Железодефицитная анемия: причины, симптомы и лечение

Что такое железодефицитная анемия?

Анемия возникает, когда у вас снижается уровень гемоглобина в ваших эритроцитах (эритроцитах). Гемоглобин - это белок в ваших эритроцитах, который отвечает за перенос кислорода в ваши ткани.

Железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом анемии, и это происходит, когда ваше тело не обладает достаточным количеством минерального железа. Ваше тело нуждается в железе, чтобы сделать гемоглобин. Когда в вашем потоке крови не хватает железа, остальная часть вашего тела не сможет получить необходимое количество кислорода.

В то время как состояние может распространяться, многие люди не знают, что они имеют железодефицитную анемию. В течение многих лет можно ощущать симптомы, не зная причины.

У женщин детородного возраста наиболее распространенной причиной железодефицитной анемии является потеря железа в крови из-за тяжелых менструаций или беременности. Плохая диета или определенные кишечные заболевания, которые влияют на то, как организм поглощает железо, также могут вызвать железодефицитную анемию.

Доктора обычно лечат состояние с добавками железа или изменениями в рационе.

РекламаРеклама

Симптомы

Симптомы железодефицитной анемии

Симптомы железодефицитной анемии могут быть незначительными вначале, и вы даже не можете их заметить. По данным Американского общества гематологии (ASH), большинство людей не понимают, что у них умеренная анемия, пока у них нет обычного анализа крови.

Симптомы умеренной и тяжелой железодефицитной анемии включают:

общая усталость
слабость
бледная кожа
одышка
головокружение
странная тяга к есть предметы, которые не являются пищевыми продуктами, такими как грязь, лед или глина.
ощущение поножи или ползания в ногах
отек или болезненность языка
холодные руки и ноги
быстрое или нерегулярное сердцебиение <999 > ломкие ногти
головные боли
Причины

Причины железодефицитной анемии

По данным ASH, дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии. Есть много причин, по которым человек может испытывать недостаток в железе. К ним относятся:

Недостаточное потребление железа

Потребление слишком маленького количества железа в течение длительного времени может вызвать нехватку вашего тела. Продукты, такие как мясо, яйца и некоторые зеленые листовые овощи, содержат железо. Поскольку железо имеет важное значение в периоды быстрого роста и развития, беременным женщинам и маленьким детям может потребоваться еще больше продуктов, богатых железом, в рационе.

Беременность или кровопотеря из-за менструации

Тяжелые менструальные кровотечения и кровопотери во время родов являются наиболее распространенными причинами железодефицитной анемии у женщин детородного возраста.

Внутреннее кровотечение

Некоторые медицинские условия могут вызвать внутреннее кровотечение, что может привести к железодефицитной анемии. Примеры включают язву в вашем желудке, полипы в толстой кишке или кишечнике или рак толстой кишки.Регулярное использование болеутоляющих средств, таких как аспирин, также может вызывать кровотечение в желудке.

Неспособность абсорбировать железо

Некоторые нарушения или операции, которые влияют на кишечник, также могут мешать тому, как ваше тело поглощает железо. Даже если у вас будет достаточно железа в вашем рационе, целиакии или операции на кишечнике, такие как желудочный шунт, могут ограничить количество железа, которое ваше тело может поглотить.

РекламаРекламаРеклама

Факторы риска

Анемия - общее заболевание и может возникать как у мужчин, так и у женщин любого возраста и от любой этнической группы. Некоторые люди могут подвергаться большему риску железодефицитной анемии, чем другие, в том числе:

женщины детородного возраста

беременные женщины
люди с плохими диетами
люди, которые часто жертвуют кровью
младенцев и детей, особенно те, которые рождаются преждевременно или испытывают рывок роста
вегетарианцев, которые не заменяют мясо другой богатой железом пищей
Если вы рискуете железодефицитной анемией, поговорите со своим врачом, чтобы определить, проводится ли анализ крови или диета изменения могут принести вам пользу.

