Гангрен: причины, симптомы и диагноз

Что такое газовая гангрена?

Основные моменты

Газовая гангрена - это быстро прогрессирующая и потенциально опасная для жизни форма смерти тканей или гангрены.
Газовая гангрена чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Бактерии могут попасть в открытую рану и вызвать образование газа под кожей, что приведет к гибели ткани. В редких случаях это может произойти в результате плохой циркуляции.
Газовая гангрена - серьезная инфекция, которую нужно лечить немедленно. Лечение обычно состоит из антибиотиков или хирургии.

Гангрена - это смерть ткани тела. Clostridial myonecrosis, тип газовой гангрены, является быстро распространяющейся и потенциально опасной для жизни формой гангрены, вызванной бактериальной инфекцией из бактерий Clostridium. Инфекция вызывает образование токсинов в тканях, клетках и кровеносных сосудах организма. Эти бактерии будут выделять токсины, которые вызывают гибель тканей и выделяют газ.

Большинство инфекций гангрены происходят в ситуациях, когда открытые раны от травмы или операции подвергаются воздействию бактерий. Невращающаяся газовая гангрена, более редкая форма газовой гангрены, может развиваться, когда кровоток в ткани организма скомпрометирован, а бактерии попадают внутрь. Существует больший риск для людей с заболеваниями периферических сосудов, атеросклерозом или сахарным диабетом.

Газовая гангрена может возникать в любом месте тела, но чаще всего она поражает руки или ноги. Общие симптомы включают увеличение частоты сердечных сокращений, повышение температуры и воздуха под кожей. Кожа в пораженной области также становится бледной, а затем изменяется на темно-красный или фиолетовый. Эти симптомы обычно развиваются через 6-48 часов после первоначальной инфекции и прогресса очень быстро. Лечение может включать антибиотики и операции для удаления мертвой ткани. Иногда может использоваться гипербарическая камера кислорода. Хирургия состоит из обледенения (удаление мертвой ткани) и иногда ампутации.

Газовая гангрена является редким заболеванием. Тем не менее, он может быстро стать опасной для жизни инфекцией, когда она не лечится. Вы должны позвонить в 911 или сразу же отправиться в ближайший отдел неотложной помощи, если у вас возникли симптомы гангрены.

РекламаРеклама

Признаки

Каковы симптомы газовой гангрены?

Симптомы газовой гангрены часто включают:

лихорадка
воздух под кожей
боль в области вокруг раны
опухоль в области вокруг раны
бледная кожа, которая быстро становится серым, темно-красный, фиолетовый или черный
волдыри с неприятным запахом
чрезмерное потоотделение
увеличение частоты сердечных сокращений
рвота
желтая кожа и глаза (желтуха) - знак позднего

Это условие распространяется так быстро, что вы можете увидеть очевидные изменения в коже пострадавшего района всего за несколько минут.

Если у вас есть симптомы газовой гангрены, позвоните 911 или немедленно отправьтесь в отделение неотложной помощи. Задержка лечения может привести к шоку, почечной недостаточности и коме. Инфекция может даже стать опасной для жизни в течение 48 часов после появления симптомов.

Причины

Что вызывает газовую гангрену?

Газовая гангрена чаще всего вызывается бактерией Clostridium perfringens. В некоторых случаях это может быть вызвано бактериями группы A Streptococcus. Инфекция происходит внезапно и быстро распространяется.

Газовая гангрена обычно развивается на недавнем хирургическом или травматическом участке. В редких случаях это может происходить спонтанно, без очевидной причины.

Некоторые травмы имеют более высокий риск возникновения газовой гангрены, в том числе:

мышечные травмы
сильно поврежденные ткани
раны, которые являются очень глубокими
ранами, которые загрязнены табуретом или грязью, особенно те, которые может произойти на ферме

У вас также повышенный риск развития этого состояния, если у вас есть:

диабет
артериальное заболевание
рак толстой кишки
обморожение
открытые переломы
зараженная игла для инъекций веществ в мышцы

РекламаРекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется гангрена?

Ваш врач может диагностировать газовую гангрену, проводя физический осмотр и заказывая различные тесты. Диагностическое тестирование может включать в себя:

культуру кожи для проверки наличия Clostridium perfringens и других бактерий
анализов крови для проверки аномально высокого количества лейкоцитов, что может указывать на инфекции
, таких как рутинный рентген, для визуализации тканей и проверки наличия газа или специальных исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или артериограмма
для оценки распространения газовой гангрены внутри тело

Лечение

Как обрабатывается газовая гангрена?

Лечение газовой гангрены должно начаться немедленно. После постановки диагноза высокие дозы антибиотиков будут вводиться внутривенно или через вену. Для более серьезных случаев может потребоваться начать лечение до проведения диагностических тестов. Мертвую или инфицированную ткань нужно немедленно удалить хирургическим путем. Ваш врач может также попытаться восстановить поврежденные кровеносные сосуды, чтобы повысить приток крови в пострадавший район.

Поврежденные ткани можно также лечить с помощью типа реконструктивной хирургии, называемой кожным трансплантатом. Во время трансплантации кожи ваш врач удалит здоровую кожу из незащищенной части вашего тела и прикрепит ее к поврежденной области. Это может помочь восстановить повреждение кожи, вызванное газовой гангреной.

В тяжелых случаях газовой гангрены может потребоваться ампутация конечности, чтобы предотвратить распространение инфекции на остальную часть вашего тела. Как только рана заживает, у вас может быть протезная конечность. Это искусственная конечность, которая может быть прикреплена к месту ампутации, чтобы заменить недостающую часть тела.

Некоторые врачи и больницы используют гипербарическую кислородную терапию для лечения газовой гангрены.Этот тип терапии включает в себя дыхание чистого кислорода в камере под давлением в течение примерно 90 минут. Вы можете получать от двух до трех процедур в день. Гипербарическая кислородная терапия неуклонно увеличивает количество кислорода в крови, помогая зараженным ранам заживать быстрее.

РекламаРеклама

Outlook

Что такое Outlook для кого-то с газовой гангреной?

Газовая гангрена - очень серьезное заболевание, которое часто начинается неожиданно и быстро прогрессирует. Инфекция может быстро стать опасной для жизни, если ее не лечить. Тем не менее, ваш индивидуальный прогноз будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, тяжести инфекции и места заражения. Возможные осложнения включают:

постоянное повреждение ткани
желтуха
повреждение печени
почечная недостаточность
шок
широко распространенная инфекция
кома
смерть

Чем скорее гангрена газа лечится, тем лучше результат. Крайне важно обратиться к врачу, как только заметите симптомы.

Предотвращение

Как предотвратить гангренов газа?

Лучший способ предотвратить газовую гангрену - соблюдать надлежащую гигиену. Если у вас есть травма, обязательно тщательно очистите кожу и накройте рану повязкой. Обратитесь к врачу при первых признаках инфекции. Признаки инфекции включают покраснение, отек, боль и разряд. Ваш врач удалит из раны любые посторонние предметы и мертвую ткань. Также важно принимать какие-либо предписанные антибиотики в соответствии с инструкциями вашего врача. Это поможет снизить риск развития инфекции.

Выполнение определенных изменений образа жизни также может помочь снизить риск развития газовой гангрены. К ним относятся:

избегание табачных изделий
надлежащим образом заботящихся о любых существующих состояниях здоровья, таких как диабет или артериальное заболевание
поддержание здорового веса путем регулярного тренировки и употребления здоровой диеты, которая в основном состоит из белкового белка, овощей, и цельные зерна

Если вы обеспокоены своим риском газовой гангрены, поговорите со своим врачом о других способах предотвращения заражения.