Диабетический глазной экзамен: почему это имеет значение

Обзор

Диабет - это болезнь, которая глубоко затрагивает многие области вашего тела, включая ваши глаза. Это увеличивает риск развития глазных состояний, таких как глаукома и катаракта. Основной проблемой для здоровья глаз у людей с диабетом является развитие диабетической ретинопатии.

Диабет и слепота Диабет является основной причиной слепоты среди людей в возрасте от 20 до 74 лет в Соединенных Штатах.

Диабетическая ретинопатия - это состояние, которое развивается, когда кровеносные сосуды в сетчатке становятся поврежденными. Сетчатка - чувствительная к свету часть задней части глаза. По мере ухудшения урона вы можете начать терять свое зрение. Ваше зрение может стать размытым, менее интенсивным и начать исчезать.

Это состояние может повлиять на людей с диабетом типа 1 или типа 2. Чем дольше вы живете с диабетом, тем больше вероятность развития осложнений, таких как диабетическая ретинопатия. Вот почему принятие изменений образа жизни и обучение управлению диабетом настолько важны.

РекламаРеклама

Симптомы

Симптомы диабетической ретинопатии

На ранних стадиях диабетическая ретинопатия не может вызывать никаких симптомов. Первоначальные симптомы могут быть едва заметными или мягкими. Со временем состояние может ухудшиться и привести к частичной, а затем полной слепоте.

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, вы должны увидеть своего врача:

• плавающие, или точки и темные струны, в поле зрения
• темные или пустые области в поле зрения
• размытое зрение < 999> трудности фокусировки
• изменения зрения, которые, по-видимому, колеблются
• измененное цветовое зрение
• частичная или полная потеря зрения

Диабетическая ретинопатия чаще всего поражает оба глаза одновременно и в равной мере. Если вы испытываете проблемы только с одним глазом, это не означает, что у вас нет диабетической ретинопатии. Однако это может указывать на другую проблему. Записаться на прием к врачу, чтобы найти подходящий план лечения.

Причины

Причины диабетической ретинопатии

Наращивание избытка сахара в крови может привести к ряду проблем со здоровьем. В ваших глазах слишком много глюкозы может повредить крошечные сосуды, которые снабжают вашу сетчатку кровью. Со временем этот урон может заблокировать ваш кровоток.

Хронический ущерб кровеносным сосудам сетчатки влияет на ваше зрение. Когда ваш кровоток уменьшается, ваш глаз пытается исправить ситуацию, выращивая новые кровеносные сосуды. Процесс выращивания новых кровеносных сосудов называется неоваскуляризацией. Эти суда не столь эффективны и не столь сильны, как оригинальные. Они могут течь или разрываться, что может негативно повлиять на ваше видение.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Факторы риска для диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия является проблемой для всех, кто имеет диабет.Существуют дополнительные факторы риска развития диабетической ретинопатии:

Беременность

Женщины, которые беременны и имеют диабет, могут испытывать больше проблем с диабетической ретинопатией, чем женщины с диабетом и не беременны. Ваш врач может предположить, что у вас есть дополнительные глазные экзамены во время беременности.

Продолжительность с диабетом

Чем дольше у вас диабет, тем выше риск осложнений, включая диабетическую ретинопатию.

Плохое управление болезнями

Ваши риски развития осложнений выше, если ваш диабет не находится под контролем. Строгий гликемический контроль является наиболее эффективным средством профилактики диабетической ретинопатии. Важное значение имеет раннее выявление и тесное сотрудничество с вашим врачом для лечения диабета.

Другие медицинские условия

Другие заболевания или заболевания могут также увеличить риск развития ретинопатии. Они включают высокое кровяное давление, сердечные заболевания и высокий уровень холестерина.

Этничность

Афро-американцы и латиноамериканцы имеют больший риск развития диабетической ретинопатии, чем население в целом.

Курение

Люди с диабетом, которые курят, чаще развивают ретинопатию.