Диагностика

Как диагностируется

Врач может диагностировать анемию с анализом крови. К ним относятся:

Тест на полную кровь (CBC)

Полный анализ крови (CBC) обычно является первым тестом, который будет использовать врач. CBC измеряет количество всех компонентов в крови, в том числе:

эритроцитов (эритроцитов)

белых кровяных телец (WBC)
гемоглобин
гематокрит
тромбоциты
CBC обеспечивает информация о вашей крови, которая помогает диагностировать железодефицитную анемию. Эта информация включает в себя:

уровень гематокрита, который представляет собой процент объема крови, состоящий из эритроцитов

уровня гемоглобина
, размера ваших эритроцитов
. Нормальный диапазон гематокрита составляет 34,9. 44. 5 процентов для взрослых женщин и 38. 8 до 50 процентов для взрослых мужчин. Нормальный диапазон гемоглобина составляет от 12. 0 до 15. 5 грамм на децилитр для взрослой женщины и 13. 5 до 17. 5 грамм на децилитр для взрослого человека.

При железодефицитной анемии уровни гематокрита и гемоглобина низки. Кроме того, эритроциты обычно меньше по размеру, чем обычно.

Тест CBC часто выполняется как часть обычного физического обследования. Это хороший показатель общего здоровья человека. Его также можно выполнять регулярно перед операцией. Этот тест полезен для диагностики этого типа анемии, потому что большинство людей, страдающих дефицитом железа, этого не осознают.

Другие тесты

Анемия обычно может быть подтверждена тестом CBC. Ваш врач может заказать дополнительные анализы крови, чтобы определить, насколько серьезна ваша анемия и помогает определить лечение. Они также могут исследовать вашу кровь через микроскоп. Эти анализы крови предоставят информацию, в том числе:

уровень железа в крови

ваш размер и цвет РБК (брызги бледные, если у них недостаток железа)
уровень вашего ферритина
ваше общее количество железа (TIBC)
Ферритин - это белок, который помогает с хранением железа в вашем теле. Низкие уровни ферритина указывают на низкое содержание железа.Тест TIBC используется для определения количества трансферрина, несущего железо. Трансферрин - это белок, который переносит железо.

Тесты на внутреннее кровотечение

Если ваш врач обеспокоен тем, что внутреннее кровотечение вызывает анемию, могут потребоваться дополнительные тесты. Один тест, который у вас может быть, - это фекальное оккультное испытание, чтобы искать кровь в вашем фекалии. Кровь в вашем фекалии может указывать на кровотечение в кишечнике.

Ваш врач может также выполнить эндоскопию, в которой они используют небольшую камеру на гибкой трубке, чтобы осмотреть прокладки вашего желудочно-кишечного тракта. Тест EGD или верхняя эндоскопия позволяет врачу осмотреть прокладку пищевода, желудка и верхнюю часть тонкой кишки. Колоноскопия или нижняя эндоскопия позволяет врачу осмотреть подкладку толстой кишки, которая является нижней частью толстой кишки. Эти тесты могут помочь выявить источники желудочно-кишечного кровотечения.

РекламаРеклама

Анемия у женщин

Железодефицитная анемия у женщин

Беременность, значительное менструальное кровотечение и миома матки - все это причины, по которым женщины чаще испытывают железодефицитную анемию.

Тяжелое менструальное кровотечение возникает, когда женщина кровоточит больше или дольше, чем женщины, обычно кровоточащие во время менструации. Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний, типичное менструальное кровотечение длится от 4 до 5 дней, а количество потерянной крови колеблется от 2 до 3 столовых ложек. Женщины с избыточным менструальным кровотечением обычно кровоточат более семи дней и теряют в два раза больше крови, чем обычно.

По данным Национального института сердца, легких и крови, около 20% женщин детородного возраста имеют железодефицитную анемию. Беременные женщины с большей вероятностью имеют железодефицитную анемию, потому что они требуют большего количества крови для поддержки своих растущих детей.

