получения либо интенсивной терапии, направленной на достижение контроля сахара в крови как можно ближе к недиабетическому диапазону, насколько это возможно, или традиционной терапии с целью избежать аномально низких или высоких уровней сахара в крови.

Реклама

В конце DCCT, после того, как в среднем 6,5 лет, всем участникам была рекомендована интенсивная терапия, и они вернулись к своим врачам для ухода.

Общий риск смерти в группе интенсивного лечения был ниже, чем в обычной группе лечения, хотя абсолютное снижение риска было небольшим - от 2 до 3 процентов.

РекламаРеклама

Сердечно-сосудистые заболевания, рак, острые осложнения диабета и несчастные случаи или самоубийство были основными причинами смерти. Более высокие уровни гликированного гемоглобина, который является общим лабораторным тестом, который измеряет общий контроль сахара в крови, были связаны со смертностью всех причин. Развитие альбуминурии, которая представляет собой избыток белка в моче, также было связано с большим риском смерти.

Узнайте, как стресс и депрессия влияют на диабет »

По словам авторов исследования, интенсивная терапия иногда связана с повышенным уровнем сахара в крови, что, в свою очередь, может привести к увеличению смертности.

Реклама

Но, по словам Орчард Healthline, это исследование показывает, что «пациенты и медицинские работники теперь могут полностью принять интенсивную терапию для диабета 1 типа, не опасаясь, что это может привести к большему риску смертности, особенно от гипогликемии или низкой крови сахар. «

Орчард сказал, что результаты исследования обнадеживают для людей с диабетом типа 1. «Результаты показывают, что интенсивная терапия связана с низкой смертностью, а также с значительно меньшим риском осложнений. Заключительная часть головоломки лечения теперь на месте », - сказал Орчард.

РекламаРекламировать

Подробнее: Кто ваш гуру диабета? »