Лечение рефлюкса кислоты у младенцев

Обзор

Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), представляет собой резерв содержимого желудка в горло. Это не просто взрослая болезнь. Младенцы тоже могут испытать это. Младенец с ГЭР будет часто плевать или рвать. Если у вашего ребенка такие симптомы плюс раздражительность, трудности с кормлением, недостаточная прибавка в весе, кашель, удушье или свистящее дыхание после кормления, это может быть признаком более серьезного заболевания, известного как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). ГЭРБ является осложнением ГЭР. У младенцев GER гораздо чаще встречается, чем GERD.

Варианты лечения кислотного рефлюкса у вашего ребенка зависят от возраста вашего ребенка и серьезности проблемы. Изменения образа жизни и простой уход на дому - это, как правило, лучшее место для начала.

РекламаРеклама

Подача

Как и когда кормить ребенка

Дайте более частые кормления

У вашего ребенка может быть больше шансов иметь рефлюкс и выплюнуть, когда их желудок слишком переполнен. Увеличение частоты подачи при уменьшении количества на каждом канале, вероятно, поможет. Дети грудного возраста могут воспользоваться изменениями в диете матери. Некоторые исследования показали, что дети приносят пользу, когда мама ограничивает потребление молока и яиц. Детям, получающим формулу, может помочь изменение формулы.

Менее полный желудок оказывает меньшее давление на нижний сфинктер пищевода (ЛЕС). ЛЕС - это кольцо мышц, которое препятствует возвращению пищи в пищевод из желудка. Давление на эту мышцу заставляет ее терять эффективность, позволяя желудочному содержимому подниматься в горло. Сила LES требует времени, чтобы развиваться в течение первого года, поэтому многие младенцы, естественно, часто выплевывают.

Подача по требованию, или когда ваш ребенок, похоже, голоден, также может быть полезен.

Проверьте размер бутылки и соска

Если вы кормите бутылку, держите сосок, заполненный молоком, во время кормления, чтобы избежать глотания воздуха. Попробуйте различные соски, избегая тех, у кого большие отверстия, которые могут вызвать слишком быстрое течение молока.

Разогретое грудное молоко или формула

С одобрением вашего педиатра добавление небольшого количества детского рисового злака в формулу или грудное молоко может быть вариантом уменьшения плевки. Считается, что утолщение пищи помогает остановить содержимое желудка от плескания в пищевод. Этот параметр не был показан для уменьшения других симптомов рефлюкса.

Оберните их чаще

Будь вы кормите или кормите грудью, не забудьте часто отрыгнуть своего ребенка. Обертывание вашего ребенка во время кормления может помочь при рефлюксных симптомах. Кормящие грудью грудные дети после каждой от одной до двух унций. Взрывайте грудных детей в любое время, когда они снимают сосок.

Спящая

Спящая позиция вашего ребенка

Всегда положите своего ребенка спать на спину на твердый матрас.Убедитесь, что в кроватке или спальной зоне нет толстых одеял, подушек, рыхлых предметов или плюшевых игрушек. Исследования показали повышенный риск внезапного синдрома детской смерти (СИДС) во всех положениях сна, за исключением спины. Это относится ко всем младенцам, даже к тем, кто имеет GER и GERD. Было показано, что у детей, которые спали на уклоне на автокресле или носителе, больше рефлюкса, а также повышенного риска развития МОРГ.

РекламаРекламаРеклама

Gripe water

Gripe water: безопасно ли?

Хотя родители иногда пытаются схватить воду, чтобы облегчить симптомы рефлюкса, нет никаких научных доказательств ее эффективности. Ингредиенты варьируются в зависимости от производителя, но во многих вариантах грибковой воды включают фенхель, имбирь, мяту перечной, лимонный бальзам, ромашку и бикарбонат натрия. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что предоставление чего-либо иного, кроме грудного молока, детям младше 6 месяцев может увеличить риск бактериальной инфекции, серьезных аллергии и раздражения желудка. Если их регулярно назначать, грибковая вода может также создавать серьезные проблемы с химией крови ребенка.

Поговорите с педиатром вашего ребенка, если вы заинтересованы в использовании натуральных средств для лечения рефлюкса вашего ребенка. Вы захотите убедиться, что вы выбираете безопасные и проверенные средства защиты.

Другие варианты

Лекарства и операции

Если изменения в образе жизни не помогают, ваш педиатр может рекомендовать дальнейшее исследование других причин симптомов вашего ребенка, таких как ГЭРБ. Хотя такие препараты, как ранитидин (Zantac) или омепразол (Prilosec), часто используются для лечения, исследования сомневаются в их эффективности. Основная функция этих препаратов - уменьшить желудочную кислоту. В нескольких исследованиях не было показано, что эти лекарства улучшают симптомы лучше, чем никакие лекарства вообще у многих детей.

Одной из особых проблем с этими препаратами является риск заражения. Желудочная кислота естественным образом защищает организм от опасных организмов, которые можно найти в воде и пище. Уменьшение уровня кислоты в желудке может увеличить риск заражения этих детей младенцем. Поговорите со своим врачом о том, какой план лечения лучше всего подходит вашему ребенку, исходя из тяжести их симптомов. Лекарства могут быть лучшим вариантом для детей с тяжелыми симптомами.

Хирургия может быть вариантом, если лекарства и корректировки образа жизни не помогут облегчить симптомы вашего ребенка, и если ваш ребенок не набирает вес или не имеет других осложнений. Затягивание LES делает его более стабильным, так что меньше кислоты возвращается в пищевод. Потребность в этом типе хирургии встречается редко, особенно у младенцев. Процедура, называемая фундопликацией, обычно предназначена для детей, чей рефлюкс вызывает серьезные проблемы с дыханием или предотвращает рост.

РекламаРеклама

Еда на вынос

Нижняя строка

Кислотный рефлюкс у младенца является излечимым состоянием. Поиск изменений образа жизни, которые работают для вашего ребенка, скорее всего, поможет контролировать их кислотный рефлюкс. Во многих случаях корректировки на дому могут быть все, что необходимо, чтобы сделать вашего ребенка более комфортным.Поговорите со своим врачом о своих проблемах, чтобы они могли помочь вам найти лучший метод снижения рефлюкса вашего ребенка.

Вопросы и ответы

Вопросы и ответы: Изменения образа жизни

Q: Что делать, если изменения в образе жизни не помогают кислородному рефлюксу у моего ребенка?

A: Если изменения, такие как частые отрыжки, меньшее питание и изменения формулы, не помогают симптомам вашего ребенка, важно поговорить с вашим врачом. У вашего ребенка могут быть другие медицинские проблемы, не связанные с GER, или у них может развиться ГЭРБ. Важно получить правильный диагноз, чтобы получить лучшее лечение для вашего ребенка. Когда лечение образа жизни не помогает, необходимо провести другое тестирование. - Джудит Марсин, MD

Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент является строго информативным и не должен рассматриваться как медицинский совет.