УЗИ таза может помочь врачу искать источник избыточного кровотечения во время периода женщины, например, миомы. Подобно железодефицитной анемии, миомы матки часто не вызывают симптомов. Они возникают, когда мышечные опухоли растут в матке. Хотя они обычно не являются злокачественными, они могут вызывать тяжелые менструальные кровотечения, которые могут привести к железодефицитной анемии.

Осложнения

Злокачественные осложнения железодефицитной анемии

Большинство случаев железодефицитной анемии мягкие и не вызывают осложнений. Условие обычно может быть легко исправлено. Однако, если анемия или дефицит железа остаются необработанными, это может привести к другим проблемам со здоровьем. К ним относятся:

Быстрое или нерегулярное сердцебиение

Когда вы страдаете анемией, ваше сердце должно прокачать больше крови, чтобы компенсировать небольшое количество кислорода. Это может привести к нерегулярному сердцебиению. В тяжелых случаях это может привести к сердечной недостаточности или расширенному сердцу.

осложнения беременности

В тяжелых случаях дефицита железа ребенок может родиться преждевременно или с низким весом при рождении. Большинство беременных женщин принимают добавки железа в качестве части их дородовой помощи, чтобы предотвратить это.

Отсроченный рост младенцев и детей

Младенцы и дети, страдающие дефицитом железа, могут испытывать замедленный рост и развитие. Они также могут быть более подвержены инфекциям.

РекламаРеклама

Лечение

Варианты лечения

Добавки для железа

Железо таблетки могут помочь восстановить уровень железа в вашем теле. Если возможно, вы должны принимать железные таблетки натощак, что помогает организму лучше их поглощать. Если они расстроят ваш желудок, вы можете взять их с едой. Возможно, вам придется принимать добавки в течение нескольких месяцев. Железосодержащие добавки могут вызвать запоры или черный стул.

Диета

Диеты, которые включают следующие продукты, могут помочь лечить или предотвращать дефицит железа:

красное мясо

темно-зеленые, листовые овощи
сухофрукты
орехи
обогащенные железом злаки
Кроме того, витамин С помогает вашему телу усваивать железо. Если вы принимаете таблетки железа, врач может предложить принимать таблетки вместе с источником витамина С, например, стакан апельсинового сока или цитрусовых.

Лечение основной причины кровотечения

Добавки железа не помогут, если избыточное кровотечение вызывает дефицит. Врач может назначать противозачаточные таблетки женщинам с тяжелыми периодами. Это может уменьшить количество менструального кровотечения каждый месяц.

В самых тяжелых случаях переливание крови может быстро заменить железо и кровь.

Предотвращение

Когда вызвано недостаточным потреблением железа, железодефицитная анемия может быть предотвращена путем употребления в пищу диеты с богатыми железом продуктами и витамином С. Матери должны обязательно кормить своих грудных детей грудью или железом - укрепленная детская смесь.

Продукты с высоким содержанием железа включают:

мясо, такое как ягненок, свинина, курица и говядина

фасоль
тыква и семена кабачков
листовые зелень, такие как шпинат
изюм и другие сухофрукты
яйца
морепродукты, такие как моллюски, сардины, креветки и устрицы
сухие и быстрозамороженные железом
Продукты с высоким содержанием витамина С включают:

фрукты, такие как апельсины, грейпфруты, клубника, киви, гуава, папайя, ананасы, дыни и манго

брокколи
красный и зеленый сладкий перец
Брюссельская капуста
цветная капуста
помидоры
листовая зелень
РекламаРекламаРекламировать < 999> Перспективы

Перспективы анемии с дефицитом железа

Диагностика и лечение железодефицитной анемии сами по себе могут привести к неблагоприятным последствиям для здоровья из-за слишком большого количества железа в крови. Усложнения от слишком большого количества железа в крови включают повреждение печени и запор. Если у вас есть симптомы железодефицитной анемии, поговорите со своим врачом.