Глазные исследования

Диабет и ваши глаза

Лучший способ справиться с проблемами глаз, связанных с диабетом, - это раннее выявление аномалий сетчатки, регулярный мониторинг и быстрое лечение. Раннее выявление и лечение обычно начинаются с обследования сетчатки.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует, чтобы у людей с диабетом 1-го типа первый осмотр глаз в течение первых пяти лет после постановки диагноза. Если у вас диабет типа 2, ADA рекомендует, чтобы у вас был первый глазный экзамен вскоре после того, как вы получили диагноз. Это связано с тем, что диабет типа 2 часто остается незамеченным и недиагностированным в течение многих лет. Ретинопатия, возможно, уже началась в это время. Экзамен на глаз поможет вашему врачу определить, есть ли у вас повреждение.

ADA рекомендует вам проходить обследование глаз каждый год после первого экзамена. Если вы носите очки или контакты, вам, вероятно, понадобится ежегодный глазной экзамен, чтобы обновлять рецепт. Во время этого экзамена ваш врач проведет несколько небольших тестов, чтобы узнать, изменилось ли ваше видение в результате диабета.

Вы можете развить ретинопатию и обнаружить, что ваши симптомы не прогрессируют или не останавливаются полностью. Если это произойдет, вероятность того, что вы будете следить за своими изменениями на всю оставшуюся жизнь, высока. Если ваш врач диагностирует вас с ретинопатией и лечит вас за это, они могут запросить экзамены несколько раз в год. Количество глазных экзаменов, которые вам нужны каждый год, будет во многом зависеть от тяжести ретинопатии.

РекламаРеклама

Диагностика

Как диагностируется диабетическая ретинопатия?

Подготовка к дилатации Ваши глаза будут более чувствительны к солнечному свету, пока они расширяются. Принесите солнцезащитные очки к вашему назначению с вашим глазным врачом. Если вам нужно заехать на прием, выясните, может ли кто-то вас загнать или дождитесь, пока дилатация не стирается, прежде чем водить автомобиль.

Единственный способ диагностики диабетической ретинопатии - иметь расширенный глазный экзамен. Для этого теста ваш офтальмолог поместит капли в глаза, чтобы расширить или расширить ваши ученики. Разбавление ваших учеников помогает вашему врачу видеть в ваших глазах легче и проверять на наличие повреждений, вызванных ретинопатией.

Пока ваши глаза расширены, ваш врач может также провести один из двух диагностических тестов:

Оптическая когерентная томография (OCT)

OCT предоставляет изображения ваших глаз. Эти взгляды взяты из поперечного сечения, поэтому ваш врач может видеть очень тонкие детали ваших глаз. Эти изображения показывают толщину сетчатки и жидкость, которая может протечь из поврежденных кровеносных сосудов.

Флуоресцеиновая ангиография

Ваш врач может делать снимки внутренних глаз, пока они расширяются. Затем, пока ваши глаза все еще расширены, ваш врач вводит специальный специальный краситель в руку. Этот краситель поможет вашему врачу определить, какие кровеносные сосуды имеют завалы, а какие сосуды пропускают кровь.

Реклама

Подготовка

Подготовка к назначению

Приходите к своему назначению, чтобы поговорить о том, что вы испытывали.

Принесите детали

Запишите следующие данные и принесите их с собой:

симптомы, которые вы испытываете

• , когда появляются симптомы
• , каковы уровни глюкозы в крови во время эпизода
• список любых других проблем со здоровьем, которые у вас возникают в дополнение к проблемам зрения, когда они происходят, и что заставляет их останавливать
• любую другую информацию, которая, по вашему мнению, важна для вашего врача, чтобы знать
• Принесите список вопросов

У вашего врача будет несколько вопросов и информации. Убедитесь, что вы подготовлены со списком вопросов, которые у вас есть о том, что вы переживали, и о том, какие следующие шаги могут быть.

Найти доктора

РекламаРеклама

Лечение

Как лечится диабетическая ретинопатия?

