Дисфагия и ГЭРБ: облегчение вашей трудности при глотании

Что такое дисфагия?

Дисфагия - это когда вам трудно глотать. Вы можете испытать это, если у вас есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Дисфагия может возникать иногда или на регулярной основе. Частота зависит от тяжести вашего рефлюкса и вашего лечения.

AdvertisementAdvertisement

Причины

Рефлюкс и дисфагия

Хронический рефлюкс желудочных кислот в ваш пищевод может раздражать ваше горло. В тяжелых случаях это может вызвать дисфагию. Шрамовая ткань может развиваться в пищеводе. Шрам может уменьшить ваш пищевод. Это известно как стриктура пищевода.

В некоторых случаях дисфагия может быть прямым результатом повреждения пищевода. Подкладка пищевода может измениться, чтобы напоминать ткань, которая выстилает ваш кишечник. Это состояние называется пищеводом Барретта.

Симптомы

Каковы симптомы дисфагии?

Симптомы дисфагии различаются у каждого человека. У вас могут возникнуть проблемы с проглатыванием твердых продуктов, но без проблем с жидкостями. Некоторые люди испытывают противоположное и испытывают трудности с глотанием жидкостей, но могут управлять твердыми веществами без проблем. У некоторых людей есть проблемы с глотанием любого вещества, даже с их собственной слюной.

У вас могут быть дополнительные симптомы, в том числе:

боль при глотании
боль в горле
удушье
кашель
булькание или срыгивание пищи или желудочных кислот
чувство что еда застряла за вашей грудью
ощущение жжения за вашей грудью (классический признак изжоги)
хрипота

При употреблении продуктов, которые являются обычными триггерами для кислотного рефлюкса, могут возникать симптомы, такие как: <999 > продукты на основе томатов

цитрусовые и соки
жирные или жареные продукты
алкоголь
напитки с кофеином
шоколад
перечная мята
РекламаРекламировать

Лечение

Как рефлюкс обрабатывали?

Лекарства

Лекарства являются одним из первых методов лечения дисфагии, связанных с рефлюксом. Ингибиторы протонного насоса (ИПП) - это препараты, которые уменьшают желудочные кислоты и снимают симптомы ГЭРБ. Они также могут помочь исцелить эрозию пищевода, вызванного рефлюксом.

Препараты PPI включают:

эзомепразол

лансопразол
омепразол (Prilosec)
пантопразол
рабепразол
Ингибиторы протонного насоса обычно принимают один раз в день. Другие препараты GERD, такие как блокаторы H2, также могут уменьшать симптомы. Однако они не могут на самом деле исцелить повреждение пищевода.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут помочь сделать еду и проглотить более комфортно. Важно избавиться от алкогольных напитков и никотиновых продуктов из вашей жизни. Курение и алкоголь могут раздражать ваш уже скомпрометированный пищевод, и они могут увеличить вероятность изжоги.Попросите вашего врача обратиться за медикаментами или группой поддержки, если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя или курения.

Ешьте небольшие приемы пищи часто вместо трех больших блюд в день. От умеренной до тяжелой дисфагии может потребоваться от вас соблюдать мягкую или жидкую диету. Избегайте липких продуктов, таких как варенье или арахисовое масло, и обязательно сократите свои продукты на мелкие кусочки, чтобы облегчить глотание.

Обсудите потребности в питании с вашим врачом. Проблемы с глотанием могут мешать вашей способности поддерживать свой вес или получать витамины и минералы, необходимые для поддержания здоровья.

Хирургия

Хирургия может потребоваться для пациентов, страдающих тяжелым рефлюксом, которые не реагируют на лекарства и изменения образа жизни. Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения ГЭРБ, пищевода Барретта и стриктур пищевода, также могут уменьшить или устранить эпизоды дисфагии. Эти процедуры включают в себя:

Фундаментация: в этой процедуре верхняя область желудка окружает нижний сфинктер пищевода (LES), чтобы действовать как система поддержки. ЛЕС, мышца у основания пищевода, становится более сильной и реже открывающейся, так что кислоты не могут рефлюкс в горло.

Эндоскопические процедуры: они усиливают ЛЕС и предотвращают кислотный рефлюкс. Система Stretta создает рубцовую ткань в LES посредством серии небольших ожогов. Процедуры NDO Plicator и EndoCinch укрепляют ЛЕС со швами.
Дилатация пищевода: Это обычное хирургическое лечение дисфагии. В этой процедуре крошечный воздушный шар, прикрепленный к эндоскопу, растягивает пищевод для лечения стриктур.
Частичное удаление пищевода: эта процедура удаляет части сильно поврежденного пищевода или области, которые стали раковыми из-за пищевода Барретта, и хирургически прикрепляет оставшийся пищевод к желудку.
Реклама

Outlook

Что такое долгосрочный прогноз?