Лечение диабетической ретинопатии нацелено на замедление или прекращение прогрессирования заболевания. Точное лечение зависит от того, какой тип ретинопатии у вас есть, насколько тяжело ваше состояние и насколько хорошо контролируется ваш диабет. Возможные способы лечения включают следующее:

Бдительное ожидание

Возможно, вам еще не требуется лечение, если ваша ретинопатия не является серьезной или вызывает какие-либо симптомы. Однако ежегодные экзамены по делу все еще важны. Единственный способ, которым ваш врач может следить за изменениями, - это ежегодный экзамен.

Здоровый образ жизни

Вам следует управлять своим диабетом и контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы уменьшить вероятность того, что ваша ретинопатия ухудшится.

Фокальное лазерное лечение

Возможно, вам понадобится лазерное лечение, если у вас развилась диабетическая ретинопатия. Это лечение может остановить или замедлить утечку крови из ваших кровеносных сосудов, сжигая аномальные кровеносные сосуды. Это лечение должно прекратить симптомы и, возможно, изменить их.

Лазерная терапия с рассеиванием

Этот тип лазерного лечения может сокращать аномальные кровеносные сосуды и шрам их, поэтому они в меньшей степени могут расти или выпуклости в будущем.

Витрэктомия

Ваш врач может предложить небольшую операцию под названием витрэктомия, чтобы облегчить симптомы ретинопатии, если образ жизни или лазерное лечение не работают. Во время этой процедуры ваш врач сделает крошечный разрез в вашем глазу, чтобы удалить кровь, которая просочилась из ваших кровеносных сосудов. Ваш врач также удалит рубцовую ткань, которая натягивает вашу сетчатку и влияет на ваше зрение.

Вспомогательные устройства для зрения

Проблемы с видением часто исправляют себя после завершения лечения, и ваши глаза успевают исцелить. Ваш врач может лечить любые постоянные изменения зрения с помощью устройств помощи со зрением, таких как контакты или очки.

Перспективы

Каковы перспективы людей с диабетической ретинопатией?

Лечение диабетической ретинопатии часто бывает очень успешным, но это не лекарство. Диабет является хроническим заболеванием, что означает, что вы, вероятно, испытаете осложнения этого состояния на всю оставшуюся жизнь. Это включает проблемы со зрением.

Если у вас развивается диабетическая ретинопатия, вы можете найти облегчение при лечении, но вам понадобятся регулярные глазные экзамены для наблюдения за ухудшающимися проблемами. В конечном итоге вам может потребоваться больше лечения ретинопатии.

РекламаРекламаРеклама

Предотвращение

Предотвращение

Лучший способ уменьшить влияние диабета на ваши глаза и остальную часть вашего тела - контролировать уровень сахара в крови и поддерживать более здоровый образ жизни. Вы можете сделать следующее, чтобы предотвратить потерю зрения и другие осложнения от диабета:

Посещать регулярные встречи с вашим врачом, чтобы проверить свое здоровье, в том числе здоровье ваших глаз.

• Не пропускайте встречи только потому, что у вас нет проблем. Некоторые из самых мирских симптомов на самом деле могут быть небольшим признаком большой проблемы.
• Немедленно обратитесь к врачу, если что-то изменится с вашим здоровьем или вашим видением.
• Бросьте курить, если дым.
• Потеряйте вес, если у вас избыточный вес. Потеря веса важна для контроля уровня сахара в крови.
• Поддерживайте здоровый вес, чтобы улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровень сахара в крови.
• Ешьте здоровую, сбалансированную диету, чтобы помочь вам достичь и поддерживать идеальный вес тела.
• Поговорите со своим врачом, если вы испытываете трудности с похудением или бросили курить. Они могут помочь вам разработать план лечения. Ваш врач может также направить вас к диетологу, который может помочь вам разработать диету, которая способствует снижению веса и здоровому образу жизни.

Узнать больше: последствия диабета на